ADHD-diagnoosiohjeet aikuisille Yhdysvalloissa, tulossa APSARDilta
ADHD-diagnoosit aikuisten keskuudessa lisääntyvät Yhdysvalloissa nopeammin kuin koskaan, vaikka muodollisia kliinisiä ohjeita ei ole olemassa tilan tarkkaa arviointia ja hoitoa varten lapsuuden jälkeen. Lopuksi American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) tilaama työryhmä kehittää aikuisten ADHD-ohjeita.
Haastattelussa kanssa ADDitude, APSARD-presidentti Ann Childress, M.D., keskusteli ensimmäisen kerran Yhdysvaltain ohjeet ADHD: lle miehillä ja naisilla. Tässä otteita tuosta haastattelusta.
Miksi kliiniset ohjeet ADHD: n diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi aikuisilla ovat välttämättömiä?
Viimeaikaiset tiedot julkaissut Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset havaitsi lisääntynyttä stimulanttireseptiä ADHD: sta kärsiville aikuisille vuosina 2016–2021. ADHD-oireiden laajempi tunnistaminen ja parantunut hoitoon pääsy telelääketieteen avulla ovat osaltaan lisänneet aikuisten ADHD: n tunnistamista ja hoitoa.
Ohjeissa annetaan näyttöön perustuvia suosituksia lääketieteellisten häiriöiden arviointiin ja hoitoon. Meillä on yhdysvaltalaiset ohjeet ADHD: n hoitoon lapsilla ja nuorilla, mutta ei niitä aikuisille. Ohjeet auttavat lääkäreitä, jotka ovat aiemmin saaneet tuntea olonsa epämukavaksi arvioida ja hoitaa aikuisia, joilla on ADHD, ja ne parantavat korkealaatuisen hoidon saatavuutta.
ADHD aikuisilla se ei ole vain pieni haitta, vaan se on suuri kansanterveysongelma. Aikuisten ADHD: n seurauksia voivat olla alhaisemmat koulutussaavutukset, lisääntynyt työttömyysriski, taloudellinen epävakaus, korkeampi avioero ja lisääntynyt riskikäyttäytyminen, mikä johtaa useampaan liikennerikkomuksiin ja suunnittelemattomiin raskauksiin verrattuna ikätovereihin, joilla ei ole ADHD.
[Itsetesti: Onko minulla ADHD? Oiretesti aikuisille]
Miten aikuisten ADHD-oireet yleensä eroavat lasten oireista?
Oireet yleensä lievenevät ihmisten iän myötä. Esimerkiksi juokseminen ja kiipeily sopimattomina aikoina lapsena voi olla levottomuutta aikuisessa. ADHD-oireet voi myös olla vaikeampi tunnistaa aikuisilla rinnakkaisten sairauksien, kuten masennuksen ja ahdistuksen vuoksi.
Monet ihmiset uskovat, että ADHD-lääkitys ei ole enää tarpeen, kun ADHD-opiskelija on valmistunut lukiosta tai korkeakoulusta. Onko tämä uskomus kumottu näitä aikuisille tarkoitettuja ohjeita kehitettäessä?
Vaikka jotkut aikuispotilaat pärjäävät hyvin käyttämällä käyttäytymistekniikoita oireiden hallitsemiseksi, monet tarvitsevat silti lääkitystä oireiden vakavuuden vähentämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi. Ohjeissa tarkastellaan olemassa olevaa näyttöä aikuisten ADHD: n hoidosta ja annetaan suosituksia näiden havaintojen perusteella.
Mitä riskejä ADHD-lääkitystä käyttävillä aikuisilla on? Ovatko lääkityksen hyödyt haittoja suuremmat?
monet vanhemmat aikuiset, joilla on ADHD sinulla on muita sairauksia, mukaan lukien sydän- ja verisuonitaudit. Lääkäreiden on tärkeää työskennellä kollegojensa kanssa perusterveydenhuollon, kardiologian ja sisätautien aloilla potilaiden yhteistyön hoitamiseksi. Monille hyödyt ovat usein riskejä suuremmat, mutta on tärkeää, että kaikki asiantuntijat työskentelevät yhdessä varmistaakseen, että potilaiden riskejä hallitaan asianmukaisesti.
