Mikä on hidas kognitiivinen tempo? SCT-oireet ja hoidot

Arvostellut Russell Barkley, tohtori, ADDITYn jäsen ADHD Medical Review Panel.

Mikä on hidas kognitiivinen tempo?

Hidas kognitiivinen tempo (SCT) on huomiohäiriö, joka liittyy seuraaviin oireisiin, jotka muistuttavat oireita tarkkailumaton ADHD: liiallinen unelma päivästä; käyttäytyvät letargisesti; huono muistin haku; vaikeudet pysyä valppaina tylsissä tilanteissa; tietojen hidas käsittely; ja toiminut peruutettuna.

Noin puolella kaikista potilaista, joilla on diagnosoitu SCT, on myös huomiovajehäiriö (ADHD tai ADD); tutkimukset myös viittaavat että 30–63 prosentilla potilaista, joilla on tarkkailumattoman tyyppinen ADHD, on myös korkea SCT. SCT: llä on kuitenkin paljon todennäköisempi yhteys ahdistukseen ja masennusoireisiin ja paljon vähemmän todennäköisesti, että se liittyy häiritsevään, opposition toimintaan tai epäsosiaaliset oireet kuin on ADHD, sanoo tohtori Russell Barkley, joka on kirjoittanut laajasti SCT: stä ja kannattaa sen pitämistä erillisenä diagnoosina ADHD: ltä.

Termi SCT otettiin ensimmäisen kerran käyttöön vuonna 1984 tutkimuksen seurauksena huomio-ongelmista, joita ei aina liittynyt ADHD: hen. Dr. Barkley on kannattanut vaihtoehtoista nimeä - keskittymisvaje (CDD) - ja lääketieteellisen yhteisön laajempaa tutkimusta ja huomioon ottamista.

Kuinka SCT diagnosoidaan?

SCT ei esiinny diagnostisessa kirjallisuudessa, kuten Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollinen käsikirja (DSM-5), psykiatri tai psykologi voi kuitenkin diagnosoida sen seuraamalla huolellisesti lapsen tai aikuisen tarkkailumatonta käyttäytymistä vähäisen hyperaktiivisuuden tai impulsiivisuuden yhteydessä. Perheenjäseniä voidaan myös pyytää täyttämään kyselylomake potilaan käyttäytymisestä. SCT: llä ei ole virallista diagnostiikkatyökalua, joten oireita verrataan yleensä muiden sairauksien, kuten ADHD, masennus ja ahdistus - tarkan diagnoosin saavuttamiseksi.

[Ilmainen resurssi: Onko se enemmän kuin vain ADHD?]

Vuonna 2012 Barkley kehitti oman aikuisille suunnatun SCT-luokitusasteikon ja seurasi sitä 12-pisteisellä luokitusasteikolla lasten SCT-oireita, jotka hän alun perin antoi edustavalle näytteelle, joka koostui 1922 Yhdysvaltain vanhemmasta saattaa loppuun. muut tutkijat ovat laajentaneet luetteloa sisällyttää seuraavat 16 oiretta lapsille:

1. Käyttäytyminen on hidasta (esim. Hidasta)
2. Kadonnut sumussa
3. Tuijottaa tyhjästi avaruuteen
4. Unelias tai uninen (vierää) päivän aikana
5. päiväunia
6. Menettää ajattelun
7. Matala aktiivisuus (esim. Epäaktiivinen)
8. Häviää omista ajatuksistaan
9. Helposti väsynyt tai väsynyt
10. Unohtaa mitä sanottiin
11. Helppo sekoittaa
12. Puuttuu motivaatiosta suorittaa tehtäviä (esim. Apaattinen)
13. Tila tai alueet pois
14. Sekoittuu
15. Ajattelu on hidasta
16. Vaikeudet ilmaista ajatuksia (esim. Saa "kielisidoksen")

Vaikka SCT: tä ei ole tutkittu hyvin, todisteiden mukaan se on geneettinen. Sellaisena perheen historiaa tutkitaan myös SCT-arvioinnin aikana.

Kuinka SCT: tä hoidetaan?

SCT: lle ei ole vakiohoitosuunnitelmaa, eikä linkittäviä tutkimuksia ole vielä olemassa stimulantit tai muut kuin stimulantit merkittävään oireiden paranemiseen. Monet ammattilaiset suosittelevat kuitenkin seuraavien yhdistelmää SCT-oireiden ja päällekkäisten tilojen, kuten ADHD, masennus ja ahdistus, hoitamiseksi:

[Omatesti: Aikuisten tarkkailemattomat ADHD-oireet]

• Stimulantit kuten Ritalin käsitellä päällekkäisiä ADHD-oireita.
• Ei-stimulantti Atomoxetine, norepinefriinin takaisinoton estäjä, vähentää SCT-oireita potilailla, joilla on sekä ADHD että dyslexia, vain ADHD ja vain dyslexia.
• SSRI: t ja Kognitiivinen käyttäytymisterapia voisi hoitaa päällekkäisiä ahdistusta ja masennusta.
• Luvox pystyi hoitamaan mielen vaeltelua.
• Terveelliset nukkumistavat, ruokavalio ja liikunta voivat auttaa uneliaisuudessa ja keskittymisongelmissa.

Lähteet

https://www.webmd.com/add-adhd/sluggish-cognitive-tempo

http://www.russellbarkley.org/factsheets/SluggishCognitiveTempo.pdf

https://www.facebook.com/DrRussellBarkley/posts/

Päivitetty 17. marraskuuta 2019