B1-vitamiini (tiamiini)
B1-vitamiini eli tiamiini voi parantaa hoitoja trisyklisillä masennuslääkkeillä. Tiamiini voi myös auttaa hoitamaan Alzheimerin tautia. Tutustu B1-vitamiinin käyttöön, annostukseen ja sivuvaikutuksiin.
- Yleiskatsaus
- käyttötarkoitukset
- Ruokavalion lähteet
- Käytettävissä olevat lomakkeet
- Kuinka ottaa se
- varotoimet
- Mahdolliset vuorovaikutukset
- Tutkimuksen tukeminen
Yleiskatsaus
B1-vitamiini, jota kutsutaan myös tiamiiniksi, on yksi kahdeksasta vesiliukoisesta B-vitamiinista. Kaikki B-vitamiinit auttavat kehoa muuttamaan hiilihydraatit glukoosiksi (sokeriksi), joka "poltetaan" energian tuottamiseksi. Nämä B-vitamiinit, joita usein kutsutaan B-kompleksi-vitamiineiksi, ovat välttämättömiä rasvojen ja proteiinien hajoamisessa. B-kompleksi-vitamiineilla on myös tärkeä tehtävä ylläpitämällä lihasten ääntä ruoansulatuskanavan seinämää pitkin ja edistämällä hermoston, ihon, hiusten, silmien, suun ja maksan terveyttä.
Kuten joihinkin muihin B-kompleksi-vitamiineihin, tiamiinia pidetään "stressinvastaisena vitaiminina", koska se on uskotaan tehostavan immuunijärjestelmän aktiivisuutta ja parantavan kehon kykyä kestää stressiä olosuhteissa.
Tiamiinia löytyy sekä kasveista että eläimistä, ja sillä on ratkaiseva merkitys tietyissä aineenvaihduntareaktioissa, etenkin, kuten mainittiin, hiilihydraattien (tärkkelysten) muuntamisessa energiaksi. Esimerkiksi tiamiini on välttämätöntä liikunnan aikana, kun energiankulutus on suuri.
Tiamiinivaja on harvinainen, mutta yleensä esiintyy ihmisillä, jotka saavat suurimman osan kaloristaan sokerista tai alkoholista. Yksilöillä, joilla on tiamiinipuutos, on vaikeuksia sulauttaa hiilihydraatteja. Seurauksena aine, nimeltään pyruviinihappo, kerääntyy verenkiertoon ja aiheuttaa mentaalivalvonnan, hengitysvaikeuksia ja sydänvaurioita. Yleensä tiamiinilisäaineita käytetään ensisijaisesti tämän puutteen, joka tunnetaan nimellä beriberi, hoitamiseksi.
B1-vitamiinin käyttö
beriberi
Tiamiinin tärkein käyttö on beriberien hoidossa. Tämä tila johtuu tiamiinin puutteesta ruokavaliossa. Oireita ovat käsien ja jalkojen turvotus, pistely tai polttava tunne, sekavuus, hengitysvaikeudet (keuhkojen nesteestä) ja hallitsemattomat silmäliikkeet (nimeltään nystagmus).
Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä
Wernicke-Korsakoff-oireyhtymä on tiamiinivajeen aiheuttama aivosairaus. Tiamiinin korvaaminen lievittää tämän oireyhtymän oireita. Wernicke-Korsakoff on oikeastaan kaksi häiriötä yhdessä: (1) Wernicken tauti sisältää keskus- ja ääreishermoston hermovaurioita, ja sen yleensä aiheuttaa aliravitsemukseen (etenkin tiamiinin puutteeseen), joka liittyy tavanomaiseen alkoholin väärinkäyttöön, ja (2) Korsakoffin oireyhtymälle on ominaista muistin heikkeneminen erilaisilla hermo-oireilla vahingoittaa. Suuret tiamiiniannokset voivat parantaa tähän tautiin liittyvää lihaksen koordinointia ja sekavuutta, mutta vain harvoin parantaa muistin menetystä.
kaihi
Ravinnollinen ja täydentävä B2-vitamiini, samoin kuin muut ravintoaineet, ovat tärkeitä normaalin näön ja kaihien (silmän linssin vaurioitumisen ehkäisy, joka voi johtaa pilviseen visioon) ehkäisyyn. Itse asiassa ihmisillä, joiden ruokavaliossa on runsaasti proteiineja ja vitamiineja A, B1, B2 ja B3 (niasiini), on vähemmän todennäköistä, että kaihi kehittyy. Lisäksi C-, E- ja B-vitamiinikompleksien (erityisesti B1-, B2-, B9- [foolihapon) lisäravinteiden ottaminen happo] ja B12 [kobalamiini] kompleksissa) voivat suojata silmäsi linssiä edelleen kehittymästä kaihia.
