Psykiatriset lääkitys ja unihäiriöt

Selvitä, kuinka psykiatriset lääkkeet voivat aiheuttaa unihäiriöitä, unihäiriöitä ja näiden unihäiriöiden hoitoa. Sisältää kaikenlaiset masennuslääkkeet ja unihäiriöt.

esittely

Psykiatrisiin lääkkeisiin liittyy yleensä unihäiriöitä. Tämä mittaa sen, että se vaikuttaa vaikuttaneen uniin, pidentäen uniaikaa, rohkaisemaan nukkumista tai luomaan unettomuutta. Vaikutustyyppi liittyy ensisijaisesti lääkitykseen, mutta on joskus lääkekohtaista.

Masennuslääkkeet ja uni

masennuslääkkeet on yleisimmin määrätty masennus mutta sitä voidaan määrätä muihin sairauksiin, kuten kaksisuuntaisesta tai ahdistuneisuushäiriö. Sekä taustalla oleva häiriö että itse masennuslääkkeet voivat vaikuttaa uneen. Useimpien masennuslääkkeiden tiedetään vaikuttavan kielteisesti luonnolliseen unirytmiin, vaikka joidenkin tiedetään parantavan sitä.

Masennuslääkkeet on ryhmitelty neljään päätyyppiin:

• Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
• Trisykliset masennuslääkkeet (TCA)
• Monoaminioksidaasin estäjät (MAOI)
• muut

SSRI: t ja uni

SSRI: ien tiedetään tukahduttavan perusteellisesti unen nopean silmän liikkeen (REM) vaiheen, missä unia esiintyy. Tämä voi johtaa päiväväsymykseen. SSRI: t voidaan myös liittää REM-unen käyttäytymishäiriöön.^minä RBD ilmenee, kun toimit ilmeisistä unista unessa. Sitä esiintyy usein yhdessä muiden unihäiriöiden, kuten uniapnean, raajojen jaksoittaisten liikkumishäiriöiden ja narkolepsian kanssa, jotka kaikki voivat aiheuttaa päiväsaikaan uneliaisuutta.

Trisykliset masennuslääkkeet ja uni

Useimmat trisykliset masennuslääkkeet aiheuttavat uneliaisuutta ⁱⁱ ja niiden tiedetään vähentävän voimakkaasti REM-vaiheen nukkumista. Trimipramiini on ainoa poikkeus, ja sitä voidaan käyttää unettomuuden hoitoon muuttamatta normaalia unisykliä ja ehkä jopa parantamaan REM-vaiheen unta.

MAO-estäjät

MAO: t tukahduttavat REM-vaiheen melkein kokonaan ja voivat joskus aiheuttaa unettomuutta. MAOI: ien äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa väliaikaisen ilmiön, joka tunnetaan nimellä REM rebound, jolloin henkilö kokee erittäin eloisia unia tai painajaisia.^iv

Muut masennuslääkkeet ja uni

Vaikka SSRI: t, TCA: t ja MAOI: t ovat suurimpia masennuslääkkeiden luokkia, on monia muita pienempiä luokkia, jotka toimivat aivojen muilla välittäjäaineilla. Näitä masennuslääkkeitä tunnetaan useita ei vaikuttaa haitallisesti uneen:

• mirtatsapiini: masennuslääke, joka vaikuttaa serotoniiniin. Se on yksi harvoista masennuslääkkeistä, joka ei vaikuta REM-vaiheen nukkumiseen, ja sitä määrätään joskus unen apuaineeksi.
• tratsodoni: lääke, joka tehostaa serotoniinia. Sitä määrätään yleensä unettomuuden hoitoon.
• bupropioni: lääke, jonka tiedetään toimivan useilla välittäjäaineilla. Arvellaan lisäävän tai tehostavan REM-vaiheen nukkumista.^v
• nefatsodonin:¹ lääkitys, jonka tiedetään toimivan useilla välittäjäaineilla. Se ei vaikuta haitallisesti REM-vaiheen nukkumiseen.ⁱⁱⁱ

Napsauta tätä saadaksesi loppuviitteet

Viitteet:

¹Nefatsodonin tuotemerkki Serzone vedettiin pois markkinoilta Yhdysvalloissa vuonna 2004, ja se on kielletty monissa maissa maksavaurioiden ja mahdollisen maksan vajaatoiminnan vuoksi. Tämä lääkitys on edelleen saatavana Yhdysvalloissa geneerisessä muodossa. Potilaita neuvotaan keskustelemaan riskeistä lääkärinsä kanssa ja he saattavat haluta tehdä säännöllisiä maksaentsyymikokeita lääkityksen aikana.