Hoitamattoman ja käsittelemättömän bipolaarisen häiriön vaikutukset

Ota selvää alikäsittelemättömän tai hoitamattoman bipolaarisen häiriön riskeistä, vaikutuksista ja vaikutuksista.

Kaksisuuntaista mielialaa ei yleensä diagnosoida tai diagnosoida toiseksi sairaudeksi keskimäärin kahdeksan vuoden ajan, potilaat eivät etsi apua jopa kymmeneen vuoden kuluttua oireiden ensimmäisestä ilmenemisestä, ja yli 60% potilaista on hoitamatta, alikäsitelty tai kohdeltu epäasiallisesti missään aika.

Suurimmalla osalla bipolaarista häiriötä sairastavista potilaista esiintyy useita uusiutumisia (Keller et ai, 1993), ja se on erittäin harvinainen potilailla, joilla on yksi hypomania- tai masennusjakso bipolaarisessa häiriössä yli a elinikä. Oireettomien välien pituus pienenee usein iän myötä. Ensimmäisen asteen oireiden esiintyminen voi ennakoida kroonisen psykososiaalisen toimintahäiriön, kun taas uusiutumisriski on suuri, kun esiintyy mielialaan kuulumattomia psykoottisia piirteitä (Tohen et ai, 1992).

Hoitamaton kaksisuuntainen mielialahäiriö liittyy yleisesti päihteiden käyttöön, väärinkäyttöön ja riippuvuuteen (Tohen et ai, 1995); koulun ja työn epäonnistuminen; ihmissuhteiden toimintahäiriöt ja suhteiden hajoaminen; persoonallisuushäiriöt voivat olla seurausta turbulenttisesta kliinisestä kurssista kriittisissä kehitysvaiheissa; itsemurhan riski elinaikana on 10–15% (Tsuang et ai, 1978); ja lisääntynyt väkivallan ja tappamisen riski, etenkin huonosti hallitussa psykoottisessa bipolaarisessa häiriössä.

Keskimääräinen nainen, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja alkaa 25-vuotiaana, menettää keskimäärin 9 vuotta elämässä odotus, 14 vuotta menettänyttä tuottavuutta ja 12 vuotta normaalia terveyttä verrattuna normaaleihin kontrolleihin (US DHEW, 1979). Tämä on itsemurhavaaran lisäksi.

Seuraava: Bipolaarisen uusiutumisen tai tulevan jakson varhaisvaroitusmerkit Onko bipolaarinen häiriö biokemiallinen ongelma vai onko jotain luontaisia?
~ kaksisuuntaisen mielialahäiriön kirjasto
~ kaikki bipolaarisia häiriöartikkeleita

Viitteet:

Keller MB, Lavori PW, Coryell W. 1993. Bipolaari I: Viiden vuoden tulevaisuuden seuranta. J Nerv Ment Dis. 181:238-245

Kapea WE, Regier DA, Rae DS. Palvelujen käyttö: Tulokset NIMH: n epidemiologisen valuma-alueen ohjelmasta. Arch Gen psykiatria. 1993. 50:95-107.

NDMDA. NDMDA: n jäsenten kansallisessa tutkimuksessa todetaan, että maanisen masennuksen diagnosoinnissa on pitkä viive. Hosp Commun -psykiatria. 1993. 44: 800-801

Tohen M, Tsuang MT, Goodwin DC. 1992. Mood Congruentin tai Mood Incongruent -psykoottisten ominaisuuksien ennustaminen maniassa. Am J psykiatria. 149: 1580-1584.

Tohen M, Zarate C, Turvey C. 1995. McLeanin ensimmäisen jakson maniaprojektijulkaisut 148. vuosikokouksesta, American Psychiatric Association, Miami, Fl.

Tsuang MT, Woolson RF. 1978 Liiallinen kuolleisuus skitsofreniassa ja sairaudet. Ovatko itsemurhat ja vahingossa tapahtuneet kuolemat yksinään tästä liiasta? Arch Gen psykiatria. 35: 1181-1185.

Yhdysvaltain DHEW-lääketieteellisen käytännön projekti 1979. Yhdysvaltain terveys-, koulutus- ja hyvinvointiosaston apulaissihteerin viraston palvelutilanneselvitys. Julkaisussa: Policy Research.

Seuraava: Bipolaarisen uusiutumisen tai tulevan jakson varhaisvaroitusmerkit Onko bipolaarinen häiriö biokemiallinen ongelma vai onko jotain luontaisia?
~ kaksisuuntaisen mielialahäiriön kirjasto
~ kaikki bipolaarisia häiriöartikkeleita