Psykiatrinen lääkitys ei toimi

Luin tänään toisen artikkelin kohtuullisesta väitteestä, jonka mukaan psykiatrinen lääkitys ei toimi. todisteet ovat vähäiset, he sanovat, ja tutkimukset eivät aina osoita merkityseroa lääkkeen ja lumelääkkeen välillä. Heidän mukaansa, jokainen, jolla on mielisairaus parempaa tekemistä psykologisilla lääkkeillä on plasebotehosteen kokeminen.

OK, katsotaanpa tätä hetken ajan.

Lumelääkevaikutus on todellinen asia, joka sekoittaa lääkäreitä ja tutkimuksia. Jostain syystä jotkut ihmiset paranevat, kun heille annetaan pilleri, joka ei tee mitään. Tämä tapahtuu kaikissa sairauksissa. Kukaan ei ymmärrä miksi.

Siksi lääkkeitä testataan lumelääkkeitä vastaan. Koska jos sanot vain, että 64% ihmisistä reagoi lääkkeeseen, tämä määrä ei tarkoita mitään, ellet tiedä myös kuinka moni ihminen reagoi lumelääkkeeseen, pilleriin, joka ei tehnyt mitään.

Se on outoja.

Psykiatriset lääkityskokeet

Huumekokeet ovat hyvin erityisiä, hallittuja asioita. Pilleri annetaan vain henkilöille, joiden tila A määritellään asteikolla X ja jotka täyttävät fyysiset ominaisuudet Y. Esimerkiksi bipolaarinen lääkitys voidaan testata ihmisillä, joilla on bipolaarinen 1 häiriö ensimmäisessä maanisessa vaiheessa ollessaan sairaalassa.

Se on melko synkkää.

Joskus heistä tulee vähän ihailijoita ja he kokeilevat tavalliseen tapaan hoitoon lisättyä lääkettä (TAU), mikä tarkoittaa, että jo huumeita käyttävät ihmiset, kuten litium, lisäävät uuden lääkkeen siihen. Mutta TAU ei voi olla vain vanha asia; sen on oltava hoito, joka kuuluu tutkimusohjeisiin.

Ja enemmän kuin kaksi lääkettä? Unohda. Tässä skenaariossa on aivan liian monta muuttujaa huomioon ottamiseksi.

Mitä tulee siihen, melkein yhtäkään lääkettä ei ole testattu tilanteessa, jossa suurin osa ihmisistä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö (ja pienempi määrä masennuksesta kärsiviä) löytää itsensä. Remisio useimmille meistä ei vain tapahdu ilman useita lääkkeitä; ja - kliininen testaus loputtomia yhdistelmiä vain ei ole järkevää. Sillä tavalla tabletti murenee.

Meillä ei ole aavistustakaan siitä, kuinka psykiatriset lääkitys toimii

Ja kylmä kova tosiasia on, että emme tiedä tarkalleen kuinka lääkkeet toimivat. Litium? Käytetty ehkä satoja vuosia (jossain muodossa), ja meillä ei vieläkään ole aavistustakaan, miksi se toimii (aspiriini oli samanlainen viime aikoihin asti). Se, mitä emme tiedä, on hämmästyttävä.

Ongelmia psykiatristen huumeiden tutkimuksissa

Kukaan ei ole yllätys, lääkeyritykset valitse tutkimuspopulaatio, jonka heidän mielestään reagoi huumeeseen. Nämä eivät ole ihmisiä, joilla on yritti kuutta lääkettä ilman vastausta; nämä eivät ole ihmisiä, jotka ovat olleet masentunut kymmenen vuoden ajan; nämä eivät ole ihmisiä, joilla on bipolaarisia psykoottisia piirteitä. Ei, nämä ovat puutarhalajikkeita. Niiden vastausta on helpompi ennustaa, ja muuttujia on vähemmän.

Lisäksi ihmiset, jotka ovat vakavasti sairas ovat harvoin plasebokontrolloiduissa tutkimuksissa. Tämä johtuu siitä, että lääkärit eivät anna näiden ihmisten ottaa lumelääkkeitä. He tarvitsevat hoitoa liian huonosti. Lumelääkkeen antaminen on vaarallista ja epäeettistä. (Ja eettisen komitean on hyväksyttävä tutkimukset.)

Kuka hyötyy psykiatrisista lääkkeistä?

Joten mielestäni huumeista eniten hyötyvät ihmiset, joita he eivät opiskele, koska he joko eivät voi tai eivät. Puhumattakaan lääkkeen FDA-hyväksynnän saamisesta "bipolaariseen tyypin II nopeaan pyöräilyyn sinisillä silmillä" on huomattavasti vähemmän tuottoisa ehdotus kuin suoran bipolaarisen manian hyväksynnän saaminen.

Olen hyötynyt huumeista

Anekdootit eivät ole todisteita, Olen sanonut sen aiemmin ja sanon aina. Mutta minulla on ollut kolme dramaattista vastausta huumeisiin hoidon aikana, ja mielessäni ei ole epäilystäkään siitä, että nämä vastaukset olivat huumeisiin liittyviä eikä johtu mistään muusta. Minulle on kristallinkirkas, että huumeet tekevät elämästäni elämisen arvoisia. Olen täysin varma, että huumeet ovat melkein ainoa asia, joka seisoo minun ja kuoleman (tai jotain kuoleman vieressä) välillä.

Mutta se olen minä.

Se ei ole tieteellinen argumentti, vain henkilökohtainen. Huumeet pelastivat minut. Siellähän sinä olet.

Toimivatko psykiatriset lääkkeet?

En osaa kertoa, toimivatko huumeet, vain että jotkut niistä, joissakin yhdistelmissä, ovat toimineet minulle. Ja se on eräänlainen tärkein asia.

Voit löytää Natasha Tracy Facebookissa tai @Natasha_Tracy Twitterissä.