Burns
Erityisen tärkeää on, että vakavia palovammoja saaneet ihmiset saavat riittävästi ravinteita päivittäisessä ruokavaliossa. Kun ihoa poltetaan, huomattava osa mikroravinteista voi kadota. Tämä lisää infektioriskiä, hidastaa paranemisprosessia, pidentää sairaalavierailua ja jopa lisää kuoleman riskiä. Vaikka on epäselvää, mitkä mikroravinteet ovat hyödyllisimpiä palovammoille, monien tutkimusten mukaan monivitamiinit, mukaan lukien B-kompleksi-vitamiinit, voivat auttaa palautumisprosessissa.
Sydämen vajaatoiminta
Tiamiini voi liittyä sydämen vajaatoimintaan kahdella tavalla. Ensinnäkin alhaiset tiamiinipitoisuudet voivat vaikuttaa kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan (CHF) kehittymiseen. Kääntöpuolella ihmiset, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta, voivat menettää huomattavan määrän painoa, mukaan lukien lihasmassa (kutsutaan tuhlaukseksi tai kakseksiaksi), ja puuttua monissa ravintoaineissa. Ei tiedetä, olisiko tiamiinilisäaineiden ottamisella mitään vaikutusta CHF: n ja kakeksian kehittymiseen tai etenemiseen. Tasapainoisen ruokavalion syöminen, mukaan lukien tiamiini, ja tämän ravinteita rappeuttavien asioiden, kuten suurten sokerin ja alkoholin määrien välttäminen, vaikuttaa järkevältä, etenkin CHF: n varhaisessa vaiheessa oleville.
Muu - Alzheimerin tauti
Jotkut tutkijat ovat spekuloineet, että tiamiinilla voi olla jonkin verran hyötyä Alzheimerin taudin hoidossa. Tämä teoria perustuu vaikutuksiin, joita tällä ravintoaineella on aivoihin, ja oireisiin, joita ihmisillä ilmenee, kun puuttuu tiamiinista. Aiheesta tähän mennessä tehtyjen tutkimusten lukumäärä on rajoitettu, eivätkä ne kuitenkaan ole vakuuttavia. Tiamiinin mahdollisesta käytöstä Alzheimerin taudin hoidossa tarvitaan paljon enemmän tutkimusta, ennen kuin voidaan sanoa mitään tiamiinin käytöstä.
B1-vitamiinin ravintomuodot
Rajoitettuja määriä tiamiinia löytyy useimmista ruokia, mutta suuria määriä tätä vitamiinia löytyy sianlihasta ja elinlihasta. Muita hyviä ruokavalion lähteitä tiamiinista ovat täysjyväiset tai rikastetut viljat ja riisi, vehnänalkio, leseet, panimohiiva ja mustanvärinen melassi.
B1-vitamiini saatavissa olevat muodot
B1-vitamiinia löytyy multivitamiineista (mukaan lukien lasten pureskeltavat ja nestemäiset pisarat), B-kompleksi-vitamiineista tai niitä voidaan myydä erikseen. Sitä on saatavana useissa muodoissa, mukaan lukien tabletit, pehmogeelit ja pastillit. Se voidaan myös merkitä tiamiinihydrokloridiksi tai tiamiinimonitraatiksi.
Kuinka ottaa B1-vitamiini
Kuten kaikki lääkkeet ja lisäravinteet, kysy neuvoa lääkäriltä ennen kuin annat lapselle B1-vitamiinilisää.
Päivittäiset suositukset ruokavalio B1-vitamiinista on lueteltu alla.
