Usein kysyttyjä kysymyksiä itsemurhasta

Mitä sinun pitäisi tehdä, jos joku kertoo sinun ajattelevansa itsemurhaa?

Jos joku kertoo sinulle olevansa ajattelu itsemurhasta, sinun tulee ottaa heidän hätä vakavasti, kuunnella kohtuuttomasti ja auttaa heitä pääsemään ammattilaiselle masennuksen arviointi ja hoito. Ihmiset harkitsevat itsemurhaa, kun he ovat toivottomia eivätkä pysty näkemään vaihtoehtoisia ratkaisuja ongelmiin. Itsemurhakäyttäytyminen liittyy useimmiten mielenterveyden häiriöön (masennus) tai alkoholin tai muiden päihteiden väärinkäyttämiseen. Itsemurhakäyttäytyminen tapahtuu myös todennäköisemmin, kun ihmiset kokevat stressaavia tapahtumia (suuria menetyksiä, vankeutta). Jos joku on välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään, älä jätä henkilöä rauhaan. Saatat joutua suorittamaan hätätoimenpiteitä saadaksesi apua, kuten soittamalla 911. Kun joku on itsemurhakriisissä, on tärkeää rajoittaa pääsy ampuma-aseisiin tai muihin tappaviin keinoihin itsemurhan tekemiseksi.

Mitkä ovat itsemurhan yleisimmät menetelmät?

Tuliaseet ovat miehille ja naisille yleisimmin käytetty itsemurhamenetelmä, ja niiden osuus on 60 prosenttia kaikista itsemurhista. Lähes 80 prosenttia kaikista ampuma-aseiden itsemurhista on tehty valkoisilla miehillä. Miesten toiseksi yleisin menetelmä on roikkuu; naisilla toiseksi yleisin menetelmä on itsemyrkytys, mukaan lukien huumeiden yliannostus. Tuliaseiden esiintyminen kotona on todettu itsenäisyyden itsenäiseksi lisätekijäksi. Siksi, kun perheenjäsen tai terveydenhuollon tarjoaja kohtaa itsemurhavaarassa olevan henkilön, heidän tulee varmistaa, että ampuma-aseet poistetaan kotoa.

Miksi miehet tekevät itsemurhan useammin kuin naiset?

Yli neljä kertaa enemmän miehiä kuin naisia ​​kuolee itsemurhan avulla, mutta naiset yrittävät itsemurhaa useammin elämänsä aikana kuin miehet, ja naiset ilmoittavat korkeammasta masennuksesta. Tarjotaan useita selityksiä:

a) Valmis itsemurha liittyy aggressiiviseen käyttäytymiseen, joka on yleisempää miehillä ja joka voi puolestaan ​​liittyä joihinkin itsemurhassa havaittuihin biologisiin eroihin.

b) Miehet ja naiset käyttävät erilaisia ​​itsemurhamenetelmiä. Kaikissa maissa naiset nauttivat todennäköisemmin myrkkyjä kuin miehet. Maissa, joissa myrkyt ovat erittäin tappavia ja / tai joissa hoitoresursseja on niukasti, pelastus on harvinaista, joten naisten itsemurhia on enemmän kuin miehiä.

Tarvitaan lisää tutkimusta sosiaalis-kulttuurisista tekijöistä, jotka saattavat suojata naisia ​​itsemurhasta, ja kuinka rohkaista miehiä tunnistamaan hädänsä ja hakemaan hoitoa kärsimisen sijasta itsemurhan.

Kenellä on suurin itsemurhan riski Yhdysvalloissa?

