Skitsofrenia tekee diabeteksen hoidosta haastavan

Skitsofrenian ja diabeteksen asianmukainen hallinta on välttämätöntä fyysiselle ja mielenterveydelle. Molemmat sairaudet vaativat jäsenneltyjä hoitosuunnitelmia sekä jatkuvaa seurantaa ja huomiota. Ilman riittävää hoitoa ja hallintaa elämänlaatu, fyysinen terveys ja mielenterveys putosivat. Mikä pahempaa, kuoleman riski kasvaa. Joku asuu skitsofrenia kasvot ovat lyhyemmät kuin niillä, joilla ei ole sitä; traagisesti skitsofrenia lyhentää elämää jopa 30 vuodessa. Diabetes lisää entisestään varhaisen kuoleman riskiä. Hoito ja hoito ovat välttämättömiä, mutta melko vaikeita. Useat esteet häiritsevät diabeteksen ja skitsofrenian hoitoa ("Vahva yhteys skitsofrenian ja diabeteksen välillä").

Skitsofrenian ja diabeteksen hoidon vaikeudet

Näiden kahden sairauden hoitaminen voi tuntua ylitsepääsemättömältä haasteelta. Vain yhden hoitaminen voi olla vaikeaa. Kun joku käsittelee sekä skitsofreniaa että diabetesta, heillä on lukuisia esteitä.

Yksi hoitoongelma liittyy lääkkeisiin, joita on käytettävä skitsofrenian hallusinaatioiden ja harhakuulujen hoitamiseksi. Monissa tapauksissa antipsykoottisen lääkityksen on oltava vahvaa oireiden vähentämiseksi. Yhtä tehokkaita kuin psykoosilääkkeet vähentävät skitsofrenian oireita, ne tekevät diabetestä pahempaa.

Psykoosilääkkeillä on sivuvaikutuksia. Antipsykoottisten lääkkeiden monien ei-toivottujen vaikutusten joukossa ovat merkittävä painonnousu, korkea kolesteroli ja kohonneet triglyseridit (verenkiertoon kuuluvat rasvat). Ne voivat aiheuttaa tyypin 2 diabeteksen kehittymisen nopeasti (katso "Aiheutuvatko antipsykoottiset lääkkeet diabetestä?"). Jos diabetes on jo läsnä antipsykoottisen hoidon alkaessa, diabeteksen komplikaatiot pahenevat. Verensokerin hallitseminen on vaikeampaa, ja hypo- ja hyperglykemian komplikaatiot muuttuvat vaarallisiksi. Huonosti hoidettu diabetes johtaa joukkoon terveysongelmia.

Joskus siirtyminen toiseen antipsykoottiseen lääkitykseen tai annoksen pienentäminen voi auttaa vähentämään diabeteksen kielteisiä vaikutuksia ("Onko diabeteksen hoidossa turvallisia antipsykoottisia lääkkeitä?"). Se ei kuitenkaan aina ole vaihtoehto, koska muuttamalla tai säätämällä psykoosilääkkeitä on vaara pahentaa skitsofrenian psykoottisia oireita. Skitsofrenian hoito psykoosilääkkeillä voi pahentaa diabetesta, mutta diabeteksen auttaminen vähentämällä lääkkeitä voi voimistaa skitsofreniaa. Oikean lääkityksen ja annostelun löytäminen on herkkä tasapainottava toimenpide.

Lääkityksen lisäksi skitsofrenian luonne tekee diabeteksen hoidosta vaikeaa. Skitsofreniaan liittyy epäterveellisiä elämäntapatekijöitä, jotka kaikki vaikuttavat diabetekseen tai pahentavat sitä. Joitakin tekijöitä ovat:

• Istuva elämäntapa
• Oikeiden ravitsemusten puute
• Tupakanpoltto
• liikalihavuus
• Hoidon noudattamatta jättäminen
• Heikentynyt käsitys
• Heikko käsitys / ymmärrys näiden sairauksien vaikutuksista
• Rajoitettu pääsy lääketieteelliseen hoitoon

Skitsofrenia häiritsee jopa itsehoitoa. Diabetes vaatii omahoitoa, mutta skitsofrenia vaikeuttaa sitä. Skitsofrenia voi aiheuttaa ongelmia johtotehtävissä, työmuistissa ja motivaatiossa. Kun hallusinaatiot ja harhaluulot ovat osa kuvaa, kyky seurata ja hoitaa verensokeriarvoja on vähentynyt huomattavasti. Verensokeri menee hallitsemattomaksi ja syntyy komplikaatioita.

Näiden hoidon esteiden kohtelu voi olla pettävää. Kunkin tilan huonontuessa kummankin tulee entistä vaikeammaksi pitää hallinnassa. On joitain ratkaisuja, jotka voivat parantaa skitsofrenian ja diabeteksen hallintaa hiukan paremmin.

Ratkaisut skitsofreniaan ja diabeteksen hallintaan

Kuten monissa asioissa elämässä, varhainen havaitseminen voi parantaa tuloksia. Koska diabetes on niin yleinen skitsofreniassa, on tärkeää, että ihmiset seulotaan heti skitsofrenian diagnoosin saatuaan.

Lääkärit voivat ottaa lähtöpistelukemat pituudesta, painosta, kehon massaindeksistä (BMI), verenpaineesta, paastohoidosta plasman glukoosi- ja lipiditasoista. Sitten nämä tulisi mitata uudelleen ja verrata alkuperäisiin lukemiin jokaisella lääkärikäynnillä. Tämän avulla lääkärit voivat tarttua varhaisessa vaiheessa esimerkiksi painon nousuun ja verensokeritasoon ja hoitaa heidät ennen spiraalin hallintaa.

Johdonmukainen, perusteellinen hoito on tärkeää skitsofrenia- ja diabetespotilaille. Useiden lääketieteellisten käyntien lisäksi on suoritettava muut toimenpiteet asianmukaisen hoidon varmistamiseksi. Johtamisratkaisujen joukossa:

• Elämäntavan hallinta painon, liikunnan ja ruokavalion seuraamiseksi
• Tupakoinnin lopettaminen
• Lisää ravitsevaa syömistä ja vähentää jalostettuja ruokia, soodaa jne.
• Psykokoulutus lisäämään ymmärrystä ja motivaatiota seurata hoitoa
• Itsehoito

Sekä diabeteksen että skitsofrenian kanssa eläminen ja hoitaminen on ylivoimaista. Näissä olosuhteissa elävät ihmiset tarvitsevat tukijärjestelmän. Säännöllinen lääkäri käyminen, lääkkeiden noudattaminen, verensokerin seuranta ja muihin hallintasuunnitelmiin osallistuminen voi olla melkein mahdotonta ilman tukea. Avun avulla jonkun mahdollisuudet hoidon noudattamiseen ja menestymiseen lisääntyvät.

Vielä yksi avainkohta, joka on muistettava parannetun hoidon kannalta, on se, että nämä kaksi eri tilaa ovat toisiinsa yhteydessä toisiinsa, että parasta on usein käsitellä niitä yhtenä. Fyysiseen ja henkiseen terveyteen liittyvä kokonaisvaltainen hoitomenetelmä on ehkä paras tie diabeteksen ja skitsofrenian hallintaan.

artikkeliviitteet