pediatrinen
- Vastasyntyneet 6 kuukauteen: 0,2 mg (riittävä saanti)
- 7 kuukauden ja yhden vuoden ikäiset imeväiset: 0,3 mg (riittävä saanti)
- 1–3-vuotiaat lapset: 0,5 mg (RDA)
- 4–8-vuotiaat lapset: 0,6 mg (RDA)
- 9–13-vuotiaat lapset: 0,9 mg (RDA)
- 14-18-vuotiaat miehet: 1,2 mg (RDA)
- Naaraat 14-18-vuotiaat: 1 mg (RDA)
Aikuinen
- 19-vuotiaat ja vanhemmat miehet: 1,2 mg (RDA)
- 19-vuotiaat ja vanhemmat naiset: 1,1 mg (RDA)
- Raskaana olevat naiset: 1,4 mg (RDA)
- Imetysnaiset: 1,5 mg (RDA)
Beriberin ja Wernicke-Korsakoffin oireyhtymän kaltaisten sairauksien annokset päättää terveydenhuollon ammattilainen sopivassa kliinisessä ympäristössä. Wernicke-Korsakoff-oireyhtymälle tiamiinia annetaan laskimonsisäisinä injektioina.
varotoimet
Ravintolisät tulisi ottaa vain tietävän terveydenhuollon tarjoajan valvonnassa mahdollisten sivuvaikutusten ja lääkkeiden kanssa tapahtuvan yhteisvaikutuksen vuoksi.
Oraalinen B1-vitamiini on yleensä myrkytön. Vatsavaivat voivat esiintyä erittäin suurilla annoksilla (paljon suurempia kuin suositeltu päivittäinen määrä).
Jonkin B-kompleksi-vitamiinin ottaminen pitkään voi johtaa muiden tärkeiden B-vitamiinien epätasapainoon. Tästä syystä on yleensä tärkeää ottaa B-kompleksi-vitamiini minkä tahansa yksittäisen B-vitamiinin kanssa.
Mahdolliset vuorovaikutukset
Jos sinua hoidetaan tällä hetkellä jollakin seuraavista lääkkeistä, sinun ei tule käyttää B1-vitamiinia puhumatta ensin lääkärisi kanssa.
Antibiootit, tetrasykliini
B1-vitamiinia ei tule ottaa samanaikaisesti tetrasykliinin kanssa, koska se häiritsee tämän lääkityksen imeytymistä ja tehokkuutta. B1-vitamiini joko yksinään tai yhdessä muiden B-vitamiinien kanssa tulisi ottaa eri aikoina kuin tetrasykliini. (Kaikki B-vitamiinikompleksilisäaineet toimivat tällä tavalla, ja siksi ne tulisi ottaa eri aikoina kuin tetrasykliini.)
B1-vitamiini ja trisykliset masennuslääkkeet
B1-vitamiinilisäaineiden käyttö voi parantaa hoitoja trisyklisillä masennuslääkkeillä, kuten Nortriptyline, etenkin iäkkäillä potilailla. Muihin tämän masennuslääkeryhmän lääkkeisiin kuuluvat desimpramiini ja imipramiini.
kemoterapia
Vaikka merkitys ei ole täysin selvä, laboratoriotutkimukset viittaavat siihen, että tiamiini voi estää kemoterapia-aineiden syövän vastaista aktiivisuutta. Kuinka tämä lopulta osoittautuu merkitykselliseksi ihmisille, ei tiedetä. Syövän kemoterapiassa käyvien ihmisten kannalta voi kuitenkin olla viisasta olla ottamatta suuria annoksia B1-vitamiinilisää.
Digoksiini
Laboratoriotutkimusten mukaan digoksiini (sydänsairauksien hoitoon käytettävä lääke) voi vähentää sydänsolujen kykyä imeä ja käyttää B1-vitamiinia; tämä voi olla erityisen totta, kun digoksiini yhdistetään furosemidiin (silmukkadiureetti).
diureetit
Diureetit (erityisesti furosemidi, joka kuuluu luokkaan, jota kutsutaan silmukka diureetteiksi) voivat vähentää kehon B1-vitamiinitasoja. Lisäksi, kuten digoksiini, furosemidi voi heikentää sydämen kykyä absorboida ja käyttää B1-vitamiinia, etenkin kun nämä kaksi lääkettä yhdistetään.
skopolamiini
B1-vitamiini voi auttaa vähentämään joitain haittavaikutuksia, jotka liittyvät skopolamiiniin, lääkitykseen, jota käytetään yleensä liikuntataudin hoitoon.
takaisin: Lisäravinteiden kotisivu
Tutkimuksen tukeminen
Ambrose, ML, Bowden, SC, Whelan G. Alkoholiriippuvaisten henkilöiden tiamiinihoito ja työmuisti: alustavat havainnot Alkoholi Clin. Res. 2001;25(1):112-116.
Antoon AY, Donovan DK. Palovammat. Julkaisussa: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, toim. Nelson Pediatrics -kirja. Philadelphia, Pa: W.B. Saunders Company; 2000:287-294.
