Tunnelmanvakaimet raskauden aikana: ovatko ne turvallisia?

Tunnelman vakauttajien turvallisuus raskauden aikana on jotain monta naiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö on mietittävä jossain vaiheessa. Mitä tulee raskauden psykiatrisiin lääkkeisiin, FDA: lla on kuitenkin vähän tietoa raskaana olevista naisista, koska heitä ei yleensä sisällytetä lääketieteellisiin tutkimuksiin ja tutkimuksiin. Jos sinua hoidetaan kaksisuuntainen mielialahäiriö ja olet raskaana, yrität tulla raskaaksi tai imetät, sinun on työskenneltävä lääkärin kanssa harkitaksesi lääkityksen riskejä ja hyötyjä. Mutta mitä me tiedämme raskauden mielialan vakauttajista?

Huomioita mielialan vakauttajista raskauden aikana

Ovatko mielialanvakaimet turvallisia raskauden aikana? Valitettavasti vastaus tähän kysymykseen ei ole yhtä selkeää kuin lääketieteen ammattilaiset haluaisivat sen olevan.

Tunnelmanvakaimet niitä määrätään yleisesti bipolaarisen häiriön potilaille akuutin maanian tai masennuksen jaksojen hoitamiseksi ja oireiden uusiutumisen estämiseksi tulevaisuudessa. Raskauden aikana lääkäreiden ja psykiatrien on kuitenkin arvioitava mielialan vakauttajien hyödyt odottavalle äidille ja minimoitava samalla myös sikiölle aiheutuvat riskit.

Asiaa monimutkaistaa edelleen se, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön saaneilla naisilla on 50% todennäköisyys uusiutumisesta raskauden aikana ja varhaisen synnytyksen jälkeisen ajanjakson, ja tämän uusiutumisriskin on ilmoitettu olevan kaksi tai kolme kertaa suurempi, jos ne lopettavat määrätyn mielialan stabilointiaine. Yhdessä tutkimuksessa havaittiin, että naiset, jotka lopettivat mielialan vakauttajien käytön raskauden aikana, viettivät noin 40% raskausaika jaksoissa (maaninen tai masennus), verrattuna 8,8%: iin naisista, jotka jatkoivat synnytystään lääkitys.

Jos olet huolissasi mielialan vakauttajien käytöstä raskauden aikana, keskustele vaihtoehdoista lääkärisi kanssa. Älä koskaan lopeta bipolaaristen lääkkeiden käyttöä ilman lääkärin ohjeita.

Tunnelmanvakaimet raskauden aikana: tosiasiat, jotka sinun pitäisi tietää

Vaikka mielialan vakauttajien turvallisuudesta raskauden aikana on monia asioita, joita emme tiedä, on syytä ottaa huomioon joitain tosiasioita.

Litiumia (lithobid) pidetään turvallisimpana bipolaarisena lääkkeenä toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana: Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston mukaan litium (litobidi) "Näyttää olevan turvallinen" raskauden jälkimmäisissä vaiheissa.

Valproaatti (Depakene) ja karbamatsepiini (Carbatrol, Equetro) sisältävät riskejä, kun niitä otetaan ensimmäisellä kolmanneksella: Kansallinen lääketieteellinen kirjasto totesi myös vuonna 2015, että valproaatti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana liittyy suuriin epämuodostumiin ja kehityshäiriöihin, joilla on suurempi riski autismispektrin häiriö syntymättömässä lapsessa. karbamatsepiini liittyy myös suurempaan synnynnäisen epämuodostuman riskiin, minkä vuoksi sitä ei suositella käytettäväksi ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Valproaattia pidetään turvallisena imetyksen aikana: Vaikka valproaattia loukataan raskauden aikana, sen katsotaan olevan turvallinen imettäville naisille.

Lamotrigiini (Lamictal) voi olla turvallisempi kuin muut takavarikointia estävät lääkkeet: Sama tutkimus painettu Kansallisen lääketieteen kirjaston viitteisiin lamotrigiini "suotuisampana kuin muut epilepsialääkkeet" raskauden ja imetyksen aikana.

Tyypillisiä ja epätyypillisiä psykoosilääkkeitä pidetään turvallisina: Jälleen, tiedot antipsykoottisista lääkkeistä, kuten Olantsapiini (Zyprexa) raskauden aikana ei ole ratkaisevaa, mutta näitä lääkkeitä pidetään ”hyvänä vaihtoehtona” raskauden aikana naisille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hallinta raskauden tai imetyksen aikana on erilaista kaikille: Lääkärisi voi päättää, että lääkityksen lopettaminen ja manian tai masennuksen käynnistäminen on vaarallisempaa kuin mielialan vakauttajien käyttäminen raskauden aikana oireiden hallintaan. Lääkärien on harkittava nykyistä mielentilaasi, mahdollisia aiempia ärsytyksiä lääkityksen ollessa poissa käytöstä ikä, raskauden luonne ja muut ainutlaatuiset tekijät parhaan hoitojakson määrittämiseksi eteenpäin.

Jos sinua hoidetaan bipolaarisesta häiriöstä ja olet raskaana, yrität tulla raskaaksi tai imetät, sinun tulee tarkistaa lääkäriltäsi mielialan vakauttajien käytön riskeistä ja hyödyistä raskaus.

artikkeliviitteet