Millaista on olla sairaalahoidossa bipolaariselle?
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaava nainen tarjoaa kokemuksensa lukitussa psykiatrisessa osastossa.
Henkilökohtaiset tarinat elää bipolaarisen häiriön kanssa
Sairaala
Huomaa: Tässä esitetyt tiedot on saatu yhdestä sairaalahoidostani Johns Hopkinsin sairaalassa Baltimore Marylandissa. Hoito-ohjeet kirjoittavat sairaalan lääkärit ja henkilökunta. Ne heijastavat Hopkinsin tarjoamia ohjelmia. Muista, että muut psykiatriset osastot ovat erilaisia. Tämä oli vain kokemukseni.
Millaista on olla sairaalassa? ~ Potilastiedot ~ ECT ~ Vaikuttavat häiriöt -ohjelmatiedot
Olen ollut sairaalahoidossa useammin kuin sitten haluan muistaa. Jokainen sairaalahoito on erilainen. Se vaihtelee, koska suurimman osan ajasta on erilaisia lääkäreitä ja muuta henkilöstöä ja hyvin erilaisia lähestymistapoja. Jokainen laitos on myös erilainen. Joskus ohjelmat muuttuvat. Voin kertoa, että paras paikka, missä olen koskaan ollut sairaalahoidossa, on Johns Hopkinsin sairaala Baltimoressa, Marylandissa. Se sijaitsee noin 3 tunnin päässä kotistani. Heillä on erinomainen lääkäritiimi ja lähestymistapa. Olen ollut "vieras" siellä useammin, kuin haluaisin muistaa. Ennen menemistäni Hopkinsiin olen ollut useita kertoja pienissä paikallissairaaloissani ja poistunut siitä. Vasta kun menin Johns Hopkinsin luo, aloitin matkalla kohti vakautta.
Kokemukseni mukaan on outo tapahtuma olla lukitussa psykiatrisessa osastossa. He kertovat, että osaston lukittu osa on turvallisuussyistä. On outoa, että et voi tulla ja mennä, mutta kun henkilö on kriittisessä tilassa, luulen että on turvallista olla "lukittu". Jokaisella sairaalalla on omat säännöt ja potilaan odotukset. Ne ovat joitain samanlaisia kokemuksessani. Saapuessasi sinua arvioi sairaanhoitaja ja sitten lääkäri. He kysyvät sarjan vaikutteita koskevista kysymyksistä. Johns Hopkinsilla he antavat sinulle niin kutsutun "mini mental" -kokeen. Se on joukko kysymyksiä, joiden tarkoituksena on nähdä, kuinka toimit ja mikä on muistisi kapasiteetti tuolloin. Psykiatri arvioi sinut ja antaa sinulle sitten fyysisen tutkimuksen. Kun olin Johns Hopkinsissa viime heinäkuussa, lääkäreiden kanssa suoritettu koe oli noin 90 minuuttia. Heillä on "tiimi" lähestymistapa sairaalassa.
Ryhmä koostuu osallistuvasta tohtorista, joka on tapauksen ensisijainen aihe, ja asukkaan tohtorista, joka tekee suurimman osan työstä, ja joskus lääketieteen opiskelijasta. He tekevät kierroksia aamulla arvioidaksesi miten menee. Huoneet ovat viihtyisiä ja kylpyammeet jakavat kaksi huonetta. Heillä on yksityisiä ja osittain yksityisiä huoneita. Onneksi onnistuin saamaan yksityisen huoneen. Olin siitä iloinen. Päivittäinen rutiini koostuu koulutusryhmistä, tukiryhmistä, toimintaterapiasta, rentoutusterapiasta ja kuntosalista. Kaikki sairaalat eivät tarjoa näitä ohjelmia. Kahdesti päivässä tapaat nimetyn sairaanhoitajan kanssa keskustellaksesi miltä sinusta tuntuu. Tämä antaa henkilöstölle mahdollisuuden kirjoittaa edistymistäsi, jotta ryhmä voi tarkistaa tilaasi joka päivä. Suurin osa Johns Hopkinsin sairaanhoitajista olivat erinomaisia ja lohduttavia. Ateriat tarjoillaan kolme kertaa päivässä. Yksi saa valita aterioita tarjolla olevasta valikosta. Ruoka oli aika kohtuullista ja valinnat olivat riittävät.