On yleinen käsitys, että itsemurhien lukumäärä on korkein nuorten keskuudessa. Se on kuitenkin vanhukset, etenkin vanhemmat valkoiset miehet, joilla on korkein osuus. Ja valkoisten 65-vuotiaiden ja sitä vanhempien miesten riskit kasvavat iän myötä. Valkoisten, 85-vuotiaiden ja sitä vanhempien miesten itsemurhien määrä on kuusi kertaa suurempi kuin koko kansallisen mielenosoituksen. Miksi hinnat ovat niin korkeat tälle ryhmälle? Valkoiset urokset ovat tietoisemmat itsemurha-aikomuksissaan; he käyttävät enemmän tappavia menetelmiä (ampuma-aseita) ja puhuvat vähemmän todennäköisesti suunnitelmistaan. Voi myös olla, että vanhemmat ihmiset todennäköisesti selviävät yrityksistä, koska he toipuivat vähemmän. Yli 70 prosenttia vanhemmista itsemurhan uhreista on käynyt perusterveydenhuollon lääkärinsä kuukauden kuluessa kuolemastaan. Monilla on masennus, jota ei ole havaittu. Tämä on johtanut tutkimustyöhön, jolla selvitetään, kuinka parantaa lääkäreiden kykyä havaita ja hoitaa masennusta vanhemmilla aikuisilla.

Estääkö koulupohjaiset itsemurhaohjelmat nuorten itsemurhia?

Huolimatta hyvistä aikeista ja laajoista ponnisteluista kehittää koulujen nuorten itsemurhatietoisuutta ja ennaltaehkäisyä koskevia ohjelmia, harvoja ohjelmia on arvioitu toimimaankseen. Monet näistä ohjelmista on suunniteltu vähentämään itsemurhista puhumisen leimautumista ja rohkaisemaan hädänalaisia ​​nuoria etsimään apua. Mikään arvioiduista ohjelmista ei ole osoittautunut tehokkaaksi. Itse asiassa joillakin ohjelmilla on ollut tahattomia kielteisiä vaikutuksia tekemällä riskialttiista nuorista enemmän hätää ja vähemmän todennäköisesti etsimään apua. Kuvailemalla itsemurhaa ja sen riskitekijöitä joillakin opetussuunnitelmilla voi olla tahaton vaikutus ehdottaa, että itsemurha on Vaihtoehto monille nuorille, joilla on joitain riskitekijöitä ja "normalisoivat" sen - aivan päinvastainen viesti tarkoitettu. Ennaltaehkäisy on suunniteltava huolellisesti, toteutettava ja testattava tieteellisesti. Ohjelmien käynnistämiseen ja ylläpitämiseen liittyvien valtavien ponnistelujen ja kustannusten takia meidän pitäisi olla varmoja siitä, että ne ovat turvallisia ja tehokkaita ennen niiden käyttöä tai jatkamista.

On olemassa useita ennaltaehkäisymenetelmiä, joilla ei todennäköisesti ole kielteisiä vaikutuksia ja joilla on itsemurhan vähentämisen lisäksi laajemmat myönteiset tulokset. Yksi lähestymistapa on edistää kouluikäisten lasten yleistä mielenterveyttä vähentämällä varhaisia ​​masennuksen, päihteiden väärinkäytön ja aggressiivisen käyttäytymisen riskitekijöitä. Henkilöiden pelastamismahdollisuuksien lisäksi monet muutkin nuoret hyötyvät akateemisen suorituskyvyn parantamisesta ja verta- ja perhekonfliktien vähentämisestä. Toinen lähestymistapa on havaita itsemurhan todennäköisimmät nuoret seulomalla luottamuksellisesti masennusta, päihteiden väärinkäyttöä ja itsemurha-ajatuksia. Jos nuori ilmoittaa jonkin näistä, ammattilaiset arvioivat nuoren edelleen, minkä jälkeen hänet viedään hoitoon tarvittaessa. Nuorten mielenterveyden häiriöiden riittävällä hoidolla, riippumatta siitä, ovatko he itsemurhia vai ei, on merkittäviä akateemisia, vertais- ja perhesuhteisiin liittyviä etuja.

---

Onko homo- ja lesbo-nuorilla suuri itsemurhariski?

