Syömishäiriöiden monet syyt
Anoreksia ja bulimia ovat erittäin monimutkaisia häiriöitä, ja eri ihmiset voivat kehittyä erilaisiksi syömishäiriötyypit eri syistä. Toisin sanoen, vaikka monet syömishäiriöiset ihmiset ajattelevat ja käyttäytyvät hyvin samanlaisella tavalla, syyt heidän ajatuksiinsa ja toimintaansa voivat olla aivan erilaisia.
Vaikka monet ihmiset pitävät näitä käyttäytymisiä tuhoavina teoksina, useimmat syömishäiriöistä kärsivät ihmiset eivät yleensä ymmärrä käyttäytymisttään itsensä vahingollisiksi. Itse asiassa useimmat potilaat kokevat aloittaneen käyttäytymisen yrittääkseen korjata muita ongelmia. Yleisin syy siihen, että terapeutit kuulevat ihmisiltä, miksi he aloittivat itsensä nälkään, liikahtaa tai puhdistaa on se, että he tunsivat jossain vaiheessa kauheasti hallitsemattomana - johtuen siitä, että he tunsivat itsensä sisällä tai jotain, mitä heille tapahtui heidän ulkoisesta ympäristöstään.
Seuraavassa on joitain yleisimmistä syistä syömishäiriöihin.
Tärkeimmät elämäsiirtymät. Monilla syömishäiriöillä kärsivillä potilailla on vaikeuksia muutoksen kanssa. Erityisesti anoreksikot mieluummin pitävät asioita ennustettavina, järjestettyinä ja tuttuina. Seurauksena ovat muutokset, kuten murrosiän alkaminen, lukioon tai korkeakouluun pääsy tai suuri sairaus Heidän läheisen kuolemansa tai kuolemansa voi hävittää nämä henkilöt ja aiheuttaa heille menetyksen kontrolli.
Monilla syömishäiriöillä olevilla tytöillä ruumiinpainon ja rasvan tason aleneminen itse nälkään voi pysäyttää kuukautiskierron ja hidastaa muita murrosiän mukana olevia kehon muutoksia. Määräajansa menettäneet tytöt palaavat pääasiassa lapsempaan tilaan sekä fyysisesti että psykologisesti. He eivät tunne tai näytä kuin murrosikäisiä tai nuoria aikuisia naisia, ja siksi he voivat lykätä siirtymistä murros- tai nuorenaikaisuuteen.
Perhekuviot ja ongelmat. Kansallinen syömishäiriöjärjestö mainitsee levottomat perhesuhteet mahdollisena syömishäiriöitä edistävänä tekijänä. Jotkut, mutta eivät kaikki syömishäiriöistä ihmiset, tulevat epäjärjestyksessä olevista perheistä, joissa vanhempien ja lapsen välillä on huono raja. Lisäksi monet syömishäiriöistä kärsivät valtavasta pelosta menettää hallinnansa tai "olla hallitsematta". Varten a huomattava määrä näistä henkilöistä, anoreksia on harhaanjohtava, mutta ymmärrettävä yritys yrittää erotella itsensä heidän vanhemmat. Toisin sanoen, jotkut anoreksikot kokevat heidän hallitsevansa syömistä on heidän elämässään ensimmäinen asia, joka oli todella "heidän oma ajatuksensa".
Syömismallit ja tapa, jolla ruokaa tarkastellaan perheen sisällä, voivat myös johtaa syömishäiriöiden, kuten anoreksia tai bulimia, kehittymiseen. Usein ruokavaliota käyttävien vanhempien lapset ovat todennäköisemmin huolissaan painostaan, arvioivat ulkonäköään negatiivisesti ja alkavat itse dieettiä. Tutkimukset osoittavat, että syömishäiriöillä kärsivillä murrosikäisillä "vaikeina laihduttajina" merkityillä nuorilla oli 18 kertaa suurempi mahdollisuus kehittää syömishäiriöitä. kohtuullisella ruokavaliolla, 5 kertaa suurempi; ruokavaliovapaat muuttujat 1: 500 mahdollisuus syömishäiriön kehittymiseen.