Päädyin yleensä sairaalaan, koska kärsin erittäin vakavasta masennuksesta tai sekalaisista tiloista. Minulla oli onneksi erinomainen ja erittäin taitava joukko lääkäreitä. Arviointini jälkeen ryhmä teki minulle ehdotuksen, josta en kuitenkaan ollut tyytyväinen. He ehdottivat ECT: tä, joka heitti minut täysin. Masennukseni luonteen ja keston takia he kokivat, että ECT auttaisi katkaisemaan syklin. Olin ollut sängyssä kuukausien ajan ilman toivoa sivustolla ja lopulta kehitin suunnitelman elämäni toteuttamiseksi. Olin hylky, kun menin Johns Hopkinsiin. Neljän päivän huolellisen harkinnan jälkeen päätin kysyä, mikä suunnitelma "B" oli. Lääkärini olivat tutkineet pitkät kirjaa ja päättäneet, että minulla ei ollut ollut tarpeeksi kauan litiumkoetta. Siksi he päättivät laittaa selkäni huumeeseen. He kokivat, että tarvitsin kahta mielialanvakainta ja otin jo Depakotea. Kävin päiviä verenottoani tarkistaakseni tasoni ja kärsin joitain sivuvaikutuksia käynnistyessä. Päätin kuitenkin, että haluan antaa tälle oikeudenmukaiset mahdollisuudet. Joten kävin läpi päivittäisen rutiinin joka päivä toivoen, että voisin tuntea oloni paremmaksi pian. Vain huomautus ECT: stä. Huomasin joitain parannuksia joillakin potilailla, joille tehtiin ECT. Se ei vain ollut minulle tuolloin. (Päivitys: En enää ota Depakote (Divalproex). Olen päällä Lamictal (lamotrigiini) ja Litiumkarbonaatti (Eskalith) nyt).
Ensimmäinen ja toinen päivä sairaalahoidossa ovat vaikeimpia. Itkin ja itkin, kun aviomieheni oli poistuttava. Minusta se oli erittäin vaikeaa. Tunsin olevani täysin eristyksissä ja yksin. Masennusni näytti pahenevan hiukan näiden kovien tunteiden takia. Sinusta tuntuu, että olet mikroskoopin alla, jossa kaikki asiakirjat ja sairaanhoitajat seuraavat sinua, puhumattakaan muista potilaista. Lopulta teet ystäviä erittäin syvällä tasolla. On helppo suhtautua jonkun kanssa, jolla on samanlainen sairaus. Aluksi olet erittäin hiljainen ryhmissä etkä halua puhua tai katsoa ketään. Sitten lämmität vähän aikaa. On entistä helpompaa katsoa ihmisiä silmiin kuin etäältä. Puheenvuorosta tulee myös helpompaa, jos valitset. Tärkeintä muistaa on, että siellä on vakautta. Sen pitäisi olla päätavoitteesi. Siirtyminen vie kuitenkin paljon työtä.
Joka päivä heräsin kello 7.00 ja pakotin kirjaimellisesti suihkussa ainakin joka toinen päivä. Se oli todella vaikeaa, koska en ollut suihkussa kunnolla kotona. Yrittäisin syödä aamiaista kuin hyvä retkeilijä, vaikka minulla ei ollut suurta ruokahalua. Kävin useimmissa ryhmissä, kuten minulta odotettiin. Yritin parhaani tehdä sen, mitä minulta pyydettiin, mutta toisinaan ohitin käyn kuntosalilla ja rentoutumisryhmässä, koska en vain pystynyt siihen. Haluaisin nukkua toisinaan, vaikka he pyytäisivätkin pysymään poissa huoneestasi päivän. Toimintaterapia antaa sinulle mahdollisuuden työskennellä taiteiden ja käsityön sekä muiden asioiden parissa. Tuo ryhmä näytti nautinnollisimmalta. He pyysivät minua tekemään ylimääräisen tehtävän ja valmistamaan aterian, koska en ollut menossa ruokakauppaan tai tehnyt ruokaa kotona. He veivät minut ruokakauppaan, oikeastaan kävelimmekin, ja ostin sen, mitä tarvittiin minulle lounaan keittämiseen. Lounaan tekeminen näytti minulle melko vieraalta, koska en ollut kypsennyt mitään niin pitkään aikaan. Kesti jonkin aikaa päästä liikkeelle, mutta kerran tein kaiken osoittautui hyvin. Olen työskennellyt ohjelman kanssa parhaiten, vaikka voin todella vaikeaa. Kun niin masentunut et näe suoraa, on todella vaikea osallistua. Taistelin tunteistani antautuakseni synkkyyteni päivittäin.