Bell I, Edman J, Morrow F, et ai. Lyhyt viestintä. Trisyklisen masennuslääkehoidon B1-, B2- ja B6-vitamiinien lisäys geriatrisessa masennuksessa kognitiivisten toimintahäiriöiden kanssa. J Am Coll Nutr. 1992;11:159-163.
Boros LG, Brandes JL, Lee W-N P, et ai. Tiamiinilisä syöpäpotilaille: kaksiteräinen miekka. Syövänvastainen Res. 1998;18:595 - 602.
Cumming RG, Mitchell P, Smith W. Ruokavalio ja kaihi: Blue Mountains Eye -tutkimus.
Ophthalmology. 2000;107(3):450-456.
De-Souza DA, Greene LJ. Farmakologinen ravitsemus palovamman jälkeen. J Nutr. 1998;128:797-803.
Jacques PF, Chylack LT Jr, Hankinson SE, et ai. Pitkäaikainen ravintoaineiden saanti ja varhaiseen ikään liittyvät ydinlinssien opasiteetit. Arch Ophthalmol. 2001;119(7):1009-1019.
Kelly GS. Ravitsemus- ja kasvitieteelliset toimenpiteet stressiin sopeutumisen helpottamiseksi. Alt Med Rev. 1999;4(4):249-265.
Kirschmann GJ, Kirschmann JD. Ravinnon almanakka. 4. toim. New York: McGraw-Hill; 1996:80-83.
Kuzniarz M, Mitchell P, Cumming RG, Flood VM. Vitamiinilisäaineiden käyttö ja kaihi: Blue Mountains Eye -tutkimus. Am J Ophthalmol. 2001;132(1):19-26.
Leslie D, Gheorghiade M. Onko tiamiinilisällä merkitystä sydämen vajaatoiminnan hoidossa? Am Heart J. 1996;131:1248 - 1250.
Lindberg MC, Oyler RA. Wernickin enkefalopatia. Olen Fam-lääkäri. 1990;41:1205 - 1209.
Lubetsky A, Winaver J, Seligmann H, et ai. Tiamiinin erittyminen virtsaan rotilla: furosemidin, muiden diureettien ja tilavuuden vaikutukset [ks. Kommentit]. J Lab Clin Med. 1999;134(3):232-237.
Meador KJ, Nichols ME, Franke P, et ai. Todisteet korkean annoksen tiamiinin keskeisestä kolinergisesta vaikutuksesta. Ann Neurol. 1993;34:724-726.
Meyer NA, Muller MJ, Herndon DN. Ravinnollinen tuki paranemishaavalle. Uusia näköaloja. 1994;2(2):202-214.
Kansallinen tiedeakatemia. Suositellut päivärahat. Pääsy klo http://www.nal.usda.gov/fnic/dga/index.html 4. tammikuuta 1999.
Ravinteet ja ravitsemusaineet. Julkaisussa: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM, et ai, toim. Huumeita koskevat tosiasiat ja vertailut. St. Louis, Mo: tosiasiat ja vertailut; 2000:4-5.
Omray A. Tetrasykliinihydrokloridin farmakokineettisten parametrien arviointi suun kautta annettaessa C-vitamiinin ja B-vitamiinikompleksin kanssa. Hindustan Antibiot Bull. 1981; 23 (VI): 33-37.
Ott BR, Owens NJ. Täydentävät ja vaihtoehtoiset lääkkeet Alzheimerin taudin hoitoon. J Geriatr Psychiatry Neurol. 1998;11:163-173.
Rieck J, Halkin H, Almog S, et ai. Tiamiinin virtsatulosta lisäävät pienet furosemidiannokset terveillä vapaaehtoisilla. J Lab Clin Med. 1999;134(3):238-243.
Rodriquez-Martin JL, Qizilbash N, Lopez-Arrieta JM. Tiamiini Alzheimerin taudin hoitoon (Cochrane-katsaus). Cochrane-tietokanta Syst Rev. 2001, 2: CD001498.
Witte KK, Clark AL, Cleland JG. Krooninen sydämen vajaatoiminta ja mikroravinteet. J Am Coll Cardiol. 2001;37(7):1765-1774.
Zangen A, Botzer D, Zanger R, Shainberg A. Furosemidi ja digoksiini estävät tiamiinin imeytymistä sydämen soluihin. Eur J Pharmacol. 1998;361(1):151-155.
takaisin: Lisäravinteiden kotisivu
