Syömishäiriöt: Anorexia Nervosa
Kaikki päähänsä
Anoreksia - tappavin henkinen sairaus - ei todellakaan tarkoita pelkästään ohuen näköistä.
Hän ei valinnut anoreksiaa. Tiedän sen nyt, mutta se ei tee helpommaksi katsoa hänen nälkää itseään ja haalistua tyhjäksi.
Se on kuin painajainen, jossa näet boogeymanin ja tiedät, että se tappaa hänet, joten varoitat häntä, mutta hän ei näe sitä, joten hän ei usko sinua, ja sitten hän kuolee.
Mutta anoreksia on hidas itsemurha. Ja vaikka anoreksia aiheuttaa enemmän kuolemia kuin minkään muun tyyppiset mielisairaudet, hän sanoo olevansa kunnossa, sanoo olevansa terve. Hänen aivonsa ovat kutistuneet ja hän on menettämässä kognitiivisia taitojaan.
Hänen mukaansa hän ei ole kuin muut anoreksikot. Hän kieltää. Hän on tuuleikas ja vihainen ja masentunut paljon aikaa. Hänen mielestään ja ruumiinsa ovat hienosti. Mutta myös hänen sydämensä on kutistunut, ja sen lepotiheys on laskenut 49 lyöntiin minuutissa (60–80 lyöntiä / minuutti) minuutti pidetään terveenä) ja hän on nähnyt lääkäreitä munuaisten, vatsan ja muiden ongelmien varalta elimiä.
Kun hän nukkuu, hänen sykkeensä laskee selvästi alle "kriittisen" 45 lyöntiä minuutissa, ja hän ei ehkä herätä uudelleen.
On vaikea olla suututtamatta häntä, koska hän satuttaa itseään ja kaikkia häntä rakastavia ihmisiä. Mutta hän ei ole vain laiha, itsepäinen, turha tyttö, joka ei syö. Hän on sairas, mielisairaudessa, ja hän ei valinnut tätä enempää kuin joku valitsee syövän.
Muutama päivä joulun jälkeen hän on sairaalahoidossa. Hän on nyt hoidettavana, vaikka suurimman osan ajasta hän ei halua olla siellä ja hän vaatii voivansa parantaa itsensä. Yritän kertoa hänelle, ettei kukaan myöskään odota chemoa. En tiedä kuuleeko hän minua vai ei. Yhdysvalloissa on miljoonia muita naisia - ja miehiä - kuten häntä, kävelemässä luurankoja, kuolemassa ohuiksi.
"Miksi hän ei vain syö voileipää?" kysyy tohtori Cecily FitzGerald, hätälääkäri, joka hoitaa myös syömishäiriöitä sairastavia potilaita. "Hän ei voi syödä sitä voileivää enempää kuin sinä voit syödä tuon kengän.
"On tärkeää korostaa, että kyse ei ole ruoasta, koska vanhemmat, puolisot, rakkaansa - he aina tuntevat sen olevan vain ruokaa. Se ei oikeastaan koske ruokaa. "
Anoreksian ja siihen liittyvien häiriöiden kansallisen liiton mukaan ongelma on saavuttanut epidemian tason Amerikassa, ja koskee kaikkia - nuoria ja vanhoja, rikkaita ja köyhiä, naisia ja miehiä kaikista rodusta ja etniseltä. Heidän tilastojensa mukaan seitsemän miljoonaa naista ja miljoona miestä on sairaita syömishäiriöissä. Yli 85 prosenttia uhreista ilmoittaa sairastuneensa 20-vuotiaana.
Taudista on kuitenkin edelleen paljon väärinkäsityksiä, jopa terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa. Hoitoa on vaikea löytää - harvoilla valtioilla on riittävät ohjelmat tai palvelut anorexia nervosan ja bulimian torjumiseksi - ja se on myös erittäin kallista.
Sairaalahoito voi maksaa noin 30 000 dollaria kuukaudessa, ja avohoito, mukaan lukien terapia ja lääketieteellinen seuranta, voi nousta 100 000 dollariin vuodessa.
"Hoidon tulisi olla monitieteistä", FitzGerald sanoo. "Hoito, ravitsemusterapeutti ja lääkäri. Nämä ovat vähimmäisvaatimukset - voit lisätä fysioterapiaan tai taideterapiaan. Voit lisätä niin paljon kuin pidät. Mutta paljaat luut ovat terapeutti / psykologi, lääkäri ja ravitsemusterapeutti. "
Anoreksia - kuten kaikki syömishäiriöt - on monimutkainen sairaus. Yhtään yksinkertaista syytä ei ole, vaikka uusi tutkimus on paljastanut, että anoreksia ja bulimia ovat perinnöllisiä tiloja - heillä on oltava geneettinen taipumus.
"Mutta se ei tarkoita, että jokaisella, jolla on kyseinen geeni, on tai tulee kehittymään syömishäiriö", sanoo Kirstin Lyon, avioliitto- ja perheterapeutti Carmel Valleyssa, joka on myös todistettu syömishäiriö asiantuntija.
Ns. Ympäristötekijät voivat myös laukaista ja pahentaa tautia: yhteiskuntamme pakkomielle ohuus, murrosikä, laihduttaminen, meneminen yliopistoon, traumaattinen maailmantapahtuma tai henkilökohtaisempi tapahtuma, kuten erota.