Ollessani sairaalassa mielialani ei ollut vakaa. Lääkärini antoivat minulle asteikon mielialani mittaamiseen välillä 1-10, 1 on alhaisin, 10 on korkein. Tunnelmani vaihtelevat useita kertoja päivässä. En kuitenkaan ollut koskaan hypoaninen. Esimerkiksi mielialani nousisivat hyvin pieninä portain, yleensä välillä 1 - 3. Toivoin hyvin, että mielialani pääsisivät kolmeen ajatteluun, että huumeet toimivat. Sitten isku takaisin takaisin. Se oli erittäin järkyttävää vähiten sanoen. Olin kyynelissä paljon aikaa. Koko kokemus oli erittäin vaikeaa. Kärsin myös kiihtyneestä masennuksesta, joka on erittäin epämiellyttävää.
Sairaalahoito ei ole hohtavaa. He odottavat teiltä paljon yrittäessään auttaa sinua luulen. Olet alttiina kaikille ihmisille, joilla on eriasteisia sairauksia. Sinun odotetaan noudattavan aikataulua, syömään ja osallistumaan, vaikka et sinusta tuntukaan. Meyer 4: llä, missä olin, on kaksi ryhmää sairauksia, jotka ovat tunne- ja syömishäiriöt. Yksikössä on 22 sänkyä ja on erittäin vaikea päästä siihen. Heillä on aina odotuslista. Minun piti odottaa päivä tai kaksi ennen kuin he ottivat minut. Tämä oli todella vaikeaa perheelleni itsemurhatilani takia. He tarkkailivat minua erittäin tarkkaan, kunnes päästiin sisään. Siellä ollessani tunsin erittäin surullista, varsinkin kun mieheni piti lähteä. Hänellä oli edessään 3 tunnin ajomatka kotiin. Hän vieraili minulla vierailun aikana mahdollisimman paljon. Henkilökunta oli erittäin mukavaa ja antoi hänelle mahdollisuuden tulla vähän aikaisin ja jäädä myöhässä joskus niin kauan kuin se ei häirinnyt ryhmiä. He tekevät tämän ihmisille, jotka asuvat kaukana.
Vähitellen kuukauden kuluttua he vapauttivat minut. litium ei ollut välitöntä menestystä. Lääkärini selittivät, että litiumin optimaalisen hyödyn saavuttaminen voi viedä useita kuukausia. Kun lähdin sairaalasta, olin edelleen masentunut, mutta se ei ollut niin vakavasti lausuttu ja kuolemani toivomus oli mennyt. Katson taaksepäin tähän kokemukseen ja olen kiitollinen erinomaisista ja asiantuntevista lääkäreistä, joita minulla oli. Henkilökunta kohteli minua useimmiten erittäin hyvin. Erotin vanhan psykiatrini ja menin toisen Hopkinkin koulutetun lääkärin kanssa. Hän on erinomainen ja on kirjoittanut neljä kirjaa käynnistettäväksi. Minusta on onni saada hänet. Nykyään menen paljon paremmin ja tunnen, että litium ja muut huumeet ovat alkaneet parantaa tilaani. Oli vaikeaa olla sairaalahoidossa niin pitkään aikaan, mutta sain selville ja sain sen läpi!
Voit halutessasi napsauttaa alla olevia linkkejä nähdäksesi, mitä potilaiden jakelua ja asioita he antavat sinulle saapuessasi. Se antaa sinulle hyvän kuvan siitä, millaista on olla sairaalassa. Kiitos.
Tämä on potilastietojen jakaminen, jonka sain saapuessani Johns Hopkinsiin.
TERVETULOA MEYERIIN 4
Meyer 4 on yksi Henry Phipps -psykiatrisen palvelun neljästä erillisestä potilaan yksiköstä. Se on erityinen yksikkö afektiivisiin häiriöihin ja syömishäiriöihin. Yksikkö toimii monitieteisen ryhmälähestymistavan pohjalta työskentelemällä yhdessä sinun ja perheesi kanssa yksilöllisen hoitosuunnitelmasi toteuttamisessa. Hoitoryhmän jäsenet, jotka työskentelevät hoitavan lääkärin johdolla, ovat:
Hoitava lääkäri: | _____________________________ |
Sairaanhoitaja: | _____________________________ |
Lääkäri: | _____________________________ |
Sosiaalityöntekijä | _____________________________ |
Perushoitaja: | _____________________________ |
Associate Sairaanhoitaja: | _____________________________ |
Toimintaterapeutti: | _____________________________ |
ravintoterapeutin: | _____________________________ |
puhelimet: Sairaanhoitajien asema:
Potilaan maksulliset puhelimet: | _____________________________ |
Front DayArea: | _____________________________ |
Potilaiden käytävä: | _____________________________ |
Potilaspuhelimien käyttö on rajoitettu klo 8.00–11.00. Rajoita puhelut 15 minuuttiin kerrallaan ottaen huomioon muut.
