Pitäisikö jokaisen aikuisen ahdistuneisuus seuloa?
Äskettäin Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän raportissa suositeltiin, että perusterveydenhuollon lääkärit (perhelääkärit) tarkistavat jokaisen alle 65-vuotiaan aikuisen ahdistuneisuuden varalta.1 Kun näin ensimmäisen kerran otsikon, ensimmäinen vastaukseni oli: "No, se on typerää. Menet lääkäriin, kun olet sairas, ja ihmiset tietävät, milloin he ovat sairaita." Mutta kun mietin tarkemmin, tajusin, että tämä oli väärin. Ahdistuneisuuden seulonta yleislääkärin vastaanotoilla on järkevää.
Miksi seuloa ahdistusta varten? Yleisyys
Massachusettsin yliopiston Chan Medical Schoolin psykologi-tutkija Lori Pbertin mukaan noin 40 prosenttia naisista ja 25 prosenttia miehistä kokee ahdistuneisuushäiriön jossain vaiheessa eliniän.1 Tämä tekee ahdistuneisuushäiriöistä yleisimmän mielenterveyshäiriön. (Muista, että ahdistuneisuushäiriökohtaukset ovat usein ajallisia. Ahdistuneisuushäiriöt eivät välttämättä ole elinikäisiä olosuhteita, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö.)
Tämä tekee ahdistuneisuushäiriöistä yli kaksi kertaa yleisempiä kuin muut sairaudet, joita jo seulomme, kuten rintasyöpä (13 prosenttia naisista saa tämän) ja eturauhassyöpä (noin 12,5 prosenttia miehistä sairastuu Tämä).
2,3 Eikä tietenkään kukaan lyö silmää näiden asioiden seulonnassa. Me kaikki ymmärrämme sen tärkeyden.Pelkästään levinneisyysluvuista päätellen ihmiset pitäisi ehdottomasti tutkia ahdistusta.
Miksi seuloa ahdistusta varten? Vaikutus
Jotkut saattavat tietysti väittää, että syöpä on kriittinen seulonnassa, koska se tappaa sinut, kun taas ahdistuneisuushäiriöt "ei ole iso juttu". olisin samaa mieltä että syöpä voi olla hengenvaarallinen, ja vaikka ahdistuneisuushäiriö ei välttämättä ole hengenvaarallinen sinänsä, se voi varmasti olla hengenvaarallinen elämäntapa uhkaava.
Yleisiä ahdistuksen oireita ovat:
- Lisääntynyt hengitys ja syke
- Hikoilu
- Vapina / vapina
- Heikkous tai väsymys
- Vaikeus saada tai jäädä nukkumaan
- Pelon tunteita
- Levottomuus tai pelko, huoli
- Vaaran tunne, paniikki
Kuvittele vain käyväsi läpi jokapäiväistä elämääsi yllä olevan sarjan kanssa. Se ei ole hauskanpidon resepti.
Ja tämä edellyttää, että sinulla ei ole äärimmäistä ahdistusta. Äärimmäinen ahdistus voi aiheuttaa edellä mainitut sekä seuraavat:
- Sydämentykytys, jyskyttävä sydän tai kiihtynyt syke
- Hengenahdistus; tukahdutuksen tai tukehtumisen tunne
- Rintakipu
- Pahoinvointi tai vatsakipu
- Huimaus, epävakaus, huimaus tai pyörtyminen
- Irrottautuminen itsestään ja ympäristöstä
- Tunnottomuutta tai pistelyä
- Vilunväristykset tai kuumat aallot
- Traumaattisen tapahtuman psykologinen eläminen uudelleen
- Ylireagoi voimakkaalla pelolla kaikkeen, joka muistuttaa traumaattista tapahtumaa
- Tunteet lyhentyneestä elämästä
- Etsitkö ja näkee vaaraa kaikkialla
- Ylireagoi pelolla, kun säikähtää
Ja jos valitset osan yllä olevista ja osan edellisistä, voit pian nähdä, kuinka vaikeaa elämä ahdistuneisuushäiriön kanssa voi olla.
(Lukea oireita ahdistuksesta ja äärimmäisiä oireita ahdistuksesta.)
