Hienovaraiset aivopiirin poikkeavuudet vahvistettu ADHD: ssä
ADHD-lasten aivokuvannustutkimukset antavat vihjeitä miksi joillakin ADHD-lapsilla on vaikeuksia pysyä keskittyneinä.
Aivojen piirin hienovaraiset rakenteelliset poikkeavuudet, jotka estävät ajatuksia, on vahvistettu ensimmäisessä kattavassa aivokuvannustutkimuksessa tarkkaavaisuuden vajaatoimintahäiriöstä (ADHD). Vaikeudet pysyä henkisesti keskittyneinä ovat ensisijainen oire ADHD: lle, joka vaikuttaa noin 5 prosenttiin kouluikäisistä lapsista. 57 ADHD: n pojan, 5–18-vuotiaiden, magneettikuvauskuvaukset (MRI) paljastivat myös, että heidän aivonsa olivat symmetrisempiä kuin 55 ikäryhmään verrattuna. F. Kansallinen mielenterveysinstituutin tutkijatohtori Xavier Castellanos ja kollegat kertovat havainnoistaan heinäkuun numerossa Yleisen psykiatrian arkisto.
Kolme rakennetta aivojen oikealla puolella olevassa piirissä - etupuolen aivokuori, kaudaatti ydin ja globus pallidus - olivat normaalia pienempiä ADHD-pojilla, kun niitä tutkittiin a ryhmä. Eturauhakuoren, joka sijaitsee eturivassa juuri otsan takana, uskotaan toimivan aivojen komentokeskuksena. Caudate-ydin ja globus-pallidus, jotka sijaitsevat lähellä aivojen keskustaa, kääntävät komennot toimintaan. "Jos etupuolen aivokuori on ohjauspyörä, caudate ja globus ovat kiihdytin ja jarrut", Castellanos selitti. "Ja juuri tämä jarrutus tai estävä toiminta on todennäköisesti heikentynyt ADHD: ssä." ADHD: n uskotaan juurtuneen kyvyttömyyteen estää ajatuksia. Pienempien oikean pallonpuoliskon aivorakenteiden löytäminen, jotka vastaavat sellaisista "toimeenpanevaista" toiminnoista, vahvistaa tämän hypoteesin tukea.
NIMH: n tutkijat havaitsivat myös, että ADHD-poikien kokonaiset oikeat aivopuoliskot olivat keskimäärin 5,2% pienemmät kuin kontrolleilla. Aivojen oikea puoli on normaalisti suurempi kuin vasen. Siksi ADHD-lapsilla oli ryhmänä epätavallisen symmetrisiä aivoja.
Vaikka sama aivopiiri oli vaikuttanut aiemmin, Castellanos ja hänen kollegansa tutkivat kymmenkunta kertaa enemmän aivoalueita kolminkertaisesti suuremmassa näytteessä kuin aiemmin oli tutkittu.
"Nämä hienot erot, jotka ovat havaittavissa vertailtaessa ryhmätietoja, pitävät lupausta tulevaisuuden perheen merkki-, geneettisenä ja ADHD: n hoitotutkimukset ", sanoi Judith Rapoport, M.D., vanhempi kirjoittaja paperille ja NIMH: n lastenpsykiatrian päällikkö. Haara. "Aivojen normaalin geneettisen vaihtelun takia MRI-tutkimuksia ei kuitenkaan voida käyttää diagnoosin lopulliseen diagnoosiin tietyllä yksilöllä."
Äskettäin vahvistetut markkerit voivat antaa johtolankoja ADHD: n syistä. Tutkijat havaitsivat merkittävän korrelaation caudate-ytimen vähentyneen normaalin epäsymmetrian ja prenataalisen, perinataalisen historian välillä ja syntymän komplikaatiot, jotka saavat heitä spekuloimaan, että kohdussa tapahtuvat tapahtumat voivat vaikuttaa aivojen epäsymmetrian normaaliin kehitykseen ja voivat olla taustalla ADHD. Koska ainakin joissakin ADHD-tapauksissa on todisteita geneettisestä komponentista, tekijöihin, kuten alttiuteen synnytystä edeltäviin virusinfektioihin, voi olla vaikutusta, sanoi Rapoport.
NIMH-tutkijat seuraavat tällä hetkellä äskettäin löydettyä yhteyttä ADHD: n ja geenivariantin välillä, jonka tiedetään koodaavan välittäjäaineen dopamiinin tiettyä reseptorialatyyppiä. "Haluamme nähdä, missä määrin tällä geenivariantilla kärsivillä lapsilla on aivojen rakenteellisia poikkeavuuksia paljastettu tässä tutkimuksessa", tohtori Castellanos sanoi. Tutkijat jatkavat tällä hetkellä merkkien vahvistamista tytöillä ja pojilla, jotka eivät ole olleet altistuneet lääkkeille. He käyttävät myös funktionaalista MRI-skannausta aivojen toiminnan visualisoimiseksi ADHD: ssä.
Muita tutkimukseen osallistuneita NIMH-tutkijoita olivat: DI Jay Giedd, Wendy Marsh, Susan Hamburger, Catherine Vaituzis, Yolanda Vauss, Debra Kaysen, Amy Krain, Gail Ritchie ja Jagath Rajapakse. Osallistujia olivat myös: Daniel Dickstein, Brown, U.; Stacey Sarfatti, Yhdysvallat Pennsylvaniasta; John Snell, Ph. D., U. Virginiasta; ja Nicholas Lange, tohtori, Kansallinen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen instituutti.
Kansallinen mielenterveysinstituutti on osa NIH: tä, joka on Yhdysvaltain kansanterveyspalvelun virasto, joka on osa Yhdysvaltojen terveys- ja ihmispalveluosastoa.
Seuraava: Laki, ADHD-lapsesi ja koulu
~ adhd-kirjastoartikkeleita
~ kaikki lisäys / adhd-artikkelit