VIERAILUAJAT:
Maanantai / keskiviikko / perjantai - klo 18–19
Tiistai / Torstai: - klo 18–18
Lauantai-sunnuntai / Lomat: - 12–18
Lasten ja imeväisten on oltava vanhempien tai huoltajien valvonnassa. Alle 18-vuotiaiden potilaiden vanhempien tai huoltajien on toimitettava henkilöstölle kirjallinen luettelo hyväksytyistä vierailijoista.
lääkitys: Meyer 4 -lääkärit tilaavat lääkkeet maahantulon yhteydessä. Ole varovainen, että lähetät kotiin kaikki mukana tulevat lääkkeet (määrätyt tai käsikauppalääkkeet). Hoitohenkilökunta antaa sinulle kaikki lääkkeet päivittäin. Mitään lääkkeitä ei saa pitää huoneessasi (paitsi jos lääkärille annetaan poikkeuksellinen määräys). Huomaa, kuinka kauan ne tilataan. On tärkeää pitää ne aikataulussa. Kehotamme sinua oppimaan lääkkeiltäsi kaiken lääkäriltäsi ja sairaanhoitajiltasi.
ARVOESINEET: Ole hyvä ja lähetä kaikki arvoesineet kotiin. Jos tämä ei ole mahdollista, sairaalan turvallisuus sijoittaa arvotavarat vastaanottokeskukseen ja antaa sinulle kuitin noudettavaksi. Suosittelemme, että pidät pienen määrän koteloa käytettäväksi pyykinpesuun, aikakauslehtiin, sekatavaratuotteisiin jne. Voit ostaa tavaroita lahjakaupasta, joka sijaitsee sairaalan ensimmäisessä kerroksessa.
HUONEET: Sisäänpääsyn yhteydessä sinulle annetaan yhden tai kahden hengen huone. Joskus meidän on vaihdettava potilashuoneita sinun tai toisen potilaan hoidon tarpeiden vuoksi
HUOMAUTUS: Mies- ja naispotilaita ei saa käydä samassa huoneessa.
Joukkueet ja yksilöllinen terapia:Lääkärisi tekevät kävelykierroksia laitteella joka aamu. Siksi sinun ei pitäisi poistua yksiköstä vasta, kun lääkärit ovat nähneet sinut. Tämä on välttämätön aika keskustella ongelmista ja hoitosuunnitelmasta päivittäin.
Yksilöllistä terapiaa varten nimetty lääkäri järjestää asetetut ajat kanssasi.
teidän ala- ja apuhoitajat suunnittelee yksilöllisesti hoitosi kanssasi ja kiinnostaa erityistä kiinnostusta auttaa sinua hoidotavoitteidesi saavuttamisessa. Kun he eivät ole päivystyksessä, uusi hoitaja nimitetään. Sinä ja sairaanhoitajasi järjestät sopivan ajankohdan tapaamaan yksittäistä istuntoa.
sosiaalityöntekijä on kiinnostunut ymmärtämään sinua suhteessa perheeseesi ja ympäristöösi. Istunnot voidaan järjestää ohjaamaan yhteisöresurssien hyödyntämistä, vastuuvapauden suunnittelua ja perheneuvontaa.
ravitsemusterapeuttion huolissasi ruokavaliotarpeistasi. Istunnot voidaan järjestää ohjaamaan sinua erikseen, varsinkin jos sinulla on syömishäiriö.
Ryhmähoito: Suuri osa psykoterapiastasi suoritetaan ryhmäympäristössä. Toimintaterapeutti keskustelee kanssasi, mitkä ryhmät sinulle on osoitettu, ja saat seuraavan aikataulun. Hoitohenkilökunta johtaa myös opetus- ja tukiryhmiä. Läsnäolo ja osallistuminen odotetaan päivittäisissä ryhmissä (maanantaista perjantaihin) ja yhteisökokouksiin (maanantaina ja perjantai-iltaisin). Kannustamme sinua oppimaan kaiken, mitä pystyt, esittämään kysymyksiä ja keskustelemaan asianmukaisesti ongelmista. Oppimateriaalia sairaudestasi tarjotaan videoiden, diojen, kirjojen, artikkelien ja muiden painettujen monisteiden muodossa.