Homo-, lesbo- tai biseksuaalien (GLB) itsemurhien lukumäärästä ei ole kansallisia tilastoja. Seksuaalinen suuntautuminen ei ole kysymys kuolemantodistuksessa, ja sen selvittämiseksi, ovatko hinnat korkeammat GLB: llä henkilöiden, meidän olisi tiedettävä, kuinka suuri osa Yhdysvaltain väestöstä pitää itseään homoina, lesbona tai biseksuaali. Seksuaalinen suuntautuminen on henkilökohtainen ominaisuus, jonka ihmiset voivat ja usein haluavat piilottaa niin, että tehdään psykologinen ruumiinavaus itsemurhauhrien tutkimukset, joissa tutkitaan riskitekijöitä, on vaikea tietää tietyistä uhrin seksuaalisuuksista suuntautuminen. Tämä on erityisen ongelma, kun tarkastellaan GLB-nuoria, jotka voivat olla vähemmän varmoja sukupuolisesta suuntautumisestaan ​​ja vähemmän avoimiin. Muutamassa tutkimuksessa, jossa tutkittiin itsemurhan riskitekijöitä, joissa arvioitiin seksuaalista suuntautumista, homojen tai lesbojen riski henkilöitä ei esiintynyt enempää kuin heteroseksuaalien joukossa, kun mielenterveyden ja päihteiden väärinkäytöt otettiin huomioon tili.

Itsemurhayritysten osalta useat valtion ja kansalliset tutkimukset ovat ilmoittaneet, että lukion opiskelijat ilmoittavat olevansa homoseksuaalisesti ja biseksuaalisesti aktiivisilla on viime vuonna korkeampi itsemurha-ajatuksia ja -yrityksiä kuin heteroseksuaalinen kokemus. Asiantuntijat eivät ole olleet täysin yksimielisiä parhaasta tavasta mitata murrosiän itsemurhayrityksiä tai seksuaalista suuntautumista koskevia raportteja, joten tiedot ovat kyseenalaisia. Mutta he ovat yhtä mieltä siitä, että pyrkimyksissä olisi keskityttävä siihen, kuinka auttaa GLB-nuoria kasvamaan terveiksi ja menestyviksi heidän edessään olevista esteistä huolimatta. Koska koulupohjaiset itsemurhatietoisuusohjelmat eivät ole osoittautuneet tehokkaiksi nuorille yleensä ja joissain tapauksissa tapaukset ovat aiheuttaneet lisääntynyttä tuskaa haavoittuvissa nuorissa, ne eivät todennäköisesti ole apua GLB-nuorille jompikumpi. Koska nuoria ei tule altistaa ohjelmille, jotka eivät toimi, eikä varmasti ohjelmille, jotka lisäävät riskiä, ​​turvallisen ja tehokkaan ohjelman kehittämiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.

Onko afroamerikkalaisilla nuorilla suuri itsemurhavaara?

Historiallisesti afrikkalaisilla amerikkalaisilla on ollut paljon vähemmän itsemurhia kuin valkoisilla amerikkalaisilla. Afroamerikkalaisten miespuolisten nuorten itsemurhien lukumäärä alkoi kuitenkin nousta 1980-luvulta alkaen paljon nopeammin kuin heidän valkoisten kollegojensa. Viimeisimmät suuntaukset viittaavat siihen, että itsemurhat vähenevät kaikissa sukupuolen ja rodun ryhmissä, mutta terveyspoliittiset asiantuntijat ovat edelleen huolissaan kaikkien nuorten miesten ampuma-aseiden aiheuttamien itsemurhien lisääntymisestä. Ovatko afroamerikkalaiset miespuoliset nuoret todennäköisemmin "uhrin salamurhaa" tekemällä tarkoituksellisesti tulilinjalle joko jengi- tai lainvalvontatoiminnasta, on edelleen tärkeä tutkimuskysymys, koska tällaisia ​​kuolemia ei yleensä luokitella itsemurhiksi.

Liittyykö itsemurha impulsiivisuuteen?

Impulsiivisuus on taipumus toimia ajattelematta suunnitelmaa tai sen seurauksia. Se on oire monille mielenterveyden häiriöille, ja siksi se on liitetty itsemurhakäyttäytymiseen yleensä yhdistämällä se psyykkisiin häiriöihin ja / tai päihteiden väärinkäyttöön. Myrkkyhäiriöihin, joihin liittyy impulsiivisuutta itsemurhiin, kuuluu nuorten naisten rajallinen persoonallisuushäiriö, käyttäytyminen nuorten miesten häiriöt ja epäsosiaalinen käyttäytyminen aikuisilla miehillä sekä alkoholin ja päihteiden väärinkäyttö nuorten ja keski-ikäisten keskuudessa urokset. Impulsiivisuudella näyttää olevan vähemmän merkitystä vanhempien aikuisten itsemurhissa. Huomiota vajaatoimivasta yliherkkyyshäiriöstä, jolla on ominaispiirteinä impulsiivisuus, ei itsessään ole vahva riskitekijä itsemurhaan. Impulsiivisuus on liitetty aggressiiviseen ja väkivaltaiseen käyttäytymiseen, mukaan lukien murhat ja itsemurhat. Toisaalta impulsiivisuuden ilman läsnä olevaa aggressiota tai väkivaltaa on myös todettu edistävän itsemurhavaaraa.

