Uudet kliiniset ohjeet: Kokonaisvaltainen hoito on parasta ADHD: n ja lisäsairauksien lapsille
3. helmikuuta 2020
Psykososiaaliset interventiot lääkityksen kanssa on suositeltavaa hoitoa lapsille ja teini-ikäisille, joilla on ADHD ja komorbidit, kuten oppiminen vammaiset, ahdistuneisuus- tai mielialahäiriöt, kehitysyhteistyön ja käyttäytymisen pediatrien seuran (SDBP) julkaistujen uusien kliinisten ohjeiden mukaan että Journal of Developmental Behavior and Pediatrics.1
Nämä uudet kliiniset ohjeet vastaavat Amerikan pediatrian akatemian ohjeita, jotka myös suosittelevat ”monimutkaisten” hoitoon ADHD yhdistelmällä lääkkeitä ja psykososiaalisia interventioita, kuten käyttäytymisterapiaa, luokkahuonepohjaisia - hallintatyökalut, vanhempien koulutus, organisaatiotaidon koulutus, aloitteet vertaisvuorovaikutuksen parantamiseksi ja - koulupalvelut.
Yliopiston päällikkö William Barbaresi, MD Bostonin lastensairaalan kehityslääketieteen osasto ja SDBP-kompleksisen ADHD-ohjauspaneelin puheenjohtaja selitti: ”Lasten ja nuorten hoidon, jolla on monimutkainen ADHD, tulisi keskity toiminnan parantamiseen - käyttäytymisellisesti, sosiaalisesti, akateemisesti - potilaan elinaikana, ei pelkästään ADHD: n parantamiseen oireita.”
2SDBP-ohjeet, jotka ovat kehittäneet käyttäytymiseen suuntautuneiden lastenlääkäreiden, lasten psykologien ja CHADD edustajat, koostuvat viidestä avaintoimintalausekkeesta:2
- Alle 19-vuotiaiden lasten, joilla epäillään tai diagnosoidaan monimutkainen ADHD, tulisi saada kattava arvio erikoistuneen koulutuksen tai asiantuntemuksen omaavan lääkärin toimesta, jonka tulisi kehittää monipuolinen hoito suunnitelma. Suunnitelma olisi suunniteltava diagnosoimaan ja hoitamaan ADHD: tä ja muita samanaikaisesti esiintyviä häiriöitä ja komplikaatioita aiheuttavia tekijöitä, mukaan lukien muut hermokehityshäiriöt, oppimishäiriöt, mielenterveyshäiriöt, geneettiset häiriöt ja psykososiaaliset tekijät, kuten trauma ja köyhyyttä.
- Arvioinnin tulisi varmistaa aiemmat diagnoosit ja arvioida muita sairauksia; sen tulisi sisältää psykologinen arviointi, joka perustuu lapsen toimintahäiriöihin sekä älylliseen ja kehitystasoon.
- Kaikkien lasten, joilla on monimutkainen ADHD, tulisi saada käyttäytymistä ja koulutustoimet käsitellään käyttäytymiseen, koulutukseen ja sosiaaliseen menestykseen.
- Monimutkaisten ADHD-hoitojen tulisi kattaa myös rinnakkaiselot, kuten autismispektrihäiriö tai päihteiden väärinkäyttö, ja keskittyä heikentyneisiin alueisiin, ei vain oireiden vähentämiseen.
- Monimutkaisen ADHD: n seurannan ja hoidon tulisi jatkua koko elämän ajan.
Lähteet
1Barbaresi, William J. MD, et ai. "Kehitys- ja käyttäytymistieteellisen lastenlääkärien yhdistyksen kliinisen käytännön suuntaviivat lasten ja nuorten arvioinnille ja hoidolle, joilla on monimutkainen huomiovaje / hyperaktiivisuushäiriö." Journal of Developmental Behavior and Pediatrics. (Tammikuu 2020) https://journals.lww.com/jrnldbp/Abstract/publishahead/Society_for_Developmental_and_Behavioral.99114.aspx
2"Uusi kliinisen käytännön ohje monimutkaiselle ADHD: lle lapsilla ja nuorilla." EurekAlert! (Tammikuu 2020) https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-01/bch-ncp012920.php
Päivitetty 3. helmikuuta 2020
Vuodesta 1998 lähtien miljoonat vanhemmat ja aikuiset ovat luottaneet ADDituden asiantuntijaohjeisiin ja tukeen parempaan elämiseen ADHD: n ja siihen liittyvien mielenterveystilojen kanssa. Missiomme on olla luotettava neuvonantajasi, horjumaton lähde ymmärtämistä ja ohjausta tiellä hyvinvointiin.
Hanki ilmainen kysymys ja ilmainen ADDitude-e-kirja sekä säästä 42% kannen hinnasta.
