Kun bipolaarinen masennus kestää vuosia
Bipolaarinen masennus voi kestää vuosia. Nyt tiedän, että kaksisuuntainen mielialahäiriö on syklinen sairaus - ts. Pyöräilet eri tilojen, kuten hypomania, mania, masennus ja euthymia (ei oireita). Tämä on totta. Mutta on myös totta, että ihminen voi jäädä loukkuun yhteen mielentiloista. Tämä ei ole välttämättä yleisin kaksisuuntaisen mielialahäiriön ilmenemismuoto, mutta tapahtuu. Ja yleensä, jos olet loukussa tietyssä mielialatilassa, se on bipolaarinen masennus, joka kestää vuosia.
Vuosien bipolaarinen masennus
Kyllä, olen yksi niistä ihmisistä, joka on ollut bipolaarisessa masennuksessa vuosia (eri vakavuusasteilla). Toisinaan sen on keskeyttänyt a sekalainen tunnelma tai a hypomania, mutta nuo pienet välimerkit hämärtyvät niitä ympäröivien massiivisten bipolaaristen masennusten takia.
Ja usko minua, noina bipolaarisen masennuksen vuosina olen kokeillut jokaista ihmisen tuntemaa lääkejuomaa. Olemme kokeillut kaikkea siellä olevaa, joten meillä ei ollut muuta vaihtoehtoa kuin palata aiempiin lääkkeisiin (ja oikeastaan meillä on menestys siinä).
Miksi bipolaarinen masennus kestäisi vuosia?
Tietysti kukaan ei tiedä miksi tietyllä henkilöllä on tarkka oireprofiili bipolaarisessa häiriössä, jonka hän tekee. Joten jos olet juuttunut vuosien bipolaariseen masennukseen, en todellakaan osaa sanoa miksi olet, kun vierelläsi oleva bipolaarinen häiriö ei ole.
Tiedämme kuitenkin joitain asioita:
- Mitä myöhemmin hoitosi, sitä huonompi ennusteesi on
- Mitä aikaisemmin sairasit, sitä huonompi on ennusteesi
- Mitä enemmän jaksoja sinulla on, sitä todennäköisemmät tulevat jaksot ovat
- Mitä enemmän kaksisuuntainen mielialahäiriösi kiertää, sitä huonompi on ennusteesi
- Mitä enemmän lääkkeitä epäonnistuu, sitä enemmän se osoittaa tulevaisuuden lääkitys epäonnistuu (huomaa, että tämä ei tarkoita kaikki todennäköisesti vain ehdottaa pidempää lääketieteellistä koeaikaa)
- Kaksisuuntaisen mielialahäiriön mielialat ravitsevat itseään vaihtamalla aivosi fyysisesti, mitä enemmän muutoksia, sitä masentuneempi olet
- Ulkoiset stressit / traumat pahentavat ennustetta
- Sosioekonomiset tekijät vaikuttavat myös ennusteeseen
Ajattelen sitä näin: Kun olet masennuksessa, olet ojassa. Se alkaa matalana ojana - sellaisena, josta voit kävellä pois oikeilla suunnilla. Sitten ajan myötä oja syvenee. Silloin kun tarvitset muita tarvitsemaan apua ojaan pääsemiseksi. Ja sitten oja nousee niin syvälle, että tarvitset tikkaat ulos pääsemiseksi. Ja jossain vaiheessa oja on niin syvä, että voi olla erittäin vaikea löytää tikkaita, jotka ovat riittävän korkeita palaamaan sinut takaisin ylös.
Edellä mainittua näyttää siltä, että masennus aiheuttaa masennusta. Se on itsetoistuva tila.
Hoito vuosien bipolaarisesta masennuksesta
Toivon todella, ettet käsittele bipolaarista masennusta vuosien ajan - mutta tiedän, että jotkut teistä ovat. Tässä on se, mitä sinun on tiedettävä bipolaaristen häiriöiden vuosien masennuksesta:
- Bipolaariset masennukset voidaan hoitaa ja loppua / vähentää. Olen ensimmäinen henkilö, joka myönsi kadonneen kaiken toivon, että kaikki koskisi masennusta vuosien jälkeen. Mutta tässä on asia - lääke cocktail teki. Sinun ei tarvitse tuntea toivoa tästä (tiedän, että monet eivät voi tuntea toivoa), mutta kuuntele sanojani, koska asiat tehdä
- Kaikki edellä mainitut pelottavat väitteet ovat totta, mutta niihin voidaan puuttua. Tiedän, että jos olet henkilö, joka sai hoitoa myöhässä ja on kokenut monia epäonnistuneita hoitoja (kuten minä), tuntuu siltä, että kaikki on pinottu sinua vastaan, mutta voit silti parantaa. Se mitä totesin aivoista, on totta. Bipolaarinen masennus tekee esimerkiksi kutistuvat aivojen osat; mutta hyvä uutinen on, että hoito (sekä lääkitys että asianmukainen hoito) voi todellakin käänteinen Ja terapia voi auttaa sinua lievittämään stressitekijöitä. (Sosioekonomisia tekijöitä on kuitenkin erityisen vaikea käsitellä.)