[Ilmainen sarja: ADHD-diagnoosin aikuisten opas]
Aivan kuten monet aikuiset huomaavat, että heillä on ADHD, joka on jäänyt diagnosoimatta vuosiin, monet tytöt ja naiset ovat edelleen diagnosoineet väärin tai jääneet diagnosoimatta. Voisiko APSARD harkita uusia tai laajennettuja ohjeita tytöille ja naisille?
Monet naiset eivät ymmärrä, että heillä on ADHD tai hakea arviointeja, kunnes heidän lapsensa on diagnosoitu. Heitä hoidetaan usein ahdistuneisuudesta tai masennuksesta, joka kehittyi ADHD: n jälkeen. On tärkeää auttaa kliinikkoja tunnistamaan ADHD-oireiden erot naisilla.
Kuinka voimme kouluttaa kliinikkoja ja tutkijoita lieventämään tätä?
Asiantuntijan konsensuslausunto, joka antaa ohjeita tunnistamiseen ja hoitoon ADHD tytöillä ja naisilla julkaistiin vuonna BMC Psychiatry vuonna 2020. 1 Siitä lähtien kiinnostus tyttöjen ja naisten ADHD: hen liittyvien vivahteiden ymmärtämiseen on lisääntynyt.
Milloin aikuisille suunnatut APSARD-ohjeet valmistuvat ja mitä tapahtuu niiden julkaisun jälkeen?
The APSARD Task Force työskentelee ahkerasti ohjeiden parissa, ja odotan, että meillä on luonnos vuonna 2024. Kun APSARD-ohjeet on julkaistu, teemme yhteistyötä CHADD: n kanssa laajentaaksemme niitä tietyille väestöryhmille ja erikoisaloille. Muiden virastojen kollegat ovat kiinnostuneita, ja aiomme tehdä yhteistyötä heidän kanssaan kouluttaaksemme palveluntarjoajia.
Viivyttelyn lopettaminen ja ajanhallintavinkit: Seuraavat vaiheet
- Lukea: ADHD aikuisilla näyttää erilaiselta. Useimmat diagnostiset kriteerit jättävät tämän tosiasian huomiotta.
- Ladata: Kuinka ADHD diagnosoidaan?
- Lukea: Täydellinen ADHD-diagnoosi- ja -testausopas
Ann Childress, M.D., on lasten, nuorten ja aikuisten psykiatri, joka on erikoistunut ADHD: n tutkimukseen ja hoitoon.
JUHLILLA 25 VUOTTA LISÄYSTÄ
Vuodesta 1998 ADDitude on työskennellyt tarjotakseen ADHD-koulutusta ja -opastusta webinaarien, uutiskirjeiden, yhteisön osallistumisen ja uraauurtavan lehden kautta. ADDituden tehtävän tukemiseksi harkitse tilaamista. Lukijakuntasi ja tukesi auttavat tekemään sisällöstämme ja tavoittavuuden mahdolliseksi. Kiitos.
Lähde
1 Young, S., Adamo, N., Ásgeirsdóttir, B.B. et ai. (2020). Naiset, joilla on ADHD: Elinikäisen lähestymistavan asiantuntijalausunto, joka tarjoaa ohjeita tyttöjen ja naisten tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriön tunnistamiseen ja hoitoon. BMC Psychiatry. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9
- Viserrys
Vuodesta 1998 lähtien miljoonat vanhemmat ja aikuiset ovat luottaneet ADDitudeen. asiantuntevaa ohjausta ja tukea elämään paremmin ADHD: n ja siihen liittyvän mielenterveyden kanssa. ehdot. Missiomme on olla luotettava neuvonantajasi, horjumaton ymmärryksen lähde. ja opastusta hyvinvoinnin tiellä.
Hanki ilmainen numero ja ilmainen ADDitude-e-kirja sekä säästät 42 % kansihinnasta.
