Dialektinen käyttäytymisterapia: Kuinka se toimii?

Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) on haara kognitiivis-käyttäytymisterapia (CBT). Sitä käytetään yleisesti mielenterveysongelmien, kuten rajatila persoonallisuus häiriö ja itsemurhakäyttäytyminen. Se on myös mukautettu auttamaan mielialahäiriöitä, posttraumaattinen stressihäiriö, syömishäiriöt ja ADHD. Sen päätavoite on opettaa kopiointitaidot auttaa potilaita käsittelemään muutosta ja purkamaan epäterveellistä käyttäytymistä. Joten mitä tekniikoita käytetään dialektisessa käyttäytymisterapiassa, ja miten se toimii?

Mikä on dialektinen käyttäytymisterapia?

Dialektinen käyttäytymisterapia tasapainottaa potilaan kokemusta täällä ja nyt ja tarvetta muuttaa negatiivisia tai ongelmallisia käyttäytymismalleja. DBT: tä voidaan harjoittaa joko yksilö- tai ryhmähoidossa tai sitä voidaan valmentaa myös puhelimitse hätätilanteissa - esimerkiksi silloin, kun joku on itsemurha tai harjoittaa riskialtista käyttäytymistä.

Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) kehitettiin ensimmäisen kerran 1980-luvulla, kun todettiin, että potilaat, joilla oli raja-persoonallisuushäiriö, eivät reagoineet pelkästään CBT: hen.

Dialektinen käyttäytymisterapia on ainutlaatuinen siinä mielessä, että se yhdistää kaksi vastakkaista käsitettä - hyväksymisen ja muutoksen - ja auttaa potilaita omaksumaan molemmat. Termi ”dialektinen” on peräisin käsitteestä “dialektiikka”, jossa kaikki koostuu vastakkaisista kysymyksistä ja kaikki asiat ovat yhteydessä toisiinsa. Dialektiikka toimii myös sillä perusteella, että muutos on jatkuvaa ja väistämätöntä, ja vastakohdat voidaan integroida terapiaan yksilöllisen lähestymistavan muodostamiseksi, joka on totuudenmukainen ja realistinen.

Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT): Kuinka se toimii?

Kuten CBT, myös dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) rohkaisee potilasta ottamaan vastuun paranemisestaan, mikä lisää omavaraisuutta. DBT-terapeutit määräävät usein kotitehtävät ja pyytävät potilaita täyttämään päivittäiset lokit tunteiden, käyttäytymisen, kehotusten ja taitojen seuraamiseksi. Amerikkalainen psykiatrinen yhdistys kannattaa DBT: tä tehokkaana hoitona raja-arvon persoonallisuudelle häiriö, vedoten parannuksiin, kuten vähentynyt itsemurhakäyttäytyminen, parempi sosiaalinen toiminta ja vähemmän suututtaa.

Potilas ja terapeutti pyrkivät yhdessä selvittämään ilmeisen ristiriidan itsensä hyväksymisen ja muutoksen välillä positiivisen käytöksen kannustamiseksi.

DBT voidaan myös mukauttaa mielialahäiriöiden (kuten kaksisuuntainen tyyppi I ja II), liialliset syömishäiriöt, ADHD ja posttraumaattinen stressihäiriö.

Dialektinen käyttäytymisterapiatekniikka

Dialektisen käyttäytymisen tekniikat juontavat tieteelliseen tutkimukseen ja terapeuttiseen menestykseen 1980-luvulta. Dialektisessa käyttäytymisterapiassa käytettyihin tekniikoihin ja strategioihin kuuluvat:

Vahvistus: Yksi dialektisessa käyttäytymisterapiassa käytetyistä päätekniikoista on validointi. Tutkimukset osoittavat, että kun validointia yhdistetään muutospyrkimykseen, potilaat todennäköisemmin hyväksyvät muutokset ja sopeutuvat niihin ja ovat todennäköisemmin koettelemaan hätätilannetta. Tässä terapeutti vahvistaa potilaan kokemukset ja toimenpiteet ja asettaa ne kontekstiin, mutta ehdottaa samalla, että ne eivät ehkä ole paras tapa ratkaista tietty ongelma.

Tarkkaavaisuus: Nykyään keskittyminen on useimpien CBT-tekniikoiden ydin, eikä dialektinen käyttäytymisterapia ole eroa. DBT opettaa potilaan olevan tietoinen nykyhetkestä ja elää hetkessä.

Hätätoleranssi: Distressi on normaali osa elämää useimmille ihmisille, mutta siitä voi olla erityisen vaikea selviytyä vaikeasti kärsiville mielenterveysongelmat. DBT opettaa potilaita hyväksymään itsensä ja tilanteensa ja taitot paremmin sietämään vaikeita tilanteita. Dialektisiin käyttäytymisterapiatekniikoihin voi tässä yhteydessä kuulua hajauttaminen, etujen ja miinusten punnitseminen, itsensä rauhoittaminen ja elävät nykyisessä hetkessä.

Ihmissuhteiden tehokkuus: Tämä tekniikka opettaa potilaita vakuuttamaan itsensä suhteissa pitäen samalla assosiaationsa muiden kanssa positiivisina ja terveinä.

Emotionaalinen sääntely: Ihmiset, joilla on raja-arvoinen persoonallisuushäiriö, kamppailevat yleensä emotionaalisen sääntelyn kanssa. DBT opettaa taitoja ja selviytymisstrategioita negatiivisten tunteiden tunnistamiseen ja selviytymiseen sekä emotionaalisen haavoittuvuuden vähentämiseen.

Dialektinen käyttäytymisterapia harjoitetaan useissa erilaisissa ympäristöissä. Jos epäilet, että saatat hyötyä DBT: stä, keskustele lääkärisi kanssa tai kysy mielenterveysasiantuntija lähettämistä DBT-koulutukseen perehtyneelle ammattilaiselle.

artikkeliviitteet