Transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (TMS) masennukseen
Transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (TMS) on noninvasiivinen terapia, joka käyttää nopeasti muuttuvaa magneettikenttää stimuloimaan aivojen hermosoluja. Toistuva transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (rTMS) viittaa TMS: n toistuvaan käyttöön neurologisten ja psykiatristen häiriöiden hoidossa. Toistuva transkraniaalinen magneettinen stimulaatio on testattu hoidettaessa:1
- Masennus
- migreeni
- Strokes
- Parkinsonin tauti
- dystonia
- tinnitus
- Kuulon hallusinaatiot
Vaikka rTMS on hyväksytty masennuksen hoito Yhdysvalloissa jotkut lääkärit ovat epävarmoja sen tehosta. NIH: n (National Institute of Health) sponsoroima hyvin suunniteltu lumekontrolloitu tutkimus osoitti kuitenkin remisio 14,1%: lla masennuspotilaista, joille annettiin rTMS, kun taas vain 5,1% remissioista annettiin inaktiivisina (lumelääke) hoitoa. Tämä vasteprosentti nähtiin kolmen viikon päivittäisen arkipäivän hoidon aikana (yhteensä 15 hoitoa).2
Transkraniaalinen magneettinen stimulaatiohoito
RTMS-hoitomenetelmä on avohoitoa, eikä se vaadi anestesiaa. Potilaat ovat hereillä ja heti päänahan yläpuolelle on sijoitettu muovipäällysteinen magneettikela. Päänahassa voi olla pistelyä tai napautusta tunne rTMS-toimenpiteen aikana. Korvatulppia voidaan käyttää magneettisen stimulaattorin melun takia. Päänsärkyä voi ilmetä rTMS-hoidon aikana ja sen jälkeen, mutta yleensä niitä hoidetaan käsikauppa-lääkkeillä.
RTMS-terapiahoidot ovat noin 40 minuuttia pitkiä ja täydellinen hoitokuuri on vähintään 20-30 hoitoa pitkä 2-3 viikon ajan.3
RTMS: n ja ylläpidon rTMS: n kustannukset
Toistuvat transkraniaaliset magneettisen stimulaation hoidon kustannukset vaihtelevat, mutta rTMS: n alkukurssi voi maksaa 5000 - 7500 dollaria tai enemmän.
Masennuksen vakavuudesta riippuen terapeuttinen vaikutus voi kestää vain muutaman kuukauden. Kerran masennuksen oireet alkavat palata, tarvitaan ylimääräinen rTMS, jota kutsutaan huolto-rTMS. Ylläpito rTMS vaatii noin puolet alkuperäisen hoidon hoidoista ja sitä voidaan tarvita missä tahansa muutamasta kuukaudesta yli kahteen vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen potilaan vasteesta riippuen hoitoa. ylläpito masennuslääkkeet terapia voi myös olla tehokasta.
Lisätietoja masennuksen tai muiden sairauksien rTMS: stä löytyy osoitteesta:
- NeuroStar TMS -hoito Yhdysvalloissa: http://www.neurostartms.com/Home.aspx
- MindCare-keskukset Kanadassa: http://www.mindcarecentres.com/
artikkeliviitteet
