Lapsuuden ahdistuneisuushäiriöt: Milloin huolestua ahdistuneesta lapsesta

Ahdistus tuntuu väistämättömältä nykyään kouluperhosista äärimmäiseen pandemiahätään. Ahdistus ei tietenkään ole uusi asia. Olen tutkinut ja hoitanut ahdistuneisuushäiriöistä kärsiviä lapsia ja perheitä yli kolmen vuosikymmenen ajan. Olemme kaikki huolissamme ja ahdistuneita aika ajoin. Joten, mistä tiedät, tarvitseeko ahdistunut lapsi apua kliinisen ammatillisen näkökulmasta?

Lapsuuden ahdistuneisuushäiriöt nuorella lapsella

Kehitysrata lapsuuden ahdistuneisuushäiriöt taaperoilla tai esikoululaisilla tyypillisesti liittyy tietty fobia, selektiivinen mutismi tai eroahdistus. Esikoululaisten tai pienten lasten ahdistuneen käyttäytymisen tunnistaminen on ratkaisevan tärkeää. Ilman varhaista hoitoa heillä on riski saada sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, yleinen ahdistuneisuushäiriö tai paniikkihäiriö ikääntyessään.

Suosittelen pyytämään vanhempaa täyttämään Spence esikoulun ahdistuneisuusasteikko nopeaan ja luotettavaan ahdistuneisuusmittariin pienillä lapsilla, jotka eivät välttämättä osaa ilmaista tunteitaan. Kattavampi arvio on

Ahdistuneisuushäiriöiden haastatteluaikataulu lapsille, jonka kehitin kollegani, Ph. D. Anne Marie Albanon kanssa. Pienten lasten haastattelut tehdään yksin vanhempien kanssa. Vanhemmille lapsille haastattelut tehdään lapsen ja vanhempien kanssa.

Auttaakseni määrittämään, haittaako tai häiritseekö ahdistus lasten elämää, esitän seuraavat kysymykset käyttämällä lyhennettä FISH. (Tätä voidaan soveltaa kaiken ikäisiin lapsiin.)

• Taajuus – Kuinka usein lapsella on ahdistunut käyttäytyminen? Onko se joka päivä? Kerran viikossa? Kerran kuukaudessa?
• Intensiteetti - Kuinka voimakasta on lapsen ahdistus asteikolla 1-10?
• Vakavuus - Kuinka vakavaa lapsen ahdistuneisuus on asteikolla 1-10?
• Kuinka kauan – Kuinka kauan ahdistuneita käyttäytymismalleja on esiintynyt?

[Itsetesti: Onko lapsellani yleistynyt ahdistuneisuushäiriö?]

Lapsuuden ahdistus: Kuinka auttaa ahdistunutta lasta

Haluamme olla varmoja, että lapset ja nuoret pystyvät erottamaan, mitä he voivat hallita (asenneensa) ja mitä eivät voi hallita (pandemia).

Haluan ajatella "ahdistuneisuutta", mukaan lukien kiihottuminen, asenteet ja välttäminen. Miten a lapsi, jolla on ahdistuneisuushäiriö miettiä asioita? Olemme kaikki huolissamme; ahdistuneisuusongelma tarkoittaa sitä, että ajattelet jotain useammin, intensiivisemmin ja paljon pidempään. Seuraavien lasten keskuudessa esiintyvien suuntausten pitäisi lähettää punaisia ​​lippuja:

• Uhan yliarvioiminen: "Saan COVIDin. Minä kuolen."
• Vaikeus sietää epävarmuutta: "En tiedä mitä tapahtuu, jos menen kouluun. Mitä siellä tulee olemaan? En tiedä pystynkö käsittelemään sitä."
• Aliarvioi kykyä hallita tilannetta: "En koskaan pysty käsittelemään tätä kaikkea epävarma. Se saa minut todella sairaaksi vatsalle tai tuntuu kuin kuolen."
• Lisääntynyttä vastuuta: "Jos minä sairastun ja saan vanhempani sairastumaan, se on minun syytäni. He eivät koskaan anna minulle anteeksi."

Välttäminen on yleinen käyttäytyminen lapset, joilla on ahdistuneisuushäiriöitä. He eivät esimerkiksi välttämättä käy koulua, he pysyvät poissa sosiaalisista vuorovaikutuksista, he eivät ole yksin tai he voivat pysyä poissa paikoista, joissa on bakteereita ja saasteita. Välttäminen on ahdistuksen ytimessä.

On olemassa useita tapoja tehdä tämä. Voimme työskennellä suoraan lapsen kanssa. Voimme työskennellä yhdessä lapsen ja vanhempien kanssa. Tai voimme työskennellä yksin vanhempien kanssa. Kaikki nämä tapaukset korostavat lapselle ei-välttämiskäyttäytymisen opettamista. Tähän voi kuulua myös se, että vanhemmille tarjotaan strategioita auttaakseen lasta kohtaamaan pelkonsa. Tämä on lähestymistapamme Yale Child Study Centerin ahdistuneisuus- ja mielialahäiriöohjelma.

[Katso: Ahdistuneisuuden hallinta ADHD- ja oppimiseroista kärsivillä lapsilla ja nuorilla]

Mikä tärkeintä, kiinnitä huomiota kaikkiin ahdistuksen merkkeihin. Vaikea ahdistus voi vaikuttaa lapsen vuorovaikutukseen ystävien, perheen ja kouluelämän kanssa, ja siitä voi tulla kliinisesti merkittävä ongelma, jos sitä ei tunnisteta.

Lapsuuden ahdistuneisuushäiriöt: seuraavat vaiheet

• Lukea:Lapsuuden ahdistuksen sydänsuru
• Oppia: Ahdistuneisuuden roolin ymmärtäminen ADHD-lapsilla
• Ladata:Ilmainen opas: Sosiaalisen ahdistuksen tosiasiat ja valheet

---

Wendy Silverman, Ph. D., on Alfred A. Messer lastenpsykiatrian professori ja johtaja Yalen lastentutkimuskeskus Ahdistuneisuus ja mielialahäiriöt -ohjelma osoitteessa Yalen yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu New Havenissa, Connecticutissa. Hän on myös valmentajana REACH-instituutti, New Yorkissa toimiva voittoa tavoittelematon järjestö, joka edistää todisteisiin perustuvaa lasten mielenterveyshuoltoa. Tämän artikkelin sisältö on osittain peräisin REACH-instituutin "Back-to-School: Transitions" -verkkoseminaarista, jossa tohtori Silverman oli panelisti.

TUEN LISÄYS
Kiitos, että luit ADDituden. Tukeaksemme tehtäväämme tarjota ADHD-koulutusta ja tukea, harkitse tilaamista. Lukijakuntasi ja tukesi auttavat tekemään sisällöstämme ja tavoittavuuden mahdolliseksi. Kiitos.

• Facebook
• Viserrys
• Instagram
• Pinterest