Onko olemassa sellaista asiaa kuin "rationaalinen" itsemurha?

Jotkut oikein kuolemaan keskittyvät ryhmät edistävät ajatusta, että itsemurha, mukaan lukien avustetut itsemurhat, voi olla järkevä päätös. Toiset ovat väittäneet, että itsemurha ei ole koskaan järkevä päätös ja että se on seurausta masennuksesta, ahdistuksesta ja pelosta riippumattomuudesta tai taakasta. Terminaalisesti sairaiden henkilöiden tutkimukset osoittavat, että hyvin harvat harkitsevat oman elämänsä ottamista, ja kun he tekevät niin, se on masennuksen yhteydessä. Asennetutkimusten mukaan kansalaiset ja terveydenhuollon tarjoajat ovat hyväksyttävä avustetut itsemurhat vanhemmille, jotka ovat sairaita tai vammaisia, verrattuna nuoria, jotka ovat sairaita tai vammaisia. Tällä hetkellä on rajallisesti tutkimusta siitä, kuinka usein terminaalisissa sairauksissa on masennusta ja itsemurha-ajatuksia, harkitsisiko he avustetut itsemurhat, tällaisten henkilöiden ominaispiirteet, heidän masennuksensa ja itsemurha-ajatustensa, kuten perhestressin tai palliatiivisen lääkityksen saatavuus hoito. Ei ole myöskään vielä selvää, miten muut tekijät, kuten sosiaalisen tuen saatavuus, hoidon saatavuus ja kivunlievitys, voivat vaikuttaa elinajan päättymisen mieltymyksiin. Tästä julkisesta keskustelusta saadaan parempaa tietoa tällaisen tutkimuksen jälkeen.

Mitkä biologiset tekijät lisäävät itsemurhavaaraa?

Tutkijoiden mielestä sekä masennus että itsemurhakäyttäytyminen voidaan yhdistää vähentyneeseen serotoniinin määrään aivoissa. Aivojen selkäydinnesteessä on havaittu alhaisia ​​serotoniinimetaboliitin, 5-HIAA: n tasoja ovat yrittäneet itsemurhaa, samoin kuin kuoleman jälkeisillä tutkimuksilla, joissa tutkitaan itsemurhan tiettyjä aivoalueita uhrit. Yksi itsemurhakäyttäytymisen biologian ymmärtämisen tavoitteista on parantaa hoitoa. Tutkijat ovat oppineet, että aivojen serotoniinireseptorit lisäävät heidän aktiivisuuttaan ihmisillä, joilla on suuri masennus ja itsemurha, mikä selittää miksi lääkkeiden, jotka herkistävät tai säätelevät näitä reseptoreita (kuten serotoniinin takaisinoton estäjät tai SSRI: t), on havaittu olevan tehokkaita hoidettaessa masennus. Tällä hetkellä tutkitaan parhaillaan, missä määrin lääkkeet, kuten SSRI: t, voivat vähentää itsemurhakäyttäytymistä.

---

Voidaanko itsemurhavaara periä?

On yhä enemmän todisteita siitä, että perheelliset ja geneettiset tekijät lisäävät itsemurhakäyttäytymisen riskiä. Vakavat psykiatriset sairaudet, mukaan lukien kaksisuuntainen mielialahäiriö, suuri masennus, skitsofrenia, alkoholismi ja päihteiden väärinkäyttö ja tietyt perheissä esiintyvät persoonallisuushäiriöt lisäävät itsemurhavaaraa käyttäytymistä. Tämä ei tarkoita, että itsemurhakäyttäytyminen on väistämätöntä henkilöille, joilla on tämä perheen historia; Se tarkoittaa yksinkertaisesti, että tällaiset henkilöt saattavat olla haavoittuvampia, ja heidän olisi ryhdyttävä toimiin vähentääkseen riskiään, esimerkiksi arvioinnin ja hoidon saaminen mielenterveyden ensimmäisestä merkistä.

