Kansainvälinen sairauksien luokitus (ICD) 10
Selitys kansainvälisestä sairauksien luokittelusta (ICD) ja miten se liittyy mielenterveysdiagnooseihin.
- Katso video sairauksien kansainvälisestä luokituksesta
Maailman terveysjärjestö julkaisee kansainvälisen sairauksien luokituksen (ICD) Genevessä, Sveitsissä. Se sisälsi mielenterveyshäiriöt ensimmäistä kertaa vuonna 1948 kuudennessa painoksessaan. Vuonna 1959 WHO tilasi Stengelin laatiman luokittelujärjestelmän laajan kritiikin jälkeen mielenterveysongelmien taksonomioiden maailmanlaajuisen tutkimuksen. Tutkimuksessa paljastettiin suuria eroja ja merkittäviä erimielisyyksiä siitä, mikä oli mielisairaus ja miten se tulisi diagnosoida (diagnoosikriteerit ja differentiaalidiagnoosit).
Kuitenkin vasta vuonna 1968, Stengelin suositukset pantiin täytäntöön kahdeksannessa painoksessa. ICD-8 oli kuvaava ja toiminnallinen eikä sitoutunut mihinkään etiologian, patogeneesin tai psykologisen dynamiikan teoriaan. Silti se toi esiin hämmentävän joukon luokkia ja antoi mahdolliseksi lisääntyvän komorbiditeetin (useita diagnooseja samassa potilaassa).
ICD10 oli mullistava. Siihen sisällytettiin lukuisten sekä kansallisten että kansainvälisten yhteistyötutkimusten ja -ohjelmien tulokset ja otettiin kantaa American Psychiatric Association, diagnostiikan ja tilastollisen käsikirjan (DSM) kustantaja, joka on ICD: n vastaava pohjoisessa Amerikassa. Tämän seurauksena ICD ja DSM ovat nyt suurelta osin samanlaiset.
Mutta toisin kuin DSM, ICD tarjoaa kaksi diagnostisten kriteerien sarjaa kullekin häiriölle. Yksi luettelo on hyödyllinen diagnoosintekijälle ja sallii jonkin verran liikkumavaraa ja lääkärin harkintaa. Toinen sarja on paljon tarkempi ja tiukka, ja se on tarkoitettu tutkijoiden ja tutkijoiden käytettäväksi opinnoissaan. Vielä kolmasosa, yksinkertaistettu luokittelu soveltuu perusterveydenhuoltoon ja sisältää vain laajoja luokkia (dementia, syömishäiriöt, psykoottiset häiriöt ja niin edelleen).
ICD10 käsittelee orgaanisia, aineiden käyttöön liittyviä ja stressiin liittyviä häiriöitä erikseen. Luku F, joka käsittelee mielenterveyshäiriöitä, on jaettu kymmeneen ryhmään ja kukin ryhmä puolestaan jaetaan taas sataan alayksikköön. Siten F2 on skitsofrenia, F25 on skitsoafektiivinen häiriö ja F25.1 on skitsoafektiivinen häiriö, masennus.
Kansainvälinen tutkimus, joka tehtiin 112 kliiniseen keskukseen 39 maassa, osoitti, että ICD10 ei ole luotettava diagnoosityökalu persoonallisuushäiriön suhteen (Sartorius et al. 1993). Tuloksia ei toistettu vuotta myöhemmin Yhdysvalloissa ja Kanadassa.
Lue lisää DSM-napsautuksesta TÄSSÄ!
Mielisairauden myytti - napsauta TÄSSÄ!
Persoonallisuushäiriöt - napsauta TÄSSÄ!
Tämä artikkeli esiintyy kirjassani, "Pahanlaatuinen omarakkaus - narsismi uudelleen käyntiin"
Seuraava: Negativistinen (passiivinen-aggressiivinen) persoonallisuushäiriö