TUTKIMUS: Johns Hopkins -sairaala on ylpeä panoksestaan sairauksien syiden ja hoidon löytämisessä. Psykiatrian edistysaskel on kliinisten lääkäreiden ja heidän potilaidensa tutkimusprojektien tulosta.
Toivomme harkitsevasi osallistumista sinulle esiteltyihin tutkimushankkeisiin. Sinulla ei kuitenkaan ole velvollisuutta osallistua niihin.
ALOITTAMINEN Aamu- ja vuodenaikoina:Kaikkien potilaiden odotetaan olevan ylös viimeistään klo 9.00 ja pukeutuneita asianmukaisiin katuvaatteisiin. Potilaiden odotetaan jäävän eläkkeelle huoneisiinsa viimeistään klo 12.00 (viikon aikana) ja klo 13.00 (viikonloppuisin). Yöhenkilökunta tarkistaa jokaisen potilaan huoneen puolen tunnin välein yön aikana turvallisuutesi vuoksi. Ole hyvä ja ilmoita henkilökunnalle, jos sinulla on vaikeuksia nukkua.
RUOKAILU: Kolme ateriaa päivässä (ja välipala tarvittaessa) tuodaan yksikölle. Potilaiden odotetaan syövän yksikön edessä olevalla alueella. Nimesi on alustasi valikossa. Tyhjät valikot tuodaan joka ilta yksikköön valintasi mukaan. Huomaa, että äskettäin vastaanotetut potilaat, joilla on syömishäiriöitä, eivät saa valikoita, mutta heille annetaan erityisohjeet ja heille tarjotaan syömishäiriö
Protokolla esite.
MealTimes: Aamiainen klo 8–9
Lounas2.00–14.00
Illallinen 5–18
TURVALLISUUS KAIKKILLE Potilaille: Kaikki yksiköön tuodut pakkaukset on tarkistettava sairaanhoitajien asemalla. Sharps kuten (partakoneet, sakset, veitset jne.) otetaan sinulta ja kiinnitetään sairaanhoitajien asemalle. Mahdollisesti haitalliset kemikaalit (kuten kynsilakanpoistoaine) poistetaan ja kiinnitetään. Vierailijat eivät saa antaa potilaille minkään tyyppisiä lääkkeitä. Vierailijat voivat eitarjota ruokaa (myös karkkeja ja kumeja) potilaille, joilla on syömishäiriöitä, koska heidän ruokavaliotaan valvotaan tiukasti ja terapeuttisesti. Alkoholijuomat ja laittomat huumeet ovat kiellettyjä yksikössä. Huomaa: Potilasturvallisuussyistä hoitoryhmä päättää pitää kuihtuneet ovet lukittuina.
T.L.O.A. n: tai poissaolon terapeuttinen loma. Lääkärin määräys, hoitoryhmän hyväksynnällä, tarpeen mukaan. Täytä ensin lomake; keskustele siitä ensisijaisen tai liittohoitajan kanssa; ja hanki kommentteja ja allekirjoituksia molemmilta. Tämän jälkeen keskustellaan pyynnöstä ja hoitoryhmäsi tekee päätöksen.
T.L.O.A: t myönnetään yleensä sairaalahoidon loppua kohti. T.L.O.A: n päätarkoitus Tarkoituksena on arvioida, kuinka potilaat toimivat ja kommunikoida perheidensä ja läheistensä kanssa (yleensä kotiympäristössä). Tämä on valmisteleva vastuuvapauden myöntämistä. On elintärkeää, että potilaat, perheet ja merkittävät muut ilmoittavat henkilökunnalle T.L.O.A: n toiminnasta ja vuorovaikutuksesta.
T. L.O.A: t myönnetään yleensä lauantaina ja sunnuntaina 4-8 tunnin ajanjaksolla (ei koskaan yön yli). Yöpymisiä ja liian usein tapahtuvia päiväkierroksia ei yleensä hyväksytä sairausvakuutuksessa. T. L.O.A: n ei tulisi häiritä ryhmiä.
KAMPPUSSA:Tarkoittaa, että saatat kävellä sairaalan sisällä ja rakennusta ympäröivällä jalkakäytävällä; ei Woss Street. Nämä ovat yleensä sallittuja henkilöstön tai perheen kanssa (jos sitä pidetään terapeuttisena); ja ovat aikarajoitettuja. Niiden ei tule häiritä aikataulutettuja ryhmiä. Joskus potilaat saavat rajoitetun ajanjakson yksin kampuksen kävelyretkille (jos terapeuttinen).