Lisääkö masennus itsemurhan riskiä?

Vaikka suurin osa masennuksesta kärsivistä ihmisistä ei kuole itsemurhalla, masennus masennus lisää itsemurhiriskiä verrattuna ihmisiin, joilla ei ole masennusta. Itsemurhan aiheuttama kuoleman riski voi osittain liittyä masennuksen vakavuuteen. Uudet tiedot masennuksesta, joka on seurannut ihmisiä pitkään, viittaa siihen, että noin 2% ihmisistä, joita koskaan hoidetaan masennuksen yhteydessä avohoidossa, kuolee itsemurhaan. Niiden joukossa, joita koskaan on hoidettu masennuksen suhteen sairaalahoidossa, itsemurhakuolleisuus on kaksinkertainen (4%). Niiden, joita masennus hoidetaan itsemurha-ajatuksien tai itsemurhayritysten jälkeen potilaina, kuolee itsemurhassa noin kolme kertaa todennäköisemmin (6%) kuin niiden, joita hoidettiin vain avohoitona. Myös masennuksen itsemurhan riskissä elinaikana on dramaattisia sukupuolieroja. Noin 7% miehistä, joilla on ollut elinikäinen masennus, kuolee itsemurhaan, vain 1% naisista, joilla on ollut elinikäinen masennus, kuolee itsemurhaan.

Toinen tapa itsemurhariskin ja masennuksen ajatteluun on tutkia itsemurhan kuolleiden ihmisten elämää ja nähdä, kuinka suuri osa heistä oli masentuneita. Tästä näkökulmasta arvioidaan, että noin 60 prosentilla itsemurhan tekeneistä ihmisistä on ollut mielialahäiriö (esim. Suuri masennus, bipolaarinen häiriö, dystymia). Nuoremmalla itsensä tappamisella on masennuksen lisäksi usein päihteiden väärinkäyttö.

Lisääkö alkoholin ja muiden huumeiden väärinkäyttö itsemurhavaaraa?

Useat viimeaikaiset kansalliset tutkimukset ovat auttaneet valaisemaan alkoholin ja muun huumeiden käytön ja itsemurhakäyttäytymisen välistä suhdetta. 18 - 20-vuotiaiden nuorten alaikärajaa ja itsemurhia koskevan katsauksen perusteella havaittiin, että alaikärajojen alaikärajoitukset liittyivät korkeampiin nuorten itsemurhien määrään. Alkoholia käyttävien aikuisia seuranneessa laajassa tutkimuksessa masennuspotilailla ilmoitettiin itsemurha-ajatuksista. Toisessa tutkimuksessa oli henkilöitä, jotka ilmoittivat tehneensä itsemurhayrityksen elinaikanaan todennäköisemmin ollut depressiivinen häiriö, ja monilla oli myös alkoholin ja / tai päihteiden väärinkäyttö häiriö. Tutkimuksessa kaikista alkoholimyrkytykseen liittyvistä ei-kaupallisista tapaturmakuolemista yli 20 prosenttia oli itsemurhia.

Itsemurhan saaneiden ihmisten riskitekijöitä tutkivissa tutkimuksissa päihteiden käyttöä ja väärinkäyttöä esiintyy useammin nuorten ja aikuisten keskuudessa verrattuna ikääntyneisiin. Tietyille riskiryhmille, kuten amerikkalaisille intialaisille ja Alaskan alkuperäiskansoille, masennus ja alkoholin käyttö ja väärinkäyttö ovat yleisimmät itsemurhan riskitekijät. Alkoholin ja päihteiden väärinkäytöt vaikuttavat itsemurhakäyttäytymiseen monin tavoin. Aineista riippuvaisilla henkilöillä on usein joukko muita itsemurhan riskitekijöitä. Masennuksen lisäksi heillä on todennäköisesti myös sosiaalisia ja taloudellisia ongelmia. Aineiden käyttö ja väärinkäyttö voivat olla yleisiä henkilöille, jotka ovat alttiita impulsiivisille, ja henkilöille, jotka harjoittavat monen tyyppisiä korkean riskin käyttäytymisiä, jotka johtavat itsensä vahingoittamiseen. Onneksi on olemassa joukko tehokkaita ehkäisytoimia, jotka vähentävät nuorten päihteiden väärinkäytön riskiä, ​​ja on olemassa tehokkaita hoitomuotoja alkoholin ja päihteiden käytöstä. Tutkijat testaavat parhaillaan hoitoja erityisesti henkilöille, joilla on päihteiden väärinkäytön ongelmia ja jotka ovat myös itsemurhia tai ovat yrittäneet itsemurhaa aikaisemmin.

