DBT-taitot itsensä vahingoittamiseksi: tietoisuus
Tämä on osa I sarjasta, joka käsittelee dialektisen käyttäytymisterapian taitojen, kuten tietoisuuden huomioimista ja käyttämistä itsensä vahingoittamiseksi.
Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) on hoitotyyppi, joka opettaa potilaille miten säätele heidän tunteita ja reagoida ahdistukseen taidotaidolla. Se on osoittautunut erityisen tehokkaaksi ihmisille, jotka kamppailevat itsetuhoisuus ja muu itsensä tuhoava, väärinkäyttäjäkäyttäytyminen.
Mitkä ovat DBT-taitot itsensä vahingoittamiseksi?
Vaikka DBT voi vaikuttaa ensi silmäyksellä monimutkaiselta, DBT-taitoja koskeva koulutus koostuu pääosin neljästä moduulista: tietoisuus, ahdistuksen suvaitsevaisuus, tunteiden säätely ja ihmissuhteiden tehokkuus.
Yhdessä nämä taidot opettavat potilaille tunnistamaan ja kunnioittamaan tunteita, säätelemään voimakkuuttaan ja reagoimaan niihin ilman, että käytetään sopeutumattomia mekanismeja.
Tänään tarkastelemme tietoisuutta DBT: ssä.
Huomaavaisuus DBT-taitona itsensä vahingoittamiselle
Huomaavaisuutta pidetään DBT: n ydinosana. Se on monella tavalla sen perusta ja rakennuspalikka muille neljälle DBT-moduulille.
Tietoisuus on tarkoituksellinen tietoisuuselämä nykyisessä hetkessä. Kyse on nykyisyyden ja kaikkien ajatusten, tunteiden, käyttäytymisen ja impulssien hyväksymisestä, joita tämä läsnäolo sisältää ilman tuomiota tai hylkäämistä.
Huomaavaisuuden päätavoitteena on auttaa potilaita vähentämään kärsimystä, kokea todellisuus aktiivisena osallistujana ja antaa heille mahdollisuus tuntea paremmin mieltään.
Vaikka tietoisuutta voidaan harjoittaa milloin tahansa ja missä tahansa, DBT: n ydintoiminnallisuus korostaa kolmen ydintunnistustaidon harjoittamista: viisas mieli, “Mitä” tai “miten” taidot.
'Viisas mieli' ja mielen taitojen tila
DBT-teorian mukaan henkilöllä on kolme mielentilaa, joissa ihminen voi olla milloin tahansa: järkevä mieli, tunteellinen mieli ja viisas mieli.
Kohtuullinen mieli on viileä, rationaalinen ja tehtäväkeskeinen, ja sulkee pois henkilökohtaiset arvot ja tunteet. Emotionaalista mieltä hallitsevat mielialat, tunteet ja kehotukset, ja se sulkee pois tosiasiat ja logiikan. Viisas mieli on kompromissivaikuttava keskitie näiden kahden välillä, tunnistaa sekä syy että tunteet, ja sitä pidetään ihanteellisena mielentilana.
"Mitä" taidot
"Mitä" taidot DBT: ssä opetetaan kolmella toiminnalla: tarkkaile, kuvaa ja osallistu. Näiden taitojen tavoitteena on auttaa potilaita saamaan parempaa tietoisuutta sisäisestä tilasta.
Tarkkailemaan, huomaamaan ja tunnistamaan vain ajatuksia, tunteita, aistimuksia, mitä näet, mitä kuulet jne. Kiinnitä huomiota, mutta älä työnnä mitään pois tai pidä mitään kiinni.
Kuvataksesi, laittaa sanoja ja tarroja havaintoihisi keskittymällä ”kuka”, “mitä”, “milloin” ja “missä”. Tavoitteena on tosiasioiden paikkansapitävyys ja vältettävä tulkintaa. Ajatukset ja tunteet ovat vain ajatuksia ja tunteita - ei todellisuutta.
Lopuksi, osallistumaan, tule läsnä hetkessä ilman itsetunto. Heitä itsesi hetkiin, nykyiseen toimintaasi, pysy spontaanina ja joustavana ja toimi viisaasta mielestä.
"Kuinka" taidot
"Kuinka" taidot DBT: ssä ovat: päätöksentekoon kuulumattomia, mielekäs ja tehokkaasti.
Epäoikeudenmukaisesti tarkoittaa nähdä ja hyväksyä arvioimatta hyvää tai pahaa. Tunnista erot ja tiettyjen käyttäytymisten tai tapahtumien seuraukset, mutta et itse erot ja seuraukset.
Yksi mieltä tarkoittaa keskittymisen ja huomion harjoittamista tekemällä yksi asia kerrallaan ja antamalla irtautua huomioista palataksesi nykyiseen hetkeen.
Tarkoittaa käytännössä tavoitteidemme saavuttamista tuomioiden sijaan. Se vaatii toimimista tietyn tilanteen todellisuuden kannalta sen sijaan, että haluaisimme olevan.
Tietoisuuden huomioinnin tavoitteena DBT: ssä on kehittää tarpeeksi tietoisuutta toimiakseen tavoitteiden ja arvojen mukaisesti, vapaana sekä irrotetun logiikan että ylivoimaisen tunteen hallitsevista voimista.
Lähteet
- Arnold, T., ”Core Mindfulness: Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT).” Goodtherapy.org, 23. tammikuuta 2008.
- Linehan, M., ”Mindfulness-moniste: Moniste tavoitteille ja määritelmille.” DBT Skills Training -video ja laskentataulukot, toinen painos, 2015.