HUOMAUTUS: Tämä on sisäkaupunkialue, jossa sinun tulee noudattaa varovaisuutta, enemmän kuin maaseudulla tai esikaupunkialueella. Alle 18-vuotiailta potilailta vaaditaan vanhempien tai huoltajien kirjallinen lupa, jossa ilmoitetaan hyväksyntä yksinomaan kampuksen kävelylle. Kaikkien yksiköstä poistuvien potilaiden on kirjauduttava ulos sairaanhoitaja-asemalta.
YKSIKÖN FAKULIT: Pesutupa sijaitsee potilaan käytävällä. Siinä on pesukone ja kuivausrumpu.
Päivän alue, yksikön edessä, sisältää keittiön ja ruokailutilan, oleskelutilan, jossa on televisio, videonauhuri, kirjoja, pelejä ja kasveja.
Takahuoneessa on aula, jossa on televisio, kirjoja, pelejä ja pingpöytä.
Toivomme, että pystyt käyttämään ja nauttimaan näistä palveluista, ja muista, että ne on jaettu jopa 22 potilaalle kerrallaan. Melutaso tulisi pitää alhaisena. Jokaisen henkilön tulee olla huomaavainen toisten suhteen. Kannustamme omavastuuta huoneiden ja yksikkötilojen pitämisestä kunnossa.
Kehotamme teitä esittämään kysymyksiä. Teemme parhaamme pitääksemme sinut ajan tasalla ja auttaaksemme sinua sopeutumaan Meyer 4 -yhteisöön.
Minulle annettiin tämä käsi selittää ECT, kun hän sairaalassa Johns Hopkins.
ECT-menettely
ECT sisältää sarjan hoitoja. Jokaista hoitoa varten sinut tuodaan tämän sairaalan erityistilaiseen huoneeseen. Hoidot annetaan yleensä aamulla, ennen aamiaista. Koska hoitoihin sisältyy yleinen anestesia, sinulla ei ole ollut mitään juotavaa tai syödä vähintään 6 tuntia ennen jokaista hoitoa, jollei lääkäri ole antanut erityisiä määräyksiä lääkkeiden vastaanottamiseksi siemaidella vettä. Laskimonsisäinen linja (IV) asetetaan käsivarsiisi, jotta lääkkeitä, jotka ovat osa toimenpidettä, voidaan antaa. Yksi näistä on nukutuslääke, joka saa sinut nopeasti nukkumaan. Nukkumassa sinulle annetaan toinen lääke, joka rentouttaa lihaksia. Koska nukut, sinulla ei ole kipua tai epämukavuutta toimenpiteen aikana. Et tunne sähkövirtaa, ja kun heräät, sinulla ei ole muistia hoidosta.
Hoitoihin valmistautumiseksi valvonta-anturit asetetaan päähän ja rintaan. Verenpainehihansuut asetetaan yhdelle käsivarsille ja yhdelle nilkalle. Tämän avulla lääkäri voi tarkkailla aivojen aaltoja, sydäntä ja verenpainetta. Nämä tallenteet eivät sisällä kipua tai epämukavuutta.
Nukkumisen jälkeen pieni, huolellisesti valvottu määrä sähköä kulkee kahden päällesi asetetun elektrodin välillä. Elektrodien sijoituspaikasta riippuen voit saada joko kahdenvälisen ECT: n tai yksipuolisen ECT: n. Kahdenvälisessä ECT: ssä toinen elektrodi asetetaan pään vasemmalle puolelle, toinen oikealle. Kun virta ohitetaan, aivoissa syntyy yleistynyt kohtaus. Koska sinulle annetaan lääkitystä lihaksien rentouttamiseksi, kehon lihassupistukset, jotka yleensä seuraavat kouristukseen, pehmenevät huomattavasti. Sinulle annetaan happea hengittää. Kohtaus kestää noin minuutin.
Muutamassa minuutissa nukutuslääke kuluu, kun herätät.
Sinut tuodaan palautushuoneeseen, jossa havaitaan sopimaton olet valmis poistumaan ECT-alueelta ja palaamaan yksikköön.
ECT: tä koskevat usein kysyttyjä kysymyksiä ...
1.Onko toimenpide satunut?
Ei. Ennen ECT: tä saat lihasrelaksantin estämään lihasjännityksen kouristuksesta ja yleisanestesian, joten kipua ei tunneta.
2.Miksi lääkärini on suositellut ECT: tä minulle?
ECT: tä suositellaan lääkkeille vastustuskykyisiin mielialahäiriöihin ja akuutin itsemurhan aiheuttaviin potilaisiin, joilla on suuri vaara itselleen vahingoittua.
