Kognitiivinen-käyttäytymisterapia ahdistuneisuudelle ja paniikille

Kognitiivinen käyttäytymisterapia ja käyttäytymisterapia

Tutkimukset ovat osoittaneet, että psykoterapian muoto, joka on tehokas useille ahdistuneisuushäiriöille, erityisesti paniikkihäiriöille ja sosiaaliselle fobialle, on kognitiivinen käyttäytymishoito (CBT). Siinä on kaksi komponenttia. Kognitiivinen komponentti auttaa ihmisiä muuttamaan ajattelutapoja, jotka estävät heitä voittamasta pelkonsa. Esimerkiksi paniikkihäiriöitä saavaa ihmistä voidaan auttaa näkemään, että hänen paniikkikohtauksensa eivät ole oikeastaan ​​sydänkohtauksia, kuten aiemmin pelättiin; taipumus laittaa fyysisiin oireisiin pahin mahdollinen tulkinta voidaan voittaa. Samoin henkilölle, jolla on sosiaalinen fobia, voitaisiin auttaa ylittämään usko siihen, että muut seuraavat jatkuvasti ja tuomitsevat hänet ankarasti.

CBT: n käyttäytymiskomponentti pyrkii muuttamaan ihmisten reaktioita ahdistusta aiheuttaviin tilanteisiin. Tämän komponentin avaintekijä on altistuminen, jossa ihmiset kohtaavat pelonsa. Esimerkki olisi hoitomenetelmä, jota kutsutaan altistumisen ja vasteen ehkäisyksi OCD-potilaille. Jos henkilö pelkää likaa ja bakteereja, terapeutti voi rohkaista heitä likaamaan kätensä, mennä sitten tietyn ajanjakson pesemättä. Terapeutti auttaa potilasta selviytymään siitä johtuvasta ahdistuksesta. Lopulta sen jälkeen, kun tämä harjoitus on toistettu useita kertoja, ahdistus vähenee. Toisessa tyyppisessä altistumisharjoituksessa henkilöä, jolla on sosiaalinen fobia, voidaan rohkaista viettämään aikaa pelätyissä sosiaalisissa tilanteissa antamatta kiusausta paeta. Joissakin tapauksissa henkilöitä, joilla on sosiaalinen fobia, pyydetään tarkoituksellisesti tekemään pieniä sosiaalisia vikoja ja seuraamaan muiden reaktioita. Jos ne eivät ole niin ankaria kuin odotettiin, henkilön sosiaalinen ahdistus voi alkaa hiipua. PTSD-potilaille altistuminen voi koostua traumaattisen tapahtuman muistamisesta yksityiskohtaisesti, kuin hitaassa liikkeessä, ja käytännössä sen uudelleen kokemisesta turvallisessa tilanteessa. Jos tämä tehdään huolellisesti terapeutin tuella, voi olla mahdollista poistaa muistoihin liittyvä ahdistus. Toinen käyttäytymistapa on opettaa potilaalle syvä hengitys avuksi rentoutumiseen ja ahdistuksen hallintaan.

Käyttäytymisterapia ja fobiat

Pelkästään käyttäytymisterapiaa, ilman vahvaa kognitiivista komponenttia, on jo pitkään käytetty tehokkaasti erityisten fobioiden hoitoon. Tässä terapiaan sisältyy myös altistuminen. Henkilö altistuu vähitellen kohteelle tai tilanteelle, jota pelkäät. Aluksi valotus voi tapahtua vain kuvien tai ääninauhojen avulla. Myöhemmin, jos mahdollista, henkilö todella kohtaa pelätyn kohteen tai tilanteen. Usein terapeutti seuraa häntä antamaan tukea ja opastusta.

Jos suoritat CBT- tai käyttäytymishoidon, altistus suoritetaan vasta kun olet valmis; se tehdään vähitellen ja vain luvalla. Työskentelet terapeutin kanssa selvittääksesi kuinka paljon pystyt käsittelemään ja missä tahdissa voit jatkaa.

Kognitiivisen käyttäytymisterapian tavoitteet ja menetelmät

CBT: n ja käyttäytymishoidon päätavoite on vähentää ahdistusta poistamalla uskomukset tai käytökset, jotka auttavat ylläpitämään ahdistuneisuushäiriötä. Esimerkiksi pelätyn esineen tai tilanteen välttäminen estää henkilöä oppimasta, että se on vaaraton. Samoin pakonomaisten rituaalien suorittaminen OCD antaa jonkin verran vapautusta ahdistuksesta ja estää henkilöä testaamasta järkeviä ajatuksia vaarasta, saastumisesta jne.

Jotta CBT tai käyttäytymisterapia olisi tehokasta, sen on oltava suunnattu henkilön erityisiin ahdistuksiin. Lähestymistapa, joka on tehokas henkilölle, jolla on erityinen fobia foorumeista koirista, ei auta auttamaan OCD-potilasta, jolla on tunkeilevia ajatuksia vahingoittaa rakkaitaan. Jopa yksittäisissä häiriöissä, kuten OCD, on välttämätöntä räätälöidä hoito henkilön erityisiin huolenaiheisiin. CBT: llä ja käyttäytymishoidolla ei ole muita haitallisia vaikutuksia kuin lisääntyneen väliaikaisen epämukavuuden ahdistusta, mutta terapeutin on oltava hyvin koulutettu hoidon tekniikoissa, jotta se toimisi haluttu. Hoidon aikana terapeutti antaa todennäköisesti "kotitehtävät" - erityiset ongelmat, jotka potilaan on työskenneltävä istuntojen välillä.

CBT tai käyttäytymishoito kestää yleensä noin 12 viikkoa. Se voidaan suorittaa ryhmässä, jos ryhmän ihmisillä on riittävän samanlaisia ​​ongelmia. Ryhmäterapia on erityisen tehokas ihmisille, joilla on sosiaalista fobia. On jonkin verran näyttöä siitä, että hoidon lopettamisen jälkeen CBT: n hyödylliset vaikutukset kestävät pidempään kuin paniikkihäiriöiden lääkkeiden vaikutukset; sama voi koskea OCD: tä, PTSD: tä ja sosiaalista fobia.

Lääkitys voidaan yhdistää psykoterapiaan, ja monille ihmisille tämä on paras tapa hoitaa. Kuten aikaisemmin todettiin, on tärkeää, että kaikille kohtelu on oikeudenmukaista. Ja jos yksi lähestymistapa ei toimi, kertoimet ovat, että toinen tulee, joten älä anna periksi.

Jos olet toipunut ahdistushäiriöstä ja jos se myöhemmin toistuu, älä pidä itseäsi "hoidon epäonnistumisena". Toistumia voidaan hoitaa tehokkaasti, kuten alkuvaihe. Itse asiassa alkuperäisen jakson käsittelyssä opitut taidot voivat olla avuksi takaiskujen selviytymisessä.

Seuraava: Tuki ahdistuksen kärsijöille
~ kaikki artikkelit ahdistuksen omaavustamisesta
~ ahdistus-paniikkikirjastot
~ kaikki ahdistuneisuushäiriöt