Miksi seuloa ahdistusta varten? Seulonnan helppous
Ja älkäämme unohtako, että ahdistuneisuuden seulonta on suhteellisen yksinkertainen prosessi - se sisältää puhumisen ja tutustumisen potilaaseen. Tämä vaatii aikaa, mutta ei erikoislaitteita eikä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Myönnän, että monilla perhelääkäreillä on aika pulaa vastaanottojen aikana, mutta jos panostamme ahdistuneisuusseulonnalla käyntien aikana, se voi muuttua.
Miksi seuloa ahdistusta varten? Ihmiset eivät tiedä, milloin heillä on ahdistuneisuushäiriö
Kun ajattelin alun perin sitä typeränä ajatuksena, se johtui siitä, että luulin ihmisten tietävän, milloin he ovat sairaita – mutta vaikka tämä saattaa pitää paikkansa flunssan kohdalla, se ei useinkaan päde mielenterveysongelmiin. Ihmiset elävät mielenterveysongelmissa vuosia tietämättä, mitä tapahtuu, ja tämä ei aiheuta muuta kuin kipua ja kärsimystä. Toki, näyttää siltä, että jos kokisit yllä olevan luettelon, huomaat sen, mutta jos olet aina ollut sellainen, et tiedä, että on olemassa muuta tapaa elää. Lisäksi, jos oireet hiipivät sinulle hitaasti, on helppo missata ne ja tietää vain kärsiväsi, mutta et tiedä miksi.
Miksi seuloa ahdistusta varten? Ahdistuneisuuden hoito toimii
Toinen asia ahdistuksen seulonnassa on, että ahdistuksen tunnistaminen mahdollistaa sen hoidon ja ahdistuksen hoito toimii.
Esimerkiksi:
- Yleistyneessä ahdistuneisuushäiriössä (GAD) 50–60 prosenttia potilaista reagoi kliinisesti hoitoon. Noin 30-50 prosenttia saavuttaa remission tai täydellisen toipumisen hoidon akuutin vaiheen aikana.4 (Tässä on testi GAD: lle.)
- Paniikkihäiriössä 8-12 kuukauden hoidon jälkeen 85 prosentilla potilaista ei ollut paniikkikohtauksia.5 (Tässä on testi paniikkihäiriön varalta.)
Ahdistuneisuuden hoito on tyypillisesti psykoterapiaa, joka joskus yhdistetään lääkkeisiin.
Kyllä, tutkitaan ahdistusta
Lyhyesti sanottuna meidän pitäisi ehdottomasti seuloa ahdistusta (ja sen leikkaaminen 65-vuotiaana ei näytä järkevältä). Se antaa meille mahdollisuuden mahdollisesti parantaa tuhansien ihmisten elämänlaatua. Se on uskomattoman vakuuttava syy tehdä mitä tahansa.
Lähteet
Associated Press. (2022, 20. syyskuuta). Paneeli sanoo, että yhdysvaltalaisten aikuisten tulisi käydä rutiininomaisessa ahdistuneisuusseulonnassa. NBC News. Haettu 29.9.2022 alkaen https://www.nbcnews.com/health/mental-health/us-adults-get-routine-anxiety-screening-panel-says-rcna48568
Rintasyöpätilastot | Kuinka yleinen on rintasyöpä? (n.d.). Haettu 29.9.2022 alkaen https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/how-common-is-breast-cancer.html
Eturauhassyövän tärkeimmät tilastot | Eturauhassyövän tosiasiat. (n.d.). Haettu 29.9.2022 alkaen https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/key-statistics.html
Mandos, L. P. A., Reinhold, J. P. A., & Rickels, K., MD. (2020, 16. marraskuuta). Remission saavuttaminen yleistyneessä ahdistuneisuushäiriössä. Psykiatriset ajat. Haettu 29.9.2022 alkaen https://www.psychiatrictimes.com/view/achieving-remission-generalized-anxiety-disorder
Cassano, G. B., Rossi, N. B. ja Pini, S. (2002, 30. syyskuuta). Ahdistuneisuushäiriöiden psykofarmakologia. Dialogeja kliinisessä neurotieteessä, 4(3), 271–285. https://doi.org/10.31887/dcns.2002.4.3/gcassano