3. Kuinka tehokas ECT on?
ECT on osoittautunut tehokkaaksi noin 80%: lla sitä saavista ihmisistä. Tämä on lupaavampaa kuin useimmat masennuslääkkeet.
4.Onko se vaarallista? Ja mistä tiedät, onko se minulle turvallista?
ECT: n riskit ovat suunnilleen yhtä pienet kuin yleisanestesian leikkaukset. Noin I kuolema tapahtuu 10 000 potilaalla, jotka saavat ECT: tä. Itse menetelmää hallinnoi kokenut klinikkoryhmä, ja sitä seurataan huolellisesti. monet
ECT: tä edeltävä testi tehdään sen varmistamiseksi, että ECT on turvallinen sinulle. Tähän sisältyy verikokeet, yleinen fyysinen, henkinen tilakoe ja anestesianeuvonta. Rintojen röntgenkuvat ja EKG tehdään vanhemmille potilaille.
5.Enkö ECT menetä muistia?
ECT aiheuttaa lyhytaikaisia muistin häiriöitä. Pitkäaikaiseen muistiin ei yleensä vaikuteta. Voit unohtaa toimenpiteitä ympäröivät tapahtumat ja jopa asiat, jotka tapahtuvat muutama päivä ennen hoitoja ja niiden välillä. Asioita on vaikea muistaa. Tämä puhdistuu muutamassa viikossa hoidon jälkeen ja palautuu esikäsittelytoimintaan 3–6 kuukaudessa.
6. Aiheuttaako se aivovaurioita?
Ei. Tutkimus osoittaa, että ECT ei aiheuta aivoissa mitään solujen tai neurologisia muutoksia.
7.Mitä muita haittavaikutuksia voin kokea?
Muistin häiriöiden lisäksi sinulla voi olla sekavuus, lihaskipu, päänsärky ja pahoinvointi. Kerro lääkärillesi tai sairaanhoitajallesi, jos sinulla on jokin näistä.
8.M kuinka monta ECT-hoitoa tarvitsen?
Suurimman vaikutuksen saavuttamiseksi suositellaan sarjaa 6–12 hoitoa. Lääkäri päättää, kuinka moni on sinulle paras.
9.Miksi en voi syödä tai juoda ennen hoitoa?
Kuten kirurgisen toimenpiteen kohdalla, vatsassa ei pidä olla mitään, jotta estää mitään tulemasta esiin ja tukehtumasta.
10. Kuinka kauan toimenpide kestää?
Toimenpide kestää noin tunnin ajasta poistumisesta yksiköstä palaamiseen. Kohtaus itsessään kestää vain 20-90 sekuntia. Loppuosa on valmisteluun ja palautumiseen toimenpiteestä.
11.Kun huomaan ECT: n parannuksia?
Useimmat ihmiset havaitsevat oireidensa parantumisen noin yhdestä kahteen viikkoon
Tiedot saatu Johns Hopkinsin sairaalasta, Baltimore, Maryland.
Tämä annettiin minulle, kun olin sairaalahoidossa Johns Hopkinsissa heinäkuussa 2000.
VAIKUTTAVAT HÄIRIÖT
Vaikuttavat häiriöt ovat sairauksia, jotka vaikuttavat ihmisten tunteeseen, ajatteluun ja toimintaan. Ne voivat aiheuttaa potilaille epäterveellistä käyttäytymistä, josta voi helposti tulla tapoja. Yksi Phipps-klinikan tavoitteista on rohkaista terveelliseen käyttäytymiseen, joka tukee potilasta kotona palaamisen jälkeen. Jäsennellyllä ohjelmallamme tuetaan potilaiden saamaa lääketieteellistä hoitoa ja parannetaan hoidon tuloksia. Kannustamme potilaita osallistumaan täysimääräisesti sairauksien torjuntaohjelmaan ja jakamaan vastuun hoidostaan noudattamalla näitä ohjeita:
viestintä:
Saa tietoa sairaudestasi ja hoidostasi. Kannustamme täysimääräistä osallistumista hoitoon ja vastuuvapauden suunnitteluun. Keskustele huolenaiheistasi ja hoitosuunnitelmasi päivittäin hoitoryhmän kanssa. Jos perheessäsi on erityisiä huolenaiheita, heidän tulee ottaa yhteyttä sosiaalityöntekijään.
