Kysymyksiä Concertasta: ADHD-hoito aikuisille ja lapsille
Minulla on 9-vuotias poika ADHD: llä, joka vie Ritalin. Hän aloitti 5 mg: n käytön ja ottaa nyt 50 mg päivässä. Viime aikoina hän ei ole pystynyt hallitsemaan ylihyödyllisyyttään. Pidennetty julkaisu ei toimi hänelle, ja en halua hänen nostavansa Ritalin-annosta. Olen hiljattain osallistunut konferenssiin, jossa puhuja mainitsi Concerta. Mikä on sen teho?
- Tri Silver: Ritalinin tai jonkin muun stimuloivan lääkityksen annos vaihtelee lapselta toiselle. On välttämätöntä kokeilla löytääksesi mikä toimii parhaiten. Concerta on samanlainen tuote, jolla on erilainen toimitustapa. Se on metyylifenidaatti, mutta pakatussa vapautumisjärjestelmässä, jonka on ilmoitettu kestävän 12 tuntia. (Toimittajan huomautus: FDA hyväksyi Concertan 1. elokuuta 2000)
Tyttäreni on 10-vuotias ja vie 18 mg Concertaa päivittäin. Hänen lääkärinsä sanoi nyt, että minun pitäisi antaa se hänelle kahdesti päivässä, mutta apteekkihenkilöni sanoo, että tämä on mahdotonta.
- Tri Silver: Konsertti kestää 10–12 tuntia. Siksi, jos annat tytöllesi lääkitystä klo 7.30, se tulee kestää klo 5.30–7.30 P.M. En tiedä mitään syytä antaa lääkitystä kahdesti päivässä. Pitäisikö aika olla klo 5:30 P.M. kunnes nukkumaanmenoaika on ongelma, lisäämme usein lyhytvaikutteista Ritalinia peittämään päivän neljä viimeistä tuntia. Apteekki on oikein. Ehkä sinulle olisi helpointa, jos apteekki soittaa lääkärillesi ja keskustelee asiasta. Tai kokeile toista lääkäriä.
Kuusi-vuotias poikani aloitti juuri Concertan käytön ja se on muuttanut elämäämme parempaan suuntaan. Hänellä on kuitenkin vaikeuksia pillerin ottamisessa, ja siihen mennessä, kun hän lopulta tekee, päällyste on sormellani tai hänen kielensä. Tekeekö tämä lääkkeestä vähemmän tehokasta?
- Tri Silver: On tärkeää, että hän ottaa koko kapselin rikkomatta pintaa. Koko vapautusmekanismi vaurioituu, jos pinta rikkoutuu. Keskustele tästä perheesi lääkärin kanssa. Kysy lääkäriltäsi opettaa sinulle kuinka opettaa lapsesi nielemään pillereitä. Ehkä hän voi oppia. Jos ei, hän saattaa tarvita toisen lääkityksen.
Olen 38-vuotias nainen ja olen ottanut Concertaa. Se toimii paremmin kuin Ritalin, sillä päivästäni puhdas syy ei ole hajoittunut. Olen kuitenkin huolissani perusravinteista. Minkä Ritalinin ja Concertan pitkäaikaiseen käyttöön liittyvien ravitsemuksellisten puutteiden vuoksi minun tulee olla vielä raskaana olevana naisena?
- Tri Silver: Ritalin / Concerta saattaa vähentää ruokahalua. Jos tämä ei ole tekijä, näillä lääkkeillä ei ole vaikutusta ravitsemukseen. Käytän mitä tahansa monivitamiineja ja muita lisäravinteita, joita perheesi lääkäri suosittelee.
10-vuotias poikani ottaa Concertaa (yksi 36 mg-annos päivässä). Eilen hänellä kehittyi kovia vatsakipuja koulussa eikä hän pystynyt syömään lounasta. Voiko Concerta aiheuttaa mahakipuja?
- Tri Silver: Jos hän on käyttänyt Concertaa jonkin aikaa, ja vain tässä yhteydessä ilmoittanut vatsakipu, etsin toisen syyn. Jos Concerta aiheuttaa oksennuksia, sitä esiintyy usein ja yleensä se alkaa, kun lääkitys on ensin kokeiltu.
Olen 39-vuotias aikuinen, äskettäin diagnosoitu ADHD. Lääkärini haluaa määrätä Concertan, mutta kieltäytyy antamasta minulle lähetystä verenpaineeni seurantaan ja veren solujen määrän ottamiseen. En ota lääkettä ilman näitä toimenpiteitä; hän ei anna minulle Concertaa heidän kanssaan.
- Tri Silver: En tiedä mitään syytä tarkistaa verenpainetta tai verimäärää ennen Concertan aloittamista. Jos lääkettä määräävä lääkäri on perheesi lääkäri, nämä asiat tarkistetaan osana yleistä sairaanhoitoasi. Jos lääkettä määräävä lääkäri ei ole perheesi lääkäri ja olet edelleen huolestunut, pyydä perheen lääkäriä tekemään niin. Jälleen kerran ei ole syytä; mutta jos se tekee sinusta mukavamman, tee se.
Päivitetty 29. kesäkuuta 2017
Vuodesta 1998 lähtien miljoonat vanhemmat ja aikuiset ovat luottaneet ADDituden asiantuntijaohjeisiin ja tukeen parempaan elämiseen ADHD: n ja siihen liittyvien mielenterveystilojen kanssa. Missiomme on olla luotettava neuvonantajasi, horjumaton lähde ymmärtämistä ja ohjausta tiellä hyvinvointiin.
Hanki ilmainen kysymys ja ilmainen ADDitude-e-kirja sekä säästä 42% kannen hinnasta.