- Bipolaarisen masennuksen hoito vie aikaa. Tiedän, että haluat olla hyvin. Tiedän, että haluat olla hyvin juuri nyttai, tiedät, mieluiten eilen, mutta bipolaarinen masennushoito ei ole sellaista. Vuoden masennuksen jälkeen toimivan cocktailin löytäminen on pitkä ja tuskallinen prosessi, mutta se toimii lopulta useimmille ihmisille.
En voi kertoa sinulle, mikä hoito toimii sinulle vuosien bipolaarisen masennuksen jälkeen. Voin kertoa sinulle, että hoito on ulkona. Voin kertoa, että on toivoa.
Mutta voin myös kertoa teille, että bipolaarisen masennuksen kääntäminen ympäri vuoden on vaikea tehtävä. Pitkäaikainen masennus on saanut paljon laskusuhdannetta ja löytänyt jotain muuttaakseen, mikä on pitkä järjestys. Mielestäni on tärkeää ymmärtää tämä. Ei siksi, että se on helppo kuulla, vaan pikemminkin, koska se asettaa odotuksesi asianmukaisesti. Sinun odotetaan paranevan seuraavan kuukauden aikana, etkä vielä ole, olet vielä masentuneempi. Mutta jos asetan sinut vuodeksi tai useammaksi työksi (jota tarvitset ehkä tarvita), olet valmis jonkinlaiseen epäonnistumiseen ennen menestystä.
Myönnän koko päivän, että jos sinulla on vuotta kestänyt bipolaarinen masennus, luvut eivät ole sinun eduksesi, mutta tiedät mikä on? Sinä. Sinun sitkeys. Vahvuutesi. Halu parantua. Se on kaikki vahvempi kuin numerot. Joten älä anna periksi. Tiedän, että saatat haluta, mutta jos voisin löytää helpotusta, niin niin voit.
Toivon jopa vuosien bipolaarisen masennuksen
Virity tarjoamaan toivoa, vaikka kärsit masennuksesta.
Lähteet
- Aldinger, Fanny ja Schulze, Thomas G, Ympäristötekijät, elämätapahtumat ja trauma bipolaarisen häiriön aikana. Psykiatria ja kliininen neurotiede. 2016.
- Berk, Michael et ai. Vaikuttaako sairaus vaiheen hoitoon bipolaarisessa häiriössä? Empiirisen hoidon tiedot ja niiden vaikutus vaihemuotoon ja varhaiseen puuttumiseen. Kaksisuuntainen mielialahäiriöt. Helmikuu 2011.
- Di Marzo, S, et ai. Jaksojen lukumäärän vaikutus kaksisuuntaisen mielialahäiriön lopputulokseen. Euroopan psykiatrian lehti. Maaliskuu 2006.
- Leverich, Gabriele S et ai. Varhainen fyysinen ja seksuaalinen väärinkäyttö, joka liittyy kaksisuuntaisen mielialahäiriön haittavaikutuksiin. Biologinen psykiatria. Helmikuu 2002.
- Lyoo, In et ai., Litiumin aiheuttama harmaan aineen määrän lisääntyminen bipolaaristen häiriöiden hoidon vasteen korrelaattina: aivojen pitkittäiskuvaustutkimus. Neuropsychopharmacology. Maaliskuu 2010.
- Maj, Mario et ai, Aikaisempi sairauskehys ennusteena vasteelle litiumin ennaltaehkäisyyn bipolaarisilla potilailla. Lehti vaikuttavista sairauksista. Marraskuu-joulukuu 1989.
- Obrocea, Gabriela et ai. Lamotrigiini- ja gabapentiini-monoterapian vastauksen kliiniset ennustajat tulenkestävissä vaikuttavissa häiriöissä. Biologinen psykiatria. Helmikuu 2002.
- Perlis, Roy et ai. Bipolaaristen häiriöiden uusiutumisen ennustajat: Bipolaaristen häiriöiden systemaattisen hoidon tehostamisohjelman (STEP-BD) ensisijaiset tulokset. American Journal of Psychiatry. Helmikuu 2006.
- Post, RM et ai, Varhain alkava bipolaarinen häiriö ja hoidon viivästyminen ovat riskitekijöitä huonoille tuloksille aikuisuudessa. The Journal of Clinical Psychiatry. Heinäkuu 2010.