Mikä on Dysthymia? (Krooninen masennus)

Dystymian häiriö on masentava mielialahäiriö. Dystymialle on ominaista pitkäaikainen masennuksen oireet jossa potilas on masentunut useampia päiviä kuin ei vähintään kahden vuoden ajan. Kroonisesta masennuksesta kärsivät ihmiset kokevat usein elinikäisen masennuksen. Noin 6% ihmisistä kokee dystymian häiriön jossain vaiheessa elämäänsä.¹

Dystymia määritelty

Dystymian on määritelty olevan masennus suurin osa päivästä, useimpina päivinä, kahden vuoden ajan tai pidempään. Dystymiaa kutsutaan usein krooniseksi masennukseksi sen keston vuoksi. Dystymian diagnoosiksi henkilöllä on oltava vähintään kaksi seuraavista dystymian oireista:

• Vähemmän tai suurempi ruokahalu kuin normaalilla
• Nuku liian paljon (hypersomnia) tai liian vähän (unettomuus)
• Vähäinen energia tai väsymys
• Alhainen itsetunto
• Vaikeudet keskittymisessä
• Päätöksentekovaikeudet
• Toiveettomuuden tunteet

Dystymian häiriö diagnosoidaan vasta, kun vakavia masennusjaksoja ei ole tapahtunut sairauden kahden ensimmäisen vuoden aikana eikä maanisia ajanjaksoja ole. Dystymian masennuksessa voi esiintyä normaalin mielialan jaksoja jopa kaksi kuukautta.

Dystymian merkit ja oireet

Dystymiaa pidettiin kerran lievempänä kuin vakava masennus, ja pitkänomaisen luonteensa vuoksi sen diagnoosi jäi usein huomiotta. Yhä enemmän kuitenkin kliiniset lääkärit huomaavat, että dystymialla voi olla merkittäviä vaikutuksia ihmisen elämään ja toimintaan.

Samoin kuin masennus, dystymia heikentää jokapäiväistä toimintaa, lisää fyysisen sairauden aiheuttaman kuoleman riskiä ja lisää itsemurhariskejä. Koska dystymia on masennus, masentuneet ja negatiiviset mielialat ovat yleisiä samoin kuin levottomuus, ahdistus ja ärtyneisyys. Muita dystymiaa tai kroonista masennusta ovat oireet:

• Selittämättömät onnettomuuden jaksot lapsuudessa
• Ylipaino / alipaino
• Aikaisemmin nautinnolliseksi todetun toiminnan nautinnon menetys
• Vähän aikaa harrastuksiin ja aktiviteetteihin
• Dystymian perheen historia
• Ponnisteluja käytettiin pääasiassa työhön ja vähän jätetty sosiaalisiin ja henkilökohtaisiin suhteisiin
• Päihteiden väärinkäyttö kysymykset
• Lisääntynyt negatiivinen reaktio kritiikkiin
• Hidas puhe ja minimaaliset näkyvät tunteet

Dystymian riskitekijät ja syyt

Dystymian syitä ei ole selvitetty, mutta dystymialla näyttää olevan samat biologisen merkinnät masennuksesta. Elektroenkefalogrammissa (EEG) ja polysomnogrammitestissä 25%: lla dystymiaa sairastavista ihmisistä on nukkumisen muutoksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin suuressa masennuksessa. Krooninen stressi ja sairaus liittyvät krooniseen masennukseen (dystymia), ja se näyttää kulkevan perheissä, ja sitä esiintyy useammin naisilla kuin miehillä. Monilla dystymiaa sairastavilla ihmisillä on pitkäaikainen lääketieteellinen ongelma tai jokin muu mielenterveyshäiriö, kuten ahdistus, alkoholin väärinkäyttötai huumeriippuvuus.

Dystymian hoito

Dystymian hoito on samanlainen kuin masennuksen hoito: molemmat masennuslääkkeet ja psykoterapiaa suositellaan (lue lisää aiheesta: Masennushoito). Hoito yhdistettynä lääkkeisiin on todettu ylittävän joko lääkityksen tai pelkästään terapian dystymiahoidossa. Suositeltavia dystymiahoitotyyppejä ovat:

• Lyhytaikainen ja pitkäaikainen psykodynaaminen (talk) terapia
• Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) - henkilökohtaiset tai ryhmäasetukset
• Henkilöiden välinen terapia (IPT) - henkilökohtaiset tai ryhmäasetukset

Jokainen näistä terapioista keskittyy nykyisten ongelmien käsittelyyn. Pitkäaikainen psykodynaaminen terapia voi myös auttaa dystymiaa sairastavia henkilöitä pääsemään kaikkiin ongelmiin, jotka johtuvat heidän kroonisesta masennuksestaan ​​tai muista ongelmista, kuten päihteiden väärinkäytöstä.

artikkeliviitteet