Psyykkiset sairaudet ja vähemmistöt
Vähemmistöillä on vaikeuksia saada mielenterveysapua
Vaikka vähemmistöt ovat vain todennäköisesti vähemmistöjä, voivat kokea vakavia mielenterveyden häiriöitä, kuten ahdistuneisuus, masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö ja skitsofrenia, ne ovat huomattavasti vähemmän todennäköisiä hoitoa. Esimerkiksi hoitoa tarvitsevien afrikkalaisten amerikkalaisten osuus on vain puolet valkoisten ja 24 prosenttia Latinalaisamerikkalaiset, joilla on masennus ja ahdistus, saavat asianmukaista hoitoa verrattuna 34%: iin valkoisista, joilla on sama diagnoosi. Syitä ovat palvelujen saatavuuden puute, kulttuuriset ja kielelliset esteet sekä mielenterveyttä ja vähemmistöjä koskeva rajallinen tutkimus.
Monissa tutkimuksissa on havaittu, että palvelujen saatavuuden puute liittyy vahvasti tulotasoon ja sairausvakuutukseen. Rotu- ja etnisten vähemmistöjen köyhyysaste on korkeampi ja todennäköisyys olla vakuuttamattomampi. Esimerkiksi 8% valkoisista elää köyhyysrajan alapuolella verrattuna 22%: iin afrikkalaisamerikkalaisia ja 27%: iin meksikolaisia ja intiaaneja. Vakuuttamattomien vähemmistöjen osuus on yli puolet valkoisten osuus.
Henkilöt kokevat mielenterveyden häiriön oireita etsivät todennäköisimmin apua perusterveydenhuollon lääkäriltä, mutta lähes 30 prosentilla latinalaisamerikkalaisista ja 20 prosentilla afrikkalaisista amerikkalaisista ei ole tavanomaista terveydenhuollon lähdettä. Vaikka vähemmistöt hakevat hoitoa perusterveydenhuollon lääkäriltä, he eivät todennäköisesti saa asianmukaista hoitoa. Lisäksi monet vähemmistöt asuvat syrjäisillä maaseutualueilla, joilla mielenterveyspalvelujen saatavuus on rajoitettu.
Kieli on merkittävä este asianmukaisen mielenterveydenhuollon saamiselle. Psyykkisten häiriöiden diagnosointi ja hoito riippuu suuresti potilaan kyvystä selittää oireet lääkärilleen ja ymmärtää hoidon vaiheet. Kielieste estää usein yksilöitä hakemasta hoitoa. Kolmekymmentäviisi prosenttia aasialaisista amerikkalaisista ja Tyynenmeren saarista (AA / PI) asuu kotitalouksissa, joissa pääkieli ei ole englanti, ja 40% Yhdysvalloissa asuvista latinalaisamerikkalaisista ei puhu englantia.
Kulttuuri, yhteisten merkitysten järjestelmä, määritellään yhteiseksi perintöksi tai uskomusjoukkoksi, käyttäytymisodotuksiksi ja arvoiksi. Kulttuuri vaikuttaa merkittävästi määritelmään ja mielisairauksien hoito, joka vaikuttaa tapaan, jolla yksilöt kuvaavat oireitaan ja heidän oireitaan. Esimerkiksi afrikkalaisilla amerikkalaisilla on muita ryhmiä harvemmin esiintyviä oireita, kuten yksittäisiä unen halvauksia tai kyvyttömyyttä liikkua nukahtaessaan tai herääessään. Jotkut latinalaisamerikkalaiset kokevat ahdistuksen oireita, joihin sisältyy hallitsematon huutaa, itku, vapina ja kohtauksen kaltainen pyörtyminen. Mielenterveyttä koskevat kulttuuriset uskomukset vaikuttavat voimakkaasti siihen, etsivätkö jotkut ihmiset hoitoa, ihmisen selviytymistapoja ja sosiaalisia tukia sekä mielenterveysongelmiin liittyvää leimautumista.
Monet ihmiset eri kulttuureista näkevät mielisairaus häpeälliseksi ja lykätä hoitoa, kunnes oireet saavuttavat kriisimäärän. Lääkärien ja mielenterveyden ammattilaisten kulttuuri vaikuttaa siihen, miten he tulkitsevat oireita ja ovat vuorovaikutuksessa potilaiden kanssa.
Tutkimus eri vähemmistöryhmien reaktion arvioimiseksi hoidossa on rajallista. On olemassa hyvin harvoja tutkimuksia, joissa tutkitaan tietyntyyppisen hoidon tarkoituksenmukaisuutta. Esimerkiksi jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että afrikkalaiset amerikkalaiset metaboloivat psykiatrisia lääkkeitä enemmän hitaasti kuin valkoiset, mutta saavat usein suurempia annoksia kuin valkoiset, mikä johtaa vaikeampaan puoleen vaikutuksia. Laajempaa tutkimusta tarvitaan vähemmistöjen asianmukaisen hoidon varmistamiseksi.
Lopuksi, vaikka kaikilla ryhmillä on mielenterveyden häiriöitä, vähemmistöt ovat yli edustettuina väestöryhmissä, joilla on suuri riski kokea mielisairaus, mukaan lukien väkivaltaan altistuvat ihmiset, kodittomat, vankilassa tai vankilassa, kasvatushoidossa tai lasten hyvinvointijärjestelmässä. Riskialueilla väestö saa paljon vähemmän todennäköisesti palveluja kuin väestö. Lisätietoja tästä aiheesta lukea kirurgin kenraalin erityiskertomuksessa kulttuurista, rodusta ja etnisyydestä.
Seuraava: Itsemurha mustien keskuudessa
~ masennuksen kirjastoartikkeleita
~ kaikki masennusta koskevat artikkelit