SUD ja ADHD: Päihteiden käytön häiriöriski kohonnut tarkkaavaisuuden puutteen vuoksi
ADHD-aivot tarvitsevat poikkeuksellista stimulaatiota, mikä lisää alkoholin ja päihteiden väärinkäytön riskiä, erityisesti ihmisillä, joilla on hoitamaton ADHD.1 Päihteiden käyttöhäiriö on yksi ongelmallisimmista samanaikaisesti esiintyvistä sairauksista ADHD-potilailla. Jotkut tutkijat spekuloivat, että jopa neljänneksellä riippuvuusongelmista kärsivistä ihmisistä on diagnosoimaton ADHD.2
Päihteiden käyttöhäiriö (SUD) alkaa yleensä murrosiässä tai varhaisessa aikuisiässä. ADHD: n ja SUD: n päällekkäisyys sekä muut rinnakkaiset tilat (kuten masennus, ahdistuneisuus ja posttraumaattinen stressihäiriö) ovat tärkeitä kliinisen käytännön kannalta. Kuitenkaan liian harvat palveluntarjoajat, jotka hoitavat potilaita SUD: n tai käyttäytymispakon takia, eivät ole myöskään ADHD: n asiantuntijoita.
Miksi? Riippuvuushoito houkuttelee vähemmän palveluntarjoajia useista syistä, kuten päihteiden väärinkäyttöä koskevan koulutuksen puutteesta ja vaikeuksista hoitaa ihmisiä, joilla on häiriötä sairastavia ihmisiä. Potilashoito on tämän seurauksena hajanaista, jopa murtunutta. Hyvä avunhaku alkaa läheisen lääketieteellisen koulun psykiatrian osastolta.
[Itsetesti: Onko minulla ADHD? Oireet aikuisilla]
SUD-ADHD-yhteys
Miksi on SUD yleisempää ADHD-potilaiden keskuudessa? Yhteys on epäselvä, vaikka tutkijat spekuloivat, että ADHD-aivojen limbisten/palkitsevien järjestelmien poikkeavuudet voivat selittää lisääntyneen riskin.
Yksinkertaisesti sanottuna uskon, että riippuvuus johtuu suurelta osin siitä, mitä kutsun "kutinaksi ADHD: n ytimessä". Mitä tarkoitan tällä? Monet ihmiset ADHD huomaavat, että todellisuus ei ole tarpeeksi innostava kiinnittämään heidän huomionsa. He etsivät tapoja lisätä äänenvoimakkuutta. Jotkut ovat kutsuneet tätä "palkkion puutosoireyhtymäksi", jolla yksilö tuntee olevansa pakotettu luomaan poikkeuksellisen simulaation löytääkseen tavallisen nautinnon.
Ei liian kauan sitten paras saatavilla oleva SUD-hoito oli 12-vaiheinen kuntoutusohjelma. Kuitenkin onnistumisprosentti (jos määrittelet menestyksen raittiina vuoden kuluttua) oli vain 15%. Nykyään onnistumisprosentti on noussut 70 prosenttiin lääkitysavusteisten hoitojen myötä. Näitä ovat buprenorfiini, joka voi auttaa luopumaan katuopiaateista, ja Vivitrol, ruiskeena käytettävä naltreksonin muoto, joka salpaa opiaatin reseptoreita vähentääkseen himoa. Myös parempaan onnistumisprosenttiin vaikuttivat: haittojen vähentämisohjelmat – yhteisöaloitteet, jotka auttavat käyttäjiä pysymään turvallinen ja raittiina ja/tai vähentää päihteiden käyttöä kontrolloidussa ympäristössä – ja hoitoa kognitiivisen käyttäytymisen avulla terapiaa.
Ihmisille, jotka ovat alttiita päihteiden väärinkäytölle ja jotka haluavat "raapia sitä kutinaa", suosittelen löytämään turvallisia ja rakentavia tapoja luoda stimulaatiota. Jotkut ehdotukset sisältävät yrityksen perustamisen, kirjan kirjoittamisen, puutarhan kasvattamisen tai veneen rakentamisen.
SUD on yksi julmimmista esimerkeistä syöteistä, joita elämä voi tarjota. Se, mikä alkaa paratiisin mausta, muuttuu pian piinauksen maaksi ja joskus jopa lähellä kuolemaa. Omaishoitajien ja nuorten on tärkeää puhua riippuvuuden vaaroista. An ADHD diagnoosi yhdistettynä lääkkeisiin, joita käytetään johdonmukaisesti sen hoitamiseksi, voi auttaa suojaamaan SUD: lta.
SUD ja ADHD: Seuraavat vaiheet
- Lukea: ADHD & Addiction Link
- K&V: "Onko ADHD-lääkitys turvallista, jos sinulla on päihteiden väärinkäyttöä?"
- Ilmainen lataus: Mitä kysyä ennen ADHD-lääkityksen aloittamista
Ned Hallowell, M.D., on sen perustaja Hallowell Center for Cognitive and Emotional Health. Hänen uusin kirjansa on ADHD 2.0: Uusi tiede ja keskeiset strategiat menestymiseen häiriötekijöillä – lapsuudesta aikuisuuteenkirjoitettu John J. Ratey, M.D.
TUEN LISÄYS
Kiitos, että luit ADDituden. Tukeaksemme tehtäväämme tarjota ADHD-koulutusta ja tukea, harkitse tilaamista. Lukijakuntasi ja tukesi auttavat tekemään sisällöstämme ja tavoittavuuden mahdolliseksi. Kiitos.
Katso artikkelin lähteet
1Zulauf, C.A., Sprich, S.E., Safren, S.A., Wilens, T.E. (2014). Monimutkainen suhde tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriön ja päihdehäiriöiden välillä. Curr Psychiatry Rep. (3):436. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
2van Emmerik-van Oortmerssen, K., van de Glind, G., van den Brink, W., Smit, F., Crunelle, C.L., Swets, M., Schoevers, R.A. (2011). Huomio- ja ylivilkkaushäiriön esiintyvyys päihdepotilailla: Meta-analyysi ja metaregressioanalyysi. Huumeiden alkoholista riippuvainen. 122(1-2):11-9. https: doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2011.12.007
- Viserrys
Vuodesta 1998 lähtien miljoonat vanhemmat ja aikuiset ovat luottaneet ADDituden asiantuntijaohjaukseen ja tukeen elääkseen paremmin ADHD: n ja siihen liittyvien mielenterveysongelmien kanssa. Missiomme on olla luotettava neuvonantajasi, horjumaton ymmärryksen ja opastuksen lähde hyvinvoinnin tiellä.
Hanki ilmainen numero ja ilmainen ADDitude-e-kirja sekä säästät 42 % kansihinnasta.