Kuinka dissosiatiivinen henkilöllisyyshäiriö (DID) diagnosoidaan?

Disociatiivisen identiteettihäiriön (DID) diagnosointi tapahtuu kahdella tavalla:

1. muiden mahdollisten diagnoosien sulkeminen pois
2. tuomio dissosiatiivinen identiteettihäiriö (DID)

Itse asiassa muiden diagnoosien poissulkeminen on niin kriittistä dissosiaatiivisen identiteettihäiriön diagnoosille, että voidaan jopa sanoa, että dissosiatiivisen identiteettihäiriön diagnoosi on syrjäyttävä prosessi. Koska niin monia muita mielenterveyshäiriöitä on ensin otettava huomioon, useimmat ihmiset eivät saa DID-diagnoosia nopeasti. On arvioitu, että DID-potilaat viettävät seitsemän vuotta mielenterveysjärjestelmässä ennen oikean diagnoosin saamista (Millaista on elää dissosiatiivisen identiteettihäiriön kanssa).

Mitä muuta se voi olla DID-diagnoosin yhteydessä?

Monet niistä dissosiatiivisen identiteettihäiriön merkit ja oireet päällekkäisyys muiden psykiatristen häiriöiden kanssa. Esimerkiksi kuulon hallusinaatiot ovat yleisiä DID: ssä ja skitsofreniassa. Kliinisillä lääkäreillä, joilla ei ole riittävää koulutusta dissosiaatiivisessa identiteettihäiriössä, skitsofrenian virheellinen diagnoosi on yleinen.

Lisäksi Tezcan et ai potilaista, joilla oli dissosiaatiohäiriöitä, kaikki potilaat kärsivät lisähäiriöstä. Komorbidiset häiriöt, kuten ne tunnetaan, vaikeuttavat taustalla olevan dissosiatiivisen identiteettihäiriön diagnoosia.

Kun diagnosoidaan dissosiatiivista identiteettihäiriötä, seuraavat seikat on suljettava pois:

• Ajallinen lohkon epilepsia - dissosiaatio on yleisempää ajallisen lohkon epilepsiassa kuin missään muussa neurologisessa häiriössä.
• Skitsofreniset häiriöt - kuten mainittiin, jotkut oireet ovat päällekkäisiä, mutta skitsofrenian ja DID: n välisen eron selvittämiseksi on olemassa useita tapoja. Yksi niistä on, että skitsofreniapotilaat kuulevat ääniä pään ulkopuolelta, kun taas DID: ssä kuultavat äänet ovat sisältä.
• Rajakohtainen persoonallisuushäiriö - kahden tutkimuksen mukaan DID-potilailla on yleensä komorbidinen raja-persoonallisuushäiriö; kaikki eivät kuitenkaan tee niin. Tapauksissa, joissa esiintyy molempia häiriöitä, DID: tä todennäköisesti käsitellään ensin vaihtoehtoisen henkilön kanssa työskentelemisen kanssa persoonallisuudet tarjoaa terapiaväylän, jota ei ole käytettävissä, kun kohdellaan yksilöä vain koko.
• Malingering - malingerers muodostavat tai lisäävät oireita näyttämään sairailta, jos ne eivät johdu toissijaisesta voitosta (koska potilaalle on joitain etuja). Tämä on suljettu pois henkilön olosuhteiden perusteella.
• Dissosiatiivinen amneesiahäiriö - näiden kahden häiriön erottaminen toisistaan ​​voi olla vaikeaa, mutta Medscape: n mukaan "käyttäytyminen saattaa muuttua dissosioivien amneesisten häiriöiden kanssa olla monimutkainen, mutta toipuminen on usein täydellistä, toistumiset ovat vähemmän yleisiä ja amneesisten loitsujen alkaminen voi olla läheisesti yhteydessä stressaaviin tapahtumiin tai nauttimiseen tai päihtymys."

Kuinka dissosiatiivinen henkilöllisyyshäiriö diagnosoidaan?

Disociatiivisen identiteettihäiriön diagnosointi on aina tehtävä mielenterveysammattilaisten, kuten psykiatrien tai psykologien, mieluiten sellaisten henkilöiden, joilla on kokemusta dissosiaatiohäiriöistä. Alkuperäisen arvioinnin voi antaa yleislääkäri (perhe lääkäri) lähettämällä psykiatrille tai psykologille, kun muut sairaudet on suljettu pois (Lue kuuluisia dissosiatiivisia identiteettihäiriötapauksia).

Disociatiivinen identiteettihäiriön arviointi alkaa täydellisestä psykologisesta ja fyysisestä terveyshistoriasta. Vaikka dissosiatiiviselle identiteettihäiriölle ei ole erityistä testiä, lääketieteelliset testit voidaan määrätä helpottamaan sääntöä muiden dissosiatiivisten oireiden syiden, kuten neurologisen häiriön, lääkityksen sivuvaikutusten tai päihtymys.

Kun muut dissosiatiivisten oireiden syyt on poistettu, erityinen haastattelu ja persoonallisuuden arviointityökaluja käytetään arvioimaan henkilöä dissosiaatiivisesta identiteettihäiriöstä diagnoosi.

artikkeliviitteet