"On yleensä noin 10 muuta syytä miksi ihmiset saavat syömishäiriöitä", Lyon sanoo. "Ja he kaikki ovat yhdessä: valvontakysymykset, täydellisyyttä koskevat kysymykset, myös riippuvuus. Kun kaikki nämä asiat yhdistyvät, se muodostaa tämän tavan selviytyä. Se ei koske ruokaa. "
Vaikka suurin osa anoreksiasta kärsivistä ihmisistä tekee niin murrosiässä, Lyon ja FitzGerald sanovat näkevänsä kaiken ikäiset potilaat. He sanovat kohtelevansa 10 tyttöä jokaisesta pojasta.
Ensinnäkin se näyttää kehon tyytymättömyydeltä. "Haluan jatkaa ruokavaliota", Lyon lainaa potilaitaan. "Tai ruokavalinta - haluan olla kasvissyöjä."
Joskus sitä jopa kannustetaan - "laihduttaminen ja liikunta ovat sinulle hyviä; ohut on kaunis ", tai niin meille kerrotaan joka päivä.
"Elämme kulttuurissa, jossa tarkastelemme anoreksisesti ohuita malleja ja kutsumme sitä normaaliksi, kutsumme sitä houkuttelevaksi", FitzGerald sanoo. "Olemme menettäneet korkean epäilymme henkilöstä, joka on painoinen."
Taudin havaitsemiseen mennessä on jo tehty paljon vahinkoa. Hiukset putoavat. Iho muuttuu oranssiksi tai keltaiseksi. Hampaat ja ikenet rapistuvat. Kuukautiset pysähtyvät. Luista tulee heikkoja ja hauraita. Sydän, munuaiset, maksa, vatsa ja muut elimet vaurioituvat vakavasti ja alkavat sammua. Aivot kutistuvat.
Ja nämä ovat vain fyysisiä vaikutuksia. Sanat eivät kuvaa riittävästi, mitä sairaus vaikuttaa hänen itsetuntoonsa, kuinka pahasti se vahingoittaa hänen suhteitaan ja kuinka paljon se satuttaa häntä rakastavia ihmisiä.
"Painon palauttaminen palauttaa kaiken kaiken normaaliksi", FitzGerald sanoo.
Noin kolmasosa anoreksikista toipuu, Lyon sanoo. Toinen kolmasosa voi uusiutua ja pysyä oireellisena. Viimeinen kolmasosa on krooninen.
"Heidän elinajanodotteensa on lyhyempi, tai he kuolevat", Lyon sanoo.
Ne, jotka paranevat, eivät voi tehdä sitä yön yli. Se kestää yleensä kaksi - yhdeksän vuotta. Sekä Lyonilla että FitzGeraldillä oli syömisongelmia. Molemmat toipuneet syömishäiriöistä ja haluavat auttaa muita ihmisiä tulemaan hyvinvoituiksi.
"Oli niin monta kertaa, kun en halunnut mennä [hoitoon]", Lyon sanoo, "mutta uskoin vain, että asiat voivat muuttua. Jos he voivat minulle, he voivat kenelle tahansa. "
Ja sekä Lyon että Fitzgerald kumoavat epärealistisia kehon kuvia televisiossa, lehdissä ja kiitoteillä.
"On erittäin tärkeää, että me kaikki - vanhemmat, opettajat, miehet ja naiset - olemme hyväksymässä vartaloamme", FitzGerald sanoo. "Mielestäni tämä koko liikalihavuusepidemia on todella vaarallinen; liikalihavuuden lisäämä lehdistön määrä aiheuttaa niin paljon painetta ruokavalioon ja se on niin vaarallinen, vaarallinen paikka mennä. Ihmisten täytyy syödä mitä haluavat, milloin he haluavat, ja lopettaa, kun ovat tyytyväisiä. "
Vanhempien on myös erittäin tärkeää mallintaa lapsensa vartalon hyväksymistä, hän sanoo. "Sitten he eivät ole niin alttiita medialle, ruokavalioille. Vanhempien on tärkeää huomauttaa kaikilla tavoilla, joilla kulttuurimme saa naiset olemaan tyytymättömiä itsensä suhteen. Älä sano: "Saako nämä farkut minut näyttämään lihavalta?" tai 'minulla ei voi olla jälkiruokaa; se menee suoraan lantioni. ' Se on sellaista tavaraa, jota lapset eivät vain kuule. Heidän on tiedettävä, että he eivät tarvitse ohuita reidejä tai litteää vatsaa rakastaakseen ruumiiaan. "
FitzGerald puhuu tyttärensä kanssa harjaamisesta; Itse asiassa nämä kaksi ovat tehneet pelin siitä.
"Käymme lehtien läpi ja poimimme, mistä luulemme, että malli on hiottu. Otat naisen, joka on jo kaunis, ja edes malli ei voi saavuttaa tätä täydellisyystasoa.
"Vanhemmat, opettajat, lastenhoitajat, sisaret, meidän kaikkien on noustava ylös ja sanottava:" Olemme tyytyväisiä itseemme, ruumiimme, sellaiseen kuin he ovat. ""
Toivon, että hän pääsee tähän pisteeseen, ja joskus voi sanoa olevansa tyytyväinen vartaloonsa ja tarkoittamaan sitä todella. Ainakin hän on alkanut ottaa ensimmäiset askeleet. Mutta tällä hetkellä hän on vihainen suurimman osan ajasta. Hän on vihainen lääkäreilleen ja vanhempilleen, koska he pakottavat hänet syömään ja osallistumaan terapiaistuntoihin. Toivon, että jonain päivänä hän pystyy ymmärtämään, että he pelastivat hänen henkensä.
Lähde: Monterrey Weekly
Seuraava:Syömishäiriöt: Syömishäiriöiden seuraukset
~ syömishäiriökirjasto
~ kaikki syömishäiriöitä koskevat artikkelit
