Aiheutuvatko antipsykoottiset lääkkeet diabetestä?

Aiheuttavatko antipsykoottiset lääkkeet diabetestä, perusteltu huolenaihe. Tämän tyyppisiä lääkkeitä käytetään laajalti psykoottisten häiriöiden, kuten skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö ja joukko muita ehtoja.

Psykoosilääkkeet voivat tehdä paljon hyvää, lievittää mielisairauden oireita ja parantaa elämänlaatua; antipsykoottisilla lääkkeillä hoidetuilla ihmisillä on kuitenkin suurempi riski kehittyä kuin muulla väestöllä tyypin 2 diabetes, vakava sairaus, joka voi ja johtaa moniin muihin terveysongelmiin. Siksi terveydenhuollon ammattilaiset tutkivat selvittääkseen, aiheuttavatko psykoosilääkkeet diabetestä.

Syyt, miksi antipsykoottiset lääkkeet voivat aiheuttaa diabetestä

Yleinen antipsykoottisten lääkkeiden sivuvaikutus on painonnousu. Ylipaino ja liikalihavuus ovat tyypin 2 diabeteksen tärkeimmät riskitekijät. Tämän tyyppiseen psykiatriseen lääkitykseen liittyvä painonnousu on merkittävä. Kolmekymmentä prosenttia väestöstä on lihavia, kun taas psykoosilääkkeitä käyttävien skitsofreniapotilaiden liikalihavuusaste on 40–60 prosenttia (Llorente, 2006). Tämän painonnousuongelman vuoksi uuden tyypin 2 diabeteksen kehittyminen tai nykyisen diabeteksen paheneminen on vakava riski.

Vaikuttaa myös antipsykoottien aiheuttamaan painonnousuun diabeteksen syy on, että 75 prosentilla diabetesdiagnooseista, jotka tapahtuvat sen jälkeen, kun joku aloittaa antipsykoottien käytön, liittyy painonnousu (Rosak, 2003). Tämä luku on liian korkea hylätäkseen sattumalta.

Tämä tilasto kertoo meille myös jotain muuta: Jos 75 prosentille uusista diabetesdiagnooseista liittyy painonnousu, 25 prosenttiin liittyy muita tekijöitä. Diabeetikon ja antipsykoottisen lääkityksen välisellä yhteydellä näyttää olevan enemmän kuin painonnousu. Vaikka tarkkoja syitä tutkitaan edelleen, useat tutkimukset ovat osoittaneet, että elämäntapatekijät ovat huomionarvoisia, kuten:

• toimettomuus
• Huono ravitsemus
• Tupakan käyttö
• Minkä tahansa hoidon noudattamatta jättäminen
• Heikentynyt käsitys (kuten lääkityksen hyötyjen ja riskien ymmärtäminen)
• Huono pääsy lääketieteelliseen ja mielenterveydenhuoltoon

Jos joku elää epäterveellistä elämäntapaa, se on toinen tyypin 2 diabeteksen riskitekijä, ja sitten alkaa mielisairauksien hoito antipsykoottisilla lääkkeillä heillä saattaa olla suurempi riski diabetekseen kuin ihmisillä, joilla on samanlainen elämäntapa ja jotka eivät ota antipsykoottisia lääkkeitä. Vaikka tutkijat spekuloivat, että diabeteksen kehityksessä on muitakin tekijöitä - biologisia tai geneettisiä, Esimerkiksi - tarvitaan paljon enemmän tutkimusta, jotta voidaan varmasti ilmoittaa lisäsyitä miksi psykoosilääkkeet voivat aiheuttaa diabetes.

Antipsykoottien ja diabeteksen syiden ymmärtäminen on monimutkaista. Kaikki antipsykootit eivät ole samoja, eikä niillä ole yhtä suuri riski tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle.

Psykoosilääkkeet: diabeteksen tyyppiset kysymykset

Kahta antipsykoottisten lääkkeiden luokkaa on saatavana: tavanomaiset (tyypilliset) ja epätyypilliset. Tutkijat, apteekkarit ja lääkärit eivät ole aivan varmoja kuinka jokainen luokka toimii. Se on spekuloitu siitä tavanomaiset psykoosilääkkeet estävät aivojen dopamiinireseptoreita, kun taas epätyypilliset lääkkeet (uudempi luokka) estävät useita kemiallisia reseptoreita pelkän dopamiinin sijaan.

