Vaiheet ADHD-diagnoosin tekemiseen
Kuinka lapselle tulisi diagnosoida ADHD? Tässä on vaiheittainen opas, jota lapsesi lääkärin tai terapeutin tulisi seurata arvioidaksesi lapsesi ADHD-tasoa.
Ihannetapauksessa ADHD: n diagnoosin pitäisi olla oman ammattilaisen tekemä, jolla on ADHD-koulutusta tai psyykkisten häiriöiden diagnosointia. Lasten psykiatrit ja psykologit, kehitys- / käyttäytymislastenlääkärit tai käyttäytymisneurologit ovat niitä, jotka koulutetaan useimmiten erotusdiagnoosiin. Kliinisillä sosiaalityöntekijöillä voi myös olla tällainen koulutus.
Perhe voi aloittaa puhumalla lapsen lastenlääkärin tai hänen perheensä lääkärin kanssa. Jotkut lastenlääkärit voivat suorittaa arvioinnin itse, mutta usein he lähettävät perheen asianmukaisen mielenterveysasiantuntijan puoleen, jonka he tuntevat ja luottavat.
Riippumatta asiantuntijan asiantuntemuksesta, hänen ensisijaisena tehtävänään on kerätä tietoja, jotka sulkevat pois muut mahdolliset syyt lapsen käyttäytymiseen. Muiden syiden poissulkemiseksi asiantuntija tarkistaa lapsen koulu- ja sairauskertomukset. Asiantuntija yrittää selvittää, ovatko kodin ja luokkaympäristön stressit vai kaoottiset, ja kuinka lapsen vanhemmat ja opettajat suhtautuvat lapsiin. Heillä voi olla lääkäri etsimään sellaisia ongelmia kuin emotionaaliset häiriöt, havaitsemattomat (petit mal) kohtaukset ja huono näkö tai kuulo. Suurin osa kouluista tarkistaa automaattisesti näön ja kuulon, joten nämä tiedot ovat usein jo tallennettuina. Lääkäri voi myös etsiä allergioita tai ravitsemusongelmia, kuten kroonisia "kofeiinipitoisuuksia", jotka saattavat tehdä lapsesta liian aktiivisen.
Seuraavaksi asiantuntija kerää tietoja lapsen jatkuvasta käyttäytymisestä vertaillakseen näitä käytöksiä DSM-IV: ssä lueteltuihin ADHD: n oireisiin ja diagnoosikriteereihin. (Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollinen käsikirja). Tähän sisältyy puhuminen lapsen kanssa ja mahdollisuuksien mukaan lapsen tarkkailu luokassa ja muissa olosuhteissa.
Lapsen opettajia, entisiä ja nykyisiä, pyydetään arvioimaan huomioita lapsen käyttäytymisestä standardoiduissa arviointilomakkeissa lapsen käyttäytymisen vertaamiseksi muiden lasten käyttäytymiseen ikä. Tietenkin luokitusasteikot ovat subjektiivisia - ne kuvaavat vain opettajan henkilökohtaista käsitystä lapsesta. Koska opettajat oppivat tuntemaan niin monia lapsia, heidän arvionsa lapsen vertaamiseen toisiinsa on yleensä tarkka.
Asiantuntija haastattelee lapsen opettajia, vanhempia ja muita lapsia tuntevia ihmisiä, kuten koulun henkilökuntaa ja lastenhoitajia. Vanhempia pyydetään kuvaamaan lapsen käyttäytyminen monissa tilanteissa. He voivat myös täyttää arviointiasteikon osoittaakseen, kuinka vakava ja toistuva käyttäytyminen näyttää olevan.
Joissakin tapauksissa lapsi voidaan tarkistaa sosiaalisen sopeutumisen ja mielenterveyden suhteen. Äly- ja oppimissuoritustestejä voidaan antaa saadakseen selville, onko lapsella oppimisvaikeuksia ja ovatko vammaisuudet koulujen kaikissa tai vain tietyissä osissa.
Tietoja tarkastellessaan asiantuntija kiinnittää erityistä huomiota lapsen käyttäytymiseen meluisan tai rakenteettoman aikana tilanteissa, kuten juhlissa, tai jatkuvaa huomiota vaativissa tehtävissä, kuten lukeminen, matematiikan käsittely tai pelaaminen lautapeli. Käyttäytymiselle ilmaisen pelin aikana tai henkilökohtaisen huomion saamisen yhteydessä on vähemmän merkitystä arvioinnissa. Tällaisissa tilanteissa suurin osa ADHD: n lapsista pystyy hallitsemaan käyttäytymistään ja toimimaan hyvin.
Asiantuntija koota sitten profiilin lapsen käyttäytymisestä. Mitä DSD: ssä lueteltuja ADHD: n kaltaisia käyttäytymismalleja lapsi näyttää? Kuinka usein? Missä tilanteissa? Kuinka kauan lapsi on tehnyt niitä? Kuinka vanha lapsi oli ongelman alkaessa? Haittaako käyttäytyminen vakavasti lapsen ystävyyttä, koulutoimintaa tai kotielämää? Onko lapsella muita asiaan liittyviä ongelmia? Näihin kysymyksiin annetut vastaukset auttavat tunnistamaan, ovatko lapsen yliaktiivisuus, impulsiivisuus ja tarkkaamattomuus merkittäviä ja pitkäaikaisia. Jos näin on, lapsella voidaan diagnosoida ADHD.
Lähteet:
- Huomiovajehyperaktiivisen häiriön julkaisu, NIMH, kesäkuu 2006.
seuraava: 3D Medical Animation ~ adhd-kirjastoartikkelit ~ kaikki add / adhd-artikkelit
