Teini-ikäiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, ovat suuremmassa huumeiden väärinkäytön riskissä

6. syyskuuta 2016

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön teini-ikäiset ovat melkein kaksi kertaa todennäköisempiä kuin ikätoverinsa kääntämään huumeita ja alkoholia aikuisuudessa, uusi tutkimus havaitaan - varsinkin jos heidän kaksisuuntaista mielialahäiriintään jätetään hoitamatta tai se on pahentunut.

Tutkimusryhmä, joka oli sidoksissa Massachusettsin yleissairaalaan, seurasi 68 teiniä - nyt nuoria aikuisia -, joille oli diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö viisi vuotta aiemmin. Viiden vuoden aikana 49 prosentilla teini-ikäisistä oli kehittynyt päihteiden väärinkäyttöongelmia tai savukkeita, kun taas vain 26 prosenttia teini-ikäisistä.

Tutkijoiden mukaan riski oli vielä suurempi niillä, joiden bipolaariset oireet ovat pahentuneet. Potilailla, jotka olivat löytäneet tehokkaan hoidon tai jotka olivat muuten kokeneet bipolaarisen häiriönsä remission, mahdollisuudet, että heille olisi kehittynyt päihteiden väärinkäytön ongelma, olivat paljon pienemmät. Mutta jopa ne, joiden oireet olivat parantuneet, olivat edelleen suuremmassa vaarassa kuin neurotyyppiset teini-ikäiset, tutkijat kirjoittivat.

Jotkut comorbid-sairaudet - mutta eivät kaikki - lisäsivät edelleen päihteiden väärinkäytön riskiä. Esimerkiksi teini-ikäisillä, joille oli myös diagnosoitu käyttäytymishäiriöt, lisääntynyt huumeiden käytön riski, kun taas komorbidisen ADHD: n teinillä ei havaittu lisääntymistä.

"Olimme yllättyneitä siitä, että käyttäytymishäiriöllä, mutta ei ADHD: llä, oli niin suuri rooli välittämällä lisääntynyttä aineiden käyttöhäiriöiden riskiä bipolaaristen häiriöiden keskuudessa", sanoi tohtori Timothy Wilens, sairaalan lasten ja nuorten psykiatrian päällikkö. "Vaikka tämä saattaa johtua siitä, että vain harvoilla osallistujilla on bipolaarinen häiriö, voi olla, että se on päihteiden käyttöhäiriöitä johtavan käyttäytymishäiriön esiintyminen, kun kaksisuuntaisen mielialahäiriön murrosikäisistä tulee nuoria aikuisia.”

Tutkimuksen pieni osallistujamäärä tarkoittaa, että sen päätelmät ovat vain alustavia, ja ne on vahvistettava laajemmilla jatkotutkimuksilla. Mutta vaikutukset ovat vakavia, tutkijat sanovat ja korostavat tarvetta hoitaa bipolaarisia häiriöitä heti, kun se on oikein diagnosoitu.

”Koska kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet ilmenevät yleensä ennen päihteiden käytön häiriön kehittymistä, lääkärit seuraavat nuoruutta bipolaarisen häiriön omaavien potilaiden tulisi seurata huolellisesti savukkeiden tupakointia ja aineiden käyttöä sekä bipolaarisen hoidon ohella oireet” sanoi Wilens.

Tutkimus oli julkaistu verkossa 30. elokuuta The Journal of Clinical Psychiatry.

Päivitetty 12. heinäkuuta 2019