Kahdesta yleisestä luokasta epätyypilliset psykoosilääkkeet aiheuttavat tai pahentavat todennäköisesti diabetestä. Yleisiä epätyypillisiä psykoosilääkkeitä ovat:

• aripipratsoli (Abilify)
• asenapiini (Saphris)
• klosapiini (Clozaril, Clopine, CloZAPine Synthon, Denzapine, FazaClo, Zaponex)
• iloperidoni (Fanapt)
• lurasidone (Latuda)
• olantsapiini (Zyprexa)
• paliperidoni (Invega)
• kentiapiini (Seroquel)
• risperidoni (Risperdal)
• ziprasidone (Geodon)

Näillä on eri aste diabeteksen riski, joka määritetään kuhunkin tyyppiin liittyvän painonnousun määrän perusteella. Joidenkin lääkkeiden painonnousun määrää ei tunneta tai julkista.

Epätyypilliset antipsykootit, joiden paino nousee vähiten

• aripipratsolia
• tsiprasidoni

Epätyypilliset psykoosilääkkeet, jotka aiheuttavat kohtalaista painonnousua

• ketiapiini
• risperidoni

Epätyypilliset antipsykootit, jotka aiheuttavat liiallista painonnousua

Liiallinen painonnousu tarkoittaa painon nousua 10–30 prosenttia ennen antipsykoottien aloittamista. Tutkijoiden joukossa ovat seuraavat epätyypilliset psykoosilääkkeet:

• klooripromatsiini
• klotsapiini
• olantsapiini

Epätyypillisillä psykoosilääkkeillä, painonnousulla ja diabeteksellä näyttää olevan vahva syy-seuraussuhde. Tämä on ongelmallista näiden lääkkeiden laajan käytön vuoksi.

Kuka ottaa epätyypillisiä psykoosilääkkeitä?

Kuten nimensä viittaa, nämä lääkkeet hoitavat psykoottisia häiriöitä, kuten skitsofreniaa. Niitä käytetään myös monien muiden mielenterveyshäiriöiden hoitamiseen. Sinä tai rakastettusi voi käyttää epätyypillistä antipsykoottista lääkettä esimerkiksi:

• Kaksisuuntainen mielialahäiriö
• Syömishäiriöt
• Masennus
• levottomuus
• Pakko-oireinen häiriö (OCD)
• Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
• Rajatila persoonallisuus häiriö
• Autismi
• Tic-häiriö
• Tourette'n oireyhtymä
• Dementia (psykologiset ja käyttäytymisoireet)

Koska niitä käytetään niin laajasti ja niillä on riski tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen tai pahenemiseen, sekä lääkäreiden että potilaiden on noudatettava varotoimenpiteitä. Kaikkien näiden lääkkeiden määrääjien tulee:

• Luo rekisteri lähtötasosta, verensokeritasoista ja muista terveysindikaattoreista
• Pidä säännöllisiä diabeteksen riskitekijöiden seulontoja
• Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa heidän ainutlaatuisista eduistaan ​​ja riskeistä lääkkeen ottamisessa
• Kehitä suunnitelma terveellisten elämäntapojen luomiseksi ja ylläpitämiseksi. Sisältää painonhallinnan

Vaikka todisteet viittaavat siihen mahdollisuuteen, että epätyypilliset antipsykootit aiheuttavat diabetestä, se ei tarkoita, että sinun pitäisi ehdottomasti välttää niitä ("Onko diabeteksen hoidossa turvallisia antipsykoottisia lääkkeitä?"). Tämän tyyppisillä lääkkeillä on monia etuja, jotka ylittävät usein riskit, etenkin jos yllä olevat varotoimenpiteet toteutetaan. Lisäksi tarvitaan lisää tutkimuksia, jotta voidaan esittää lopulliset väitteet epätyypillisistä antipsykoottisista lääkkeistä ja diabetestä. Tässä vaiheessa riskien tunteminen auttaa sinua seuraamaan terveyttäsi ja elämäntyyliäsi vakavien sairauksien minimoimiseksi.

artikkeliviitteet