On tärkeää saada jokainen tuntemaan olonsa mukavaksi. Ole kohtelias ja kunnioittava vuorovaikutuksessa muiden potilaiden, henkilökunnan ja vierailijoiden kanssa.
ryhmät:
Ryhmät ovat olennainen osa ohjelmaa. Tarjoamme erityyppisiä ryhmiä - koulutus-, tuki- ja toimintaterapiaryhmiä. Nämä ryhmät on suunniteltu auttamaan sinua oppimaan lisää sairaudestasi ja kehittämään taitojasi selviytymään sairaudestasi. Ne antavat meille myös tärkeitä tietoja, jotka auttavat meitä arvioimaan edistymistäsi; joten on tärkeää käydä kaikissa aikataulun mukaisissa ryhmissä. Pyydämme, että käytät kampuksen oikeuksia vain ryhmäajan ulkopuolella ja pyydä vierailijoita, mukaan lukien kaikki ulkopuolella olevat vierailijat, tulemaan ryhmän ulkopuolella.
Sinulle voidaan antaa myös tehtäviä, jotka on suunniteltu vastaamaan hoitotavoitteesi. Tehtävien suorittaminen on tärkeää.
Lääkehoito:
Saat koulutusta lääkkeistäsi. Yritä oppia niin paljon kuin mahdollista lääkkeistäsi ja päästä tapana ottaa lääkkeitä säännöllisesti ajoitettuina aikoina. Sinua kannustetaan kääntymään sairaanhoitajaasi lääkkeiden suhteen ajoissa. Tämä auttaa luomaan terveystavan ottaa vastuun lääkityksen ottamisesta tietyin aikoina ollessasi edelleen sairaalan tukevassa ympäristössä.
Päivittäisen elämän aktiviteetit:
Sairauden oireet voivat johtaa afektiivisissä häiriöissä kärsivien potilaiden laiminlyömiseen päivittäisessä elämässä tapahtuvan toiminnan, esimerkiksi poistumisen sängyssä, henkilökohtaisen hygienian ylläpitäminen, aterioiden syöminen jne., mikä voi johtaa masennuksen ja muun pahenemiseen komplikaatioita. Kannustamme potilaita ylläpitämään asianmukaista päivittäistä toimintaa pitämällä yllä asianmukaista hygieniaa, hoitotuotteita ja asianmukaista pukeutumista. Kysy sairaanhoitajalta, jos tarvitset apua.
Liikunta:
On myös tärkeää pysyä aktiivisena tekemällä liikuntaa joka päivä, kuntosalilla tai kävelyllä. Kannustamme sinua pysymään poissa huoneestasi vähintään 6 tuntia päivässä eikä eristäytymään muista.
Lepotavat:
Kehotamme sinua olemaan ylös ja sängystä kello 8.30 mennessä. Oikean unihygienian edistämiseksi suosittelemme, että potilaat jäävät eläkkeelle huoneeseesi viikon 12:00 keskiyöhön ja viikonloppuisin klo 1:00 mennessä. Nuorten on oltava sängyssä arkisin klo 23.00 ja viikonloppuisin klo 12.00.
Ravitsemus:
Arvioimme ruokasi ja nesteesi saannin nähdäksemme ylläpitääkö oikeaa ravintoa. Ateriat tulisi syödä ruokailutilassa. Suorita seuraavan päivän valikoiden valmistuminen klo 13.00 mennessä helpottaaksesi tilaamasi aterian saamista.
etuoikeuksia:
Potilasturvallisuus on tärkein prioriteettimme. Tästä syystä, jos uskomme potilaan olevan vaarassa vahingoittaa itseään, annamme potilaan pysyä potilasyksikössä tarkkailun aikana, kunnes hän on turvassa. Kun potilas on turvallinen lähteä pois yksiköltä, ensimmäinen etuoikeus on mennä kampuksella henkilökunnan kanssa testejä ja ryhmiä varten.
Seuraava etuoikeustaso on mennä kampukselle perheen kanssa, sitten myöhemmin sairaalahoidossa, yksin kampuksella tiettyjen ajanjaksojen ajan.
Sairaalahoidon loppupuolella potilaalle voidaan antaa terapeuttinen poissaololoma (TLOA), jotta voidaan arvioida mielialaa ja yksikön toiminnan tasoa.
Sinua kehotetaan voimakkaasti noudattamaan näitä ohjeita, jotka olemme havainneet olevan hyödyllisiä hoidettaessa monia mielialahäiriöitä sairastavia potilaita. Osallistuminen koko häiriöohjelmaan harkitaan, kun hoitoryhmä päättää, mikä etuoikeustaso sopii sinulle.
Seuraava: Julia: Perhe- ja kaksisuuntainen mielialahäiriö
~ kaksisuuntaisen mielialahäiriön kirjasto
~ kaikki bipolaarisia häiriöartikkeleita