Syömishäiriöt: Kauppa vakuutusyhtiöiden kanssa
Olen huomannut vuosien mittaan, että syömishäiriöt ovat tulleet yleisemmiksi ja vakavammiksi, etenkin kahden viime vuoden aikana. En voi sanoin selittää painetta, jonka koen terapeuttina työskenteleessäni näiden häiriöiden kanssa kärsivien ihmisten kanssa. Nämä ovat henkeä uhkaavia häiriöitä, ja joudun viikoittain päättämään, lähetetäänkö asiakas päivystysosastoon tarkistamaan elektrolyyttien epätasapaino ja mahdollinen kuivuminen. Lisäksi huomaan, että pyydän lääkäreitä arvioimaan mahdollisia toimenpiteitä, kuten endoskopia, kuten endoskopia ruokatorven tai vatsan komplikaatiot sekä syöttöputkien asettamisen ja luun tarkistuksen tarve tiheys. Kaikki tämä on tehtävä avohoidolla, koska potilaat eivät usein tapaa potilasta - kriteerit, jotka monet vakuutusyhtiöt ovat asettaneet sairaalaan pääsyyn psykiatrisesti tai muuten. Erinomaiset kollegani, syömishäiriöiden asiantuntijat, palaavat takaisin, koska vakuutusyhtiöt eivät salli asianmukaista hoitoa.
Useammin haluan ajatella, että yritän saada asiakkaan hyväksymään asuinohjelmaan, joka voi kestää jopa kaksi kuukautta. Viivästykset eivät johdu eri asunto-ohjelmien odotuslistoista, vaan johtuvat vakuutusyhtiöiden perusteista ja palvelujen epäämisestä. Tämä on terapeutin kannalta erittäin vaikeaa, koska asiakas tarvitsee yleensä apua heti.
Harvoilla ei ole varaa näiden syömishäiriötilojen kustannuksiin (keskimäärin noin 20 000 dollaria kuukaudessa), ja sitten todellinen taistelu alkaa monien vakuutusyhtiöiden kanssa. Kun he kieltäytyvät hoitamasta asiakashoitoa, valitusprosessin seuraava vaihe vaatii yleensä suuria määriä kirjallista tietoa hoitajilta, jotka todistavat, että alemman tason hoito on epäonnistunut. Jos he suostuvat hoitoon, niin minä hoidon tarjoajana suosittelen hiljaa, että asiakas ottaa aikaa hankkiakseen heidän tarvitsemaansa apuun, koska vakuutusyhtiöt yleensä yrittävät lopettaa hoidon minuutin, joka asiakkaalla on päivä. Monet vakuutusyhtiöt hoitavat tilat melkein päivittäin, ja heti kun he kuulevat edistymisen, he kieltäytyvät jatkossakin maksamasta häiriöitä kokonaan. Hoitohenkilön mielestä tämä palvelee asiakkaan asettamista uusiutumiseen ja olemme usein takaisin aloittamme.
Vaikka on rohkaisevaa, että laki sopii vakuutusyhtiöille, ja kirjeet valtionhallinnon virkamiehille ovat tuottaneet lakeja joissakin valtioissa (kuten Missouri Juuri maaliskuussa 2002), joka vaatii vakuutusyhtiöitä tarjoamaan vakuutuksenottajilleen hoitoon syömishäiriöitä, kansalaisten ei pitäisi olla lankaan! Viime kuukauden aikana minulla oli asiakas, joka hylättiin Missourissa hoitoon, koska vakuutusyhtiön pääkonttori sijaitsi toisessa osavaltiossa, jolla ei ollut tällaista lakia.
Kaikkien ihmisten on usein otettava valtavia lainoja saadakseen tarvitsemansa hoidon. Tämä hidastaa perhettä, joka on jo stressaantunut maksimiin. Terapeuttina koen itseni vaikeuttavan pitämään asiakkaan hengissä yrittäessään ratkaista valtavat pettymykset, joita asiakas ja heidän rakkaansa ovat kokeneet tämän prosessin aikana. Joskus tämä prosessi päättyy valitettavasti sanalla "ei", joka aiheuttaa paljon tuskaa kaikille osapuolille.
Seuraava:Syömishäiriöt: tie paranemiseen
~ syömishäiriökirjasto
~ kaikki syömishäiriöitä koskevat artikkelit