Sosiaaliset ongelmat. Suurimmalla osalla syömishäiriöistä kärsivien ihmisten itsetuntoa on tuskallisen alhainen ennen syömisongelmien puhkeamista. Monet potilaat kuvaavat tuskallisen kokemuksen läpikäymistä, kuten kiusaamista heidän ulkonäöltään, väistyneisyyttään tai romanttisen suhteen vaikeaa hajoamista. He alkavat uskoa, että nämä asiat tapahtuivat, koska he olivat rasvaisia, ja että jos ne muuttuvat ohuiksi, se suojaa heitä samanlaisilta kokemuksilta.
Epäonnistuminen koulussa, työssä tai kilpailutilaisuuksissa. Syömishäiriöpotilaat voivat olla perfektionisteja, joilla on erittäin korkeat saavutusodotukset. Jos heidän itsetuntonsa on liitetty suhteettomasti menestykseen, niin mikä tahansa epäonnistuminen voi aiheuttaa tuhoisia häpeä-, syyllisyys- tai itsetarkastuksettomuuden tunteita. Näille henkilöille painon menetys itsensä nälkään näkemisen voi nähdä ensimmäisenä askeleena parantaa itseään. Liian syöminen ja puhdistaminen voivat vaihtoehtoisesti osoittaa heidän arvottomuutensa, tai se voi antaa paeta näihin tunteisiin.
Traumaattinen tapahtuma. On todisteita siitä, että yhdellä kolmasosalla ja kahdella kolmasosalla potilaista, jotka käyvät syömishäiriöiden hoitokeskuksissa, on ollut seksuaalista tai fyysistä hyväksikäyttöä. Näyttää siltä, että seksuaalisen hyväksikäytön esiintyvyys ihmisillä, joilla on syömishäiriöitä, on oikeastaan suunnilleen sama kuin muiden psykiatristen häiriöiden kohdalla. On kuitenkin alaryhmä potilaita, joiden syömishäiriöiden oireet ovat suora seuraus seksuaalisesta tai fyysisestä väärinkäytöstä tai yrityksestä selviytyä siitä. Tällaiset henkilöt voivat yrittää tietoisesti tai alitajuisesti välttää lisää seksuaalista huomiota menettämällä tarpeeksi painoa kadottaakseen toissijaiset seksuaaliset ominaisuutensa (esimerkiksi rinnat). Samoin joidenkin elintarvikkeiden konsistenssi tai tyyppi voi suoraan laukaista väärinkäytöksiä, johtaen siihen, että henkilö välttää tietyt ruokia kokonaan.
Vakava sairaus tai vamma voi myös johtaa siihen, että henkilö tuntuu erittäin haavoittuvalta tai hallitsemattomalta. Anoreksia ja bulimia voivat olla yrityksiä hallita itseään tai kiinnittää huomiota tällaiseen traumaan.
Muut psykiatriset sairaudet. Tutkijat ovat havainneet, että joillakin ihmisillä kehittyy syömishäiriöitä vastauksena muihin ensin esiintyneisiin psykiatrisiin oireisiin. Nämä muut psykiatriset oireet vaikuttavat tyypillisesti laukaisevan biologisesti, ja ne voivat liittyä tai olla liittymättä tapahtumiin, joita tapahtui yksilön ympäristössä. Tällöin syömishäiriö voi olla psykologinen reaktio biologiseen ongelmaan.
Kolmannes ja puolet potilaista ilmoitti kamppailleensa merkittävän masennuksen tai ahdistuksen kanssa ennen syömishäiriöiden alkamista. Nämä ongelmat olivat riittävän vakavia, jotta yksilöt tunsivat olonsa erittäin hallitsemattomiksi ja pelkäsivät, että ne hajosivat ja saattavat ovat kääntyneet rajoittavaan syömiseen, liialliseen liikuntaan ja / tai humala-puhdistuksen käyttäytymiseen masennuksen hillitsemiseksi tai hallitsemiseksi ja ahdistusta.
Lisäksi noin kolmasosa syömishäiriöistä kärsivistä ilmoittaa joutuneen pakko-oireisiin oireisiin ennen kuin heille kehittyi syömishäiriö. Näille ihmisille pakkomielteinen rasvan pelko ja pakkokäyttäytyminen tämän pelon hallitsemiseksi voivat yksinkertaisesti ilmaista pakko-oireisen häiriön keskeisemmän ongelman.
Jotkut tämän artikkelin tiedot on kirjoittanut tohtori Craig Johnson.
Palkittu psykiatrinen klinikka ja sairaala, Tulsa, OK
