Onko mielisairaus ongelma?

Connecticutin koulun ammunta on merkki siitä, että olemme myöhässä joillekin aikuisten keskusteluille mielisairauksista. Liza Long on aloittanut keskustelun virusteoksessaan "Minä olen Adam Lanzan äiti," kaikki ihmiset, joilla on vaikea mielisairaus, eivät ole väkivaltaisia. Mutta hän nostaa kelvollisen kysymyksen: Onko mielisairaus ongelma?

Hoitoesteet ovat ongelma

Kun presidentti George W. Bush tilasi Uusi vapausaloite, tutkimuksen mukaan mielenterveyden hoidon suurin este on "epäterveen kohtelun rajoitukset ja mielenterveyshyötyille asetetut taloudelliset vaatimukset yksityisessä sairausvakuutuksessa". Yksinkertaisesti sanottuna, siellä on kaksinkertainen standardi mielisairauksille. Pariteetti on laki, mutta monet yksityiset vakuutusyhtiöt ovat käyttäneet porsaanreikiä päästäkseen irti sen maksamisesta. Tämä vaikeuttaa mielenterveyshoitoa ihmisille, joilla on onni vakuutus.

Se pahenee, mitä vakavampi mielisairaus. Mukaan American Journal of Psychiatry, Lähes 50 prosenttia mielenterveydenhuoltoa hakevista ihmisistä pakotetaan luottamaan itsemaksuun hoidosta. Gina Eckart, Wishard Memorial Hospital, kirjoittaa: "Tämä on kasvava väestö ja se rasittaa Yhteisön mielenterveyskeskusjärjestelmät, joiden tehtävänä on palvella vakavasti ja jatkuvasti mielisairaita. Usein potilaat eivät kelpaa Medicaidiin tai Medicareen, koska mielisairauden vakavuus ei täytä kriteerejä tai oireiden kestoa ja toiminnan heikkenemistä. Vaikka sairaus on yksilölle hankalaa, sairaus ei ole riittävän merkittävä vastaamaan näiden liittovaltion ohjelmien kelpoisuuteen. Resurssit niiden ihmisten hoitamiseksi, joilla on mielenterveyttä koskevia huolenaiheita, jotka eivät kuulu vakavaan ja jatkuvaan ryhmään, ovat rajalliset. "

Ilman hoitoa mielisairauden oireet pahenevat usein. Ja se on viimeinen asia, jota vakava mielisairaus tarvitsee.

Mielensairauksien leimaaminen on ongelma

Osa syystä mielenterveyden sairaudet eivät aina hakeudu hoitoon on leimautuminen. Mielenterveyteen liittyvä leima on niin vahva, että NHMA (National Mental Health Association) -tutkimus asetti sen hoidon ensisijaiseksi esteeksi. Entisen yhdysvaltalaisen kirurgin, tohtori David Satcherin mukaan lähes kaksi kolmasosaa kaikista diagnosoitavissa olevista psyykkisistä häiriöistä ei hakeudu hoitoon, johtuen suurelta osin mielisairauden leimautumisesta.

Valitettavasti tiedotusvälineet tekevät usein enemmän häpeän jatkamiseksi kuin sen poistamiseksi. Vuonna 1999 Mielenterveys: Kenraalin kirurgin raportti, Satcher toteaa, että 1950-luvulla noin 13 prosenttia tutkituista ihmisistä piti psykoosia sairastavia väkivaltaisina. 1990-luvulla tämä määrä nousi 31 prosenttiin. NMHA: n tutkimuksen mukaan vain 27 prosenttia yleisöstä uskoo onnistuneeseen hoitoon esiintyy skitsofrenian suhteen, verrattuna 47 prosenttiin hoitajista ja 58 prosenttiin ihmisistä, joilla on skitsofrenia. Viisikymmentä prosenttia väestöstä ajattelee, että masennuksella on työpaikkoja ja 49 prosenttia väestöstä ajattelee masennuksella olevat ihmiset voivat kasvattaa perheitä, mutta vain 14 prosenttia yleisöstä katsoo, että skitsofreniaa sairastava ihminen pystyy selviytymään jompikumpi.

Satcher kirjoittaa: ”Miksi leima on niin vahva huolimatta mielenterveyden paremmasta ymmärryksestä? Vastaus näyttää olevan väkivallan pelko: mielenterveysongelmien, etenkin psykoosipotilaiden, mielletään aiemmin väkivaltaisemmiksi. Tämä löytö herättää jälleen yhden kysymyksen: Ovatko mielenterveyden häiriöt todella väkivaltaisempia? Tutkimus tukee joitain yleisiä huolenaiheita, mutta väkivallan yleinen todennäköisyys on pieni. Suurin väkivallan riski on niillä, joilla on kaksoisdiagnoosit, ts. Henkilöillä, joilla on mielenterveyshäiriö sekä päihteiden väärinkäyttö. Vakavissa mielenterveyshäiriöissä (esim. Psykoosissa) esiintyvien ihmisten väkivallan riski on pieni, etenkin jos he eivät noudata lääkitystään. Väkivallan riski on kuitenkin tuntemattomalla paljon vähemmän kuin mielenterveyden sairauden tuntemalle perheenjäsenelle tai henkilölle. Itse asiassa väkivallan tai muukalaiselle aiheutuvan vahingon riski on hyvin vähäinen, kun hänellä on satunnaisia ​​yhteyksiä mielenterveyden häiriöön. Koska tavallisella ihmisellä ei ole riittäviä valmiuksia arvioida, onko jollakin näistä häiriöistä joku, joka käyttäytyy virheellisesti, yksin vai yhdessä, luonnollinen taipumus on oltava varovainen. "

Minne nyt?

Nyt on aika käydä vakava keskustelu näistä kahdesta mielenterveyden hoidon esteestä. Meidän on helpotettava hoidon saamista, ja meidän on tehtävä hyväksyttäväksi hakemaan apua. Meidän on kohdeltava mielisairauksia samalla tavalla kuin fyysisiä sairauksia. Koska kaikki, mikä voidaan tehdä hoitamatta vakavan mielenterveyden sairastuneiden toisten joukkomurhien estämiseksi, on sen arvoista.