Opiaattiriippuvuuden hoito: Lääkitys, terapia

Opiaattiriippuvuuden hoito on mahdollista, ja siihen on olemassa tehokkaita, tutkimukseen perustuvia menetelmiä. Opiaattiriippuvuuden hoidossa ei kuitenkaan ole yhdenmukaista tekniikkaa. Yksilöllisiä eroja on liian paljon, jotta kaikilla on yksi ainoa hoitosuunnitelma.

Useat tekijät vaikuttavat opiaattihoidon valintoihin ja tuloksiin. Heidän keskuudessaan:

• Erityinen opioidi, josta henkilö on riippuvainen, ja käytetäänkö muita aineita samanaikaisesti
• Henkilön yleinen henkinen ja fyysinen terveys
• Henkilön sosiaalisen tuen määrä
• Pääsy hoitopisteisiin, klinikoihin, tukiryhmiin jne.

Tehokkain opiaattiriippuvuuden hoito ottaa huomioon nämä yksilölliset erot ja luo sopivan suunnitelman. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että opioidiriippuvaisille ihmisille ei olisi jäsenneltyä, tutkittuun perustuvaa hoitomenetelmää. On olemassa luotettavia menetelmiä, jotka auttavat ihmisiä turvallisesti voittamaan opioidien väärinkäytön ja elämään jälleen terveen elämän (Opioidit vs. Opiaatit: Mikä on ero?).

Opioidiriippuvuuden hoitovaihtoehdot

Opioidiriippuvuuden hoidossa käytetään kolmea hyväksyttyä hoitomenetelmää:

• Pelkästään lääkitys
• Käyttäytymishoito / neuvonta
• Lääkehoitohoito (MAT)

Kun opioidiriippuvuuden lääkityshoitoa käytetään yksin, se tehdään usein tavallisessa sairaalaympäristössä, jota seuraa vierailut (joskus päivittäin) lääkärille perusterveydenhuollon klinikalla. Tätä lähestymistapaa ei suositella, koska yleensä lääkitys yksin ei riitä lopettamaan riippuvuutta.

Käyttäytymishoitoja käytetään myös auttamaan ihmisiä tehokkaasti opioidiriippuvuuden voittamisessa. Kognitiivis-käyttäytymisterapia (CBT) on tutkimuspohjainen neuvontamalli, josta on apua huumeiden väärinkäytön hoitaminen. Käyttäytymislähestymistavat auttavat ihmisiä muuttamaan epäterveellisiä ajattelutapoja ja käyttäytymistä sekä oppimaan ja käyttämään strategioita halun hallintaan ja välttämään tilanteita, jotka laukaisevat uusiutumisen. Neuvonta auttaa myös ihmisiä parantamaan henkilökohtaisia ​​suhteita, kykyä toimia työssä, kotona ja koko yhteisössä. Neuvonta, joka voi tapahtua yksilöllisen, ryhmä- tai perheterapian muodossa, on erittäin tehokas opiaattiriippuvuuden hoito, mutta se ei toimi yksinään hyvin opioidien hoidossa riippuvuus.

Paras molemmista maailmoista - lääkitys ja neuvonta - on opioidiriippuvuuden lääkityshoitoa. MAT sisältää sekä lääkityksen että neuvonnan / käyttäytymishoidon käytön ihmisten auttamiseksi opioidiriippuvuudessaan. Ihmiset, jotka etsivät tätä kattavampaa lähestymistapaa, löytävät sen yleensä riippuvuushoitokeskus. Lääkärit tarjoavat opioidiriippuvuuden hoidon lääketieteellisiä näkökohtia. Olipa tavoitteena lyhytaikainen vieroitus (detox), pitkäaikainen ylläpitohoito tai molemmat, opioidiriippuvuushoidossa käytetään erityisiä lääkkeitä. Nämä lääkkeet, kuten heidän hoitamansa lääkkeet, ovat opioideja.

Opioidiriippuvuuslääkitys: Agonistit ja antagonistit

Yleinen väärinkäsitys on, että hoitamalla opioidiriippuvuutta toisella opioidilla ei tehdä muuta kuin korvata yksi riippuvuus toisella. Tämä ei voinut olla kauempana totuudesta.

Opioidilääkitys on ratkaiseva osa hoitoa, koska opioidihäiriöt riippuvat siitä opioidien resepti särkylääkkeet tai kadun huumeet, kuten heroiini, vaihtavat aivoja. Ne luovat epätasapainoa, joka vaikuttaa impulssien hallintaan, päätöksentekoon, oppimiseen, palkinnon etsimiseen ja muihin. Opioidit toimivat aivoissa ja vartalo kiinnittymällä opioidireseptoreihinsa ja ohittamalla ne. Näiden aivojen epätasapainon korjaamiseksi tarvitaan opioidilääkitystä.

Opioidiriippuvuuden hoidossa lääkärit eivät käytä vain mitään opioideja. He käyttävät yhtä kolmesta FDA: n hyväksymästä opioidilääkityksestä opiaattiriippuvuuden hoitamiseksi:

• metadoni
• buprenorfiini
• naltreksonia

Metadoni on synteettinen opioidiagonisti, mikä tarkoittaa, että se on valmistettu laboratoriossa ja se kiinnittyy opiaattireseptoreihin korvaamaan riippuvuuden opioideja. Se vähentää halukkuutta ja vähenee opioidien vieroitusoireet. Toisin kuin muut opioidit, metadoni ei tuota korkeaa euforiaa, mutta lievittää kipua. Metadoni voi olla vaarallinen sydämelle, aiheuttaen rytmihäiriöitä, jotka voivat olla kohtalokkaita; siksi sitä annetaan kontrolloiduina annoksina ja kavennetaan vähitellen.

Buprenorfiini on osittainen agonisti, joten se ei sitoutu täysin opioidireseptoreihin. Se estää kuitenkin muita opioideja pääsemästä reseptoreihin. Buprenorfiini auttaa vieroitusoireissa, mikä on arvokas osa hoitoa. Se tekee siitä myös niin, että ihmiset eivät enää pääse korkealle heroiinista tai opioideista, mikä on tärkeää raittiuden ylläpitämiselle.

Naltreksoni on opioidiantagonisti. Tämäntyyppiset opioidilääkkeet estävät opioidireseptorit kokonaan, jotta järjestelmään tulevat opioidit eivät voi kiinnittyä. Naloksoni (Narcan) voi tosiasiallisesti kääntää opiaattien vaikutukset, mikä on erittäin hyödyllistä opiaