ADHD-lääkkeiden käyttö voi estää työpaikan menettämisen: Työttömyystutkimus

18. toukokuuta 2022

ADHD-lääkitys Tuoreen vuonna julkaistun tutkimuksen mukaan käyttö voi vähentää pitkäaikaistyöttömyyden riskiä aikuisilla, joilla on tarkkaavaisuushäiriö. JAMA avoin verkko.¹ Lääkehoidon ja alentuneen työttömyysriskin välinen yhteys oli tutkimuksessa huomattavasti vahvempi naisten keskuudessa.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että ADHD: sta kärsivillä aikuisilla on lisääntynyt riski joutua työttömäksi.^{2, 3, 4} Farmakologiset hoidot ovat osoittautuneet tehokkaiksi vähentämään ADHD: n ydinoireita, kuten vaikeutta keskittyminen, huono suunnittelu, järjestäytymisen puute, itsesääntelyn puutteet, unohtaminen ja impulsiivisuus.^{5, 6}

"Kuitenkin vähemmän tiedetään siitä, missä määrin ADHD: n lääkehoito liittyy työttömyysasteen laskuun", tutkijat kirjoittivat. "Tämä on kriittinen rajoitus, koska pitkäaikaistyöttömyys liittyy taloudellisiin vaikeuksiin, huonompaan henkiseen ja fyysiseen terveyteen sekä korkeampaan kuolleisuuteen."

Tutkijat yrittivät selvittää, liittyykö ADHD-lääkkeiden käyttö työikäisten aikuisten alhaisempaan työttömyysasteeseen. He tutkivat tietoja 12 875 aikuisesta – 41,5 % naisista ja 58,5 % miehistä – joilla oli diagnosoitu ADHD Ruotsissa ja jotka olivat syntyneet vuosina 1958–1978. Osallistujat, jotka käyttivät ADHD-lääkitystä vähintään 6 kuukautta kahden vuoden aikana, katsottiin ADHD-lääkityksen käyttäjiksi. Osallistujat toimivat omana kontrollinaan tutkimuksessa.

Seurantajakson 2008–2013 aikana ADHD-lääkitystä käyttäneiden osallistujien riski pitkäaikaistyöttömyyteen oli seuraavana vuonna 10 % pienempi. Pitkäaikaistyöttömyysaste oli hoitojaksojen aikana pienempi kuin hoitojaksojen aikana. Naisilla havaittiin merkittäviä assosiaatioita, jotka voisivat tukea aiempia tutkimusraportteja, joissa korostettiin parantumista ADHD-oireet naisille.⁷ Pitkäaikaistyöttömyydeksi määriteltiin 90 päivää tai enemmän kalenterivuodessa.

Tutkijat havaitsivat hieman vahvemman yhteyden nuorempien aikuisten keskuudessa kuin vanhemmissa aikuisissa ja henkilöissä, joilla on yli yhdeksän vuoden koulutus.

"Tämä on tietojemme mukaan suurin väestöpohjainen pitkittäistutkimus, joka arvioi lääkehoidon yhteyttä. ADHD ja sitä seurannut pitkäaikainen työttömyys keski-ikäisten aikuisten keskuudessa", tutkijat kirjoittivat.

Niistä 69 %:sta osallistujista, jotka käyttivät ADHD-lääkitystä tutkimuksen seurantajakson aikana, vain 3 % jatkoi jatkuvaa hoitoa. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että harvat aikuiset, joilla on ADHD saavuttaa johdonmukainen pitkäaikainen lääkehoito, usein aloittamalla ja lopettamalla tai lopettamalla hoidon kokonaan.⁸

Noin 70 prosentilla tutkimukseen osallistuneista oli ainakin yksi muu psykiatri ADHD: n samanaikainen sairaus – pääasiassa masennushäiriö, ahdistuneisuushäiriö ja päihdehäiriö. Suurimmalla osalla oli vähintään yhdeksän vuoden koulutus.

Naisista 39 %:lla ja miehistä 41 %:lla kirjattiin tutkimusjakson aikana vähintään yksi pitkäaikaistyöttömyystapahtuma.

Tämän tutkimuksen ja muiden samanhenkisten analyysien merkitys voi osoittautua erittäin hyödylliseksi henkilöille, jotka kokevat hoitamattomana ADHD-oireet ja muut liitännäissairaudet, varsinkin pandemian seurauksena, joka jätti monet aikuiset työttömäksi.

"Vaikka havaitsemamme vaikutuksen kokoa voidaan pitää kooltaan pienenä, pitkän aikavälin riski pienenee 10 %. työttömyys saattaa johtaa merkittävään taloudellisen taakan pienenemiseen yhteiskunnallisella tasolla”, tutkijat totesi. "Lääkkeiden käytön mahdollisia hyödyllisiä yhteyksiä pitkäaikaistyöttömyyteen tulee punnita huolellisesti lääkityksen mahdollisiin haittavaikutuksiin."

Lähteet

¹Li, L., Chang, Z., Sun, J., et ai. (2022). Tarkkailu-/hyperaktiivisuushäiriön ja työikäisten pitkäaikaistyöttömyyden farmakologisen hoidon yhteys Ruotsissa. JAMA Netw Open, 5(4), e226815. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.6815

²Jangmo, A., Kuja-Halkola, R., Pérez-Vigil, A., et ai. (2021). Huomio-/hyperaktiivisuushäiriö ja ammatilliset tulokset: koulutustason rooli, rinnakkaiset kehityshäiriöt ja kehitysvamma. PLoS One, 16(3), e0247724. doi: 10.1371/journal.pone.0247724

³Klein, R.G., Mannuzza, S., Olazagasti, M.A.R., et ai. (2012). Lapsuuden huomiovaje/hyperaktiivisuushäiriön kliininen ja toiminnallinen tulos 33 vuotta myöhemmin. Arch Gen Psychiatry, 69(12), 1295-1303. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2012.271

⁴Gjervan, B., Torgersen, T., Nordahl, H.M., & Rasmussen, K. (2012). Toiminnallinen heikkeneminen ja ammatillinen tulos aikuisilla, joilla on ADHD. J Atten Disord, 16(7), 544-552. doi: 10.1177/1087054711413074

⁵Kolar, D., Keller, A., Golfinopoulos, M., Cumyn, L., Syer, C., & Hechtman, L. (2008). Aikuisten, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö, hoito. Neuropsychiatr Dis Treat, 4(2), 389-403. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18728745/

⁶Cortese, S., Adamo, N., Del Giovane, C., et ai. (2018). Lääkkeiden vertaileva teho ja siedettävyys huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriöön lapsilla, nuorilla ja aikuisilla: systemaattinen katsaus ja verkon meta-analyysi. Lancet Psychiatry, 5(9), 727-738. doi: 10.1016/S2215-0366(18)30269-4

⁷Weiss, M.D., Gibbins, C., Goodman, D.W., Hodgkins, P.S., Landgraf, J.M., & Faraone, S.V. (2010). Oireiden ja elämänlaadun tulosten moderaattorit ja välittäjät avoimessa tutkimuksessa aikuisilla, joita hoidettiin tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriön vuoksi. J Clin Psychiatry, 71(4), 381-390. doi: 10.4088/JCP.08m04709pur

⁸Gajria, K., Lu, M., Sikirica, V., et ai. (2014). Sitoutuminen, pysyvyys ja lääkityksen lopettaminen potilailla, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö: systemaattinen kirjallisuuskatsaus. Neuropsychiatr Dis Treat, 10, 1543-1569. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4149449/

• Facebook
• Viserrys
• Instagram
• Pinterest