Mitä "itsemurha tartunta" tarkoittaa ja mitä voidaan tehdä sen estämiseksi?

Itsemurha tartunta on altistumista itsemurhalle tai itsemurhakäyttäytymiselle perheen, vertaisen keskuudessa ryhmässä, tai tiedotusvälineiden välityksellä itsemurhasta, ja se voi johtaa itsemurhien ja itsemurhien lisääntymiseen käyttäytymistä. Suoran ja epäsuoran altistumisen itsemurhakäyttäytymiselle on osoitettu edeltävän itsemurhakäyttäytymisen lisääntymistä itsemurhavaarassa olevilla henkilöillä, etenkin murrosikäisillä ja nuorilla aikuisilla.

Mediamainonnan seurauksena tapahtuva itsemurhien leviämisen riski voidaan minimoida tosiasiallisilla ja tiivillä itsemurhatiedotteilla. Itsemurharaporttien ei tulisi olla toistuvia, koska pitkäaikainen altistuminen voi lisätä itsemurhan tartunnan todennäköisyyttä. Itsemurha on monien monimutkaisten tekijöiden seuraus; Siksi tiedotusvälineiden ei tulisi ilmoittaa yksinkertaistettuja selityksiä, kuten äskettäisiä negatiivisia elämätapahtumia tai akuuteja stressitekijöitä. Raporteissa ei pidä paljastaa käytetyn menetelmän yksityiskohtaisia ​​kuvauksia mahdollisen päällekkäisyyden välttämiseksi. Raporttien ei tulisi kunnioittaa uhria, eikä niiden pitäisi tarkoittaa, että itsemurha oli tehokas henkilökohtaisen päämäärän saavuttamisessa, kuten tiedotusvälineiden huomion saamisessa. Lisäksi itsemurhan vaarassa oleville olisi annettava tietoja, kuten vihjelinjoja tai hätäyhteyksiä.

Perheeseen tai ikäryhmään kuuluvan itsemurha- tai itsemurhakäyttäytymisen jälkeen itsemurhavaara voi olla minimoidaan saattamalla mielenterveys arvioimaan uhrin perheenjäseniä, ystäviä, ikäisensä ja kollegoitaan ammattilainen. Itsemurhan vaarassa olevat henkilöt olisi sitten ohjattava lisää mielenterveyspalveluita.

Onko mahdollista ennustaa itsemurhaa?

Tällä hetkellä itsemurhan tai itsemurhakäyttäytymisen ennustamiseksi ei ole lopullista toimenpidettä. Tutkijat ovat löytäneet tekijöitä, jotka asettavat yksilöiden suuremman itsemurhariskin, mutta hyvin harvat henkilöt, joilla on näitä riskitekijöitä, todella tekevät itsemurhan. Itsemurhan riskitekijöihin kuuluvat mielenterveys, päihteiden väärinkäyttö, aikaisemmat itsemurhayritykset, itsemurhan perheen historia, seksuaalisen väärinkäytön historia ja impulsiiviset tai aggressiiviset taipumukset. Itsemurha on suhteellisen harvinainen tapahtuma, ja siksi on vaikea ennustaa, mitkä näillä riskitekijöillä tekevät lopulta itsemurhan.

Seuraava: Kirjailija Chronicles Hänen kamppailunsa itsemurha-ajatuksilla
~ masennuksen kirjastoartikkeleita
~ kaikki masennusta koskevat artikkelit