Oletko “kemiallisesti johdotettu” laihtua?

Lihavuus on valtava ongelma Yhdysvalloissa, sillä kaksi kolmesta amerikkalaisesta luokitellaan nyt ylipainoisiksi¹ ja melkein yksi kolmesta liikalihavina. Epäilemättä tunnet nämä tilastot. Mitä et ehkä tiedä, on se, että liiallinen ruumiinpaino on epätavallisen yleistä ihmisillä, joilla on huomiovajehäiriöitä (ADHD tai ADD). Ja ottaen huomioon heidän impulsiivisuutensa ja usein epätavalliset ruokailutottumuksensa, ADHD-potilailla on epätavallisen vaikea aika menettää ylimääräistä painoa heti, kun ovat saaneet sen.

"Suurelle osalle ylipainoisia ihmisiä ADHD voi olla myötävaikuttava tekijä", sanoo psykologi John Fleming, Ph. D. Ravitsemushäiriöiden klinikka Toronton yleissairaalassa.

Flemingin pitäisi tietää. Hän on ensimmäisten tutkijoiden joukossa, joka yhdisti ADHD: n ja painonnousun. Vuonna 2002 kirjassa Sukupuolikysymykset ja AD / HD: Tutkimus, diagnoosi ja hoito, Fleming viittaa julkaisematon pilottitutkimus² ravitsemushäiriöiden klinikalla vuosina 1988-90 toteutetut lihavat asiakkaat. Tutkiessaan näitä yksilöitä, jotka eivät pystyneet laihduttamaan, Fleming havaitsi, että heillä oli ”selvästi häiriintynyt syöminen tottumukset, joissa ei yleensä ole säännöllisesti suunniteltuja aterioita tai välipaloja, ja kyvyttömyys noudattaa ravintasuunnitelmia minkään hyödyllisen pituuden ajan aika."

Kuulostaa paljon ADHD: ltä, eikö niin? Fleming ajatteli myös. Ja katsoen syvemmälle, hän löysi a Vuoden 2005 tutkimus³ että ADHD: n osuus oli tosiasiassa viisi - 10 kertaa suurempi näiden ylipainoisten yksilöiden joukossa kuin väestössä (30 prosenttia verrattuna 3 - 6 prosenttiin).

Seuraavina vuosina Flemingin perus löytö - että ADHD: n ja liikalihavuuden välillä on linkkejä - on vahvistettu muut tutkijat, mukaan lukien DI Jules Altfas, hoidon ja tutkimuksen käyttäytymislääketieteellisestä keskuksesta Portlandissa, Oregon. "Kaikilla liikalihavuuden tasoilla", tohtori Altfas selittää, "potilailla, joilla on ADD-oireita, oli vähemmän onnistunut laihtua kuin muilla kuin ADHD-vertaisilla."

[Hanki tämä ilmainen opas: Mitä syödä (ja mitä välttää) ADHD-oireiden parantamiseksi]

Etsitkö stimulaatiota?

Tarkka mekanismi, joka perustuu liikalihavuuden ja ADHD on vielä löytämättä. Mutta todisteet näyttävät viittaavan⁴ että samat alhaiset välittäjäaineen dopamiinitasot, jotka aiheuttavat ADHD: tä, myös rohkaisevat ylensyöntiin.

ADHD-potilaat ovat ”kemiallisesti kytketty” etsimään lisää dopamiinia, sanoo John Ratey, M.D., psykiatrian professori Harvardin lääketieteellisessä koulussa Bostonissa. "Hiilihydraattien syöminen laukaisee dopamiinin kiirettä aivoissa", hän sanoo. "Se on kylläisyystunteen ajaja."

Lance Levy, M.D., tohtori Flemingin usein tekemä yhteistyökumppani, sanoo syövänsä useita miniaterioita koko päivän ajan (laiduntaminen) tarjoaa ”jatkuvan stimulaation lähteen, joka voi vähentää ihmisten levottomuuden tunteita ADHD: n kanssa. ”

Syömishäiriöt

Käyttäytymistasolla mahdollinen yhteys liikalihavuuden ja ADHD: n välillä näyttää itsestään selvältä. Ylensyönnin välttämiseksi henkilön on kyettävä suunnittelemaan eteenpäin; ADHD-potilailla on vaikea tehdä tätä. Lisäksi ihmisen on kyettävä kiinnittämään huomiota nälkä- ja kylläisyystunteisiin - toisin sanoen tietääkseen milloin hän on nälkäinen ja kun hän on täynnä. Tämä on vaikeaa ADHD-potilaille.

