Sähkösyötön hoito skitsofreniaan

Tharyan P

Tiedonkeruu ja analyysi: Arvioijat ottivat tiedot itsenäisesti ja analysoivat tietoja käsitelläkseen perusteita.

Tausta ja tavoitteet: Sen määrittäminen, tuottaako sähkökouristushoito (ECT) kliinisesti merkittävää hyötyä suhteessa globaali parannus, sairaalahoito, mielentilan, käyttäytymisen ja toiminnan muutokset niillä, joilla on skitsofrenia.

Arvioitsijoiden päätelmät: ECT: n käytön tueksi skitsofreniaa sairastaville on jonkin verran näyttöä oireiden lyhytaikaiseksi lievittämiseksi. Sähkökonvulsiivista terapiaa voidaan suosia antipsykoottisen lääkityksen apuna niille, joilla on skitsofrenia, jolla on rajoitettu reaktio pelkästään lääkitykseen, mutta todisteita siitä ei ole vahva. Itse asiassa huolimatta yli viiden vuosikymmenen laajasta kliinisestä käytöstä ECT: n antamisesta skitsofreniaa sairastaville ei ole vahvaa tutkimuspohjaa.

Hakustrategia: Biologisia tiivistelmiä (1982-1996), EMBASE (1980-1996), Medline (1966-1996), PsycLIT (1974-1996) ja SCISEARCH (1996) tehtiin sähköisesti. Kaikkien tunnistettujen tutkimusten viitteet tutkittiin.

Valintakriteeri: Kaikki satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa, joissa verrattiin ECT: tä plaseboon, 'näennäinen ECT', ei-farmakologinen interventiot ja psykoosilääkkeet ihmisille, joilla on skitsofrenia, skitsoafektiivinen häiriö tai krooninen mielenterveys häiriö.

vahva> Tärkeimmät tulokset: Vähemmän ECT: llä hoidettujen skitsofreniapotilaiden yleinen toiminta ei parantunut lyhyessä ajassa plaseboa saaneisiin verrattuna (OR 0,48 CI 99% 0,26-0,90). Tämä vaikutus ei kuitenkaan säily. ECT on kuitenkin vähemmän tehokas kuin antipsykoottinen lääkehoito niille, joilla on skitsofrenia. Rajoitetusti on näyttöä siitä, että antipsykoottisten lääkkeiden ja ECT: n yhdistäminen lisää kliinisen paranemisen nopeutta ja laajuutta lyhyellä aikavälillä yhdellä jokaisesta viidestä kuuteen. Todisteet ECT: n tehosta keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä ovat epäselviä. Sähkökonvulsiohoito on myös tehokkaampaa kuin nykyään vanhentunut insuliini-koomahoito.

Seuraava:Sähköshokki päävammana
~ kaikki järkyttyneet! ECT-artikkelit
~ masennuksen kirjastoartikkeleita
~ kaikki masennusta koskevat artikkelit