[Napsauta lukeaksesi: Dopamiinin puute, joka on ruokavalion Sabotaging]

Käytännössäni ADHD-potilaat kertovat usein, että ohittavat ateriat, koska ovat liian kiireisiä tai hajamielisiä syömään. Nämä samat ihmiset sanovat myös, että syödessään he syövät kiihkeästi - koska heistä on tullut erittäin nälkäisiä ja heillä on vaikea kertoa milloin heidän vatsansa ovat täynnä. Ja koska heidän täytyy syödä “nyt”, he nauttivat todennäköisemmin pikaruokaa tai korkeakalorisia välipaloja.

Tietenkin ihmiset syövät nälän lisäksi monista syistä, mukaan lukien ikävystyminen, suru, ahdistus, itsensä palkitseminen ja niin edelleen. Luultavasti mitä vähemmän kykenevä säätelemään ruokailutottumuksiaan, sitä todennäköisempi on ylensyöminen.

Painoasetus

Dieetit ja muodolliset painonpudotusohjelmat toimivat harvoin ADHD-potilaille. Jos ihmisillä, joilla ei ole ADHD: tä, on vaikeaa pitää yksityiskohtaista kirjanpitoa, punnita ruokaa ja noudattaa tarkkaa annoskokoa, mitä mahdollisuutta ADHD-potilailla on? Muihin painonpudotusohjelmiin sisältyy ennalta valittuja tai jopa pakattuja ruokia, ja ne voivat toimia hyvin lyhyellä aikavälillä. Mutta he eivät opeta tärkeintä oppituntia - miten tehdä jatkuvasti hyviä valintoja reaalimaailman ruokaympäristöissä.

Mikä toimii? ADHD: n hoitaminen stimuloivalla lääkkeellä aloittelijoille. Vahvistamalla aivojen ns. ”Toimeenpanotoimintoja” stimulantit auttavat ADHD-potilaita paremmin tarkkailemaan ja säätelemään käyttäytymistään ja välttämään impulsiivista syömistä. Niiden avulla on myös helpompaa seurata läpi syömis- ja liikuntasuunnitelmasi - olla johdonmukaisia. (Dr. Ratey sanoo, että jos olet tarpeeksi pakkomielle pitämään yksityiskohtaista kirjaa kaikesta syömästäsi, se voi auttaa sinua suunnittelemaan aterioita.)

Toinen tapa välttää impulsiivista syömistä on perustaa "ruokaympäristö", joka edistää terveellinen ruokavalio. Tämä tarkoittaa kotisi tyhjentämistä siruista, suklaista ja muista välipaloista, jotka rohkaisevat rohkeutta, kun varastot ravitsevia aterioita ja välipaloja, jotka vaativat vähän valmistelua. Osittain rasvatut mozzarellakepit, kovaksi keitetyt munat, jogurtti, proteiinitangot, kuivatut hedelmät, pähkinät ja siemenet, omenat ja appelsiinit ovat kaikki hienoja valintoja.

Monien ADHD-potilaiden mielestä on hyödyllistä tehdä päivittäistavaraostoksia tietynä päivänä viikossa ja valmistaa sitten suuret erät terveellisiä ruokia, jotka voidaan pakastaa ja lämmittää aterioita varten.

Lopuksi, torju ADHD-taipumusta olla kärsimätön. Loppujen lopuksi et aio laihduttaa yön yli, jonka vietit vuosia laittamalla. Hyväksy se tosiasia, että se on asteittainen prosessi, ja olet todennäköisesti turhautunut ja menettämään päättäväisyytesi.

[Lue tämä seuraava: 9 ruokaa aivojen lataamiseksi]

Kathleen Nadeau, Ph. D., on ADDituden jäsen ADHD Medical Review Panel.

alaviitteet

¹ Ylipaino- ja lihavuustilastot. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti. (Elok 2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/overweight-obesity

² John Fleming, Lance Levy. ADHD ja syömishäiriöt. (1988-90).http://drjohnfleming.com/adhd-and-disordered-eating

³ Fleming JP, Levy LD, Levitan RD. Huomiota vajaatoimivan hyperaktiivisuuden häiriön oireet vakavasti lihavilla naisilla. Syömis- ja painohäiriöt. (Maaliskuu 2005). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16682849

⁴ Patte, K. A., Davis, C. A., Levitan, R. D., Kaplan, A. S., Carter-Major, J., ja Kennedy, J. L. Lihavuuden ja ADHD-oireiden välisen yhteyden perustana olevien mekanismien käyttäytymisgeneettinen malli. Lehti huomiohäiriöistä. (Tammikuu 2016). https://doi.org/10.1177/1087054715618793

Päivitetty 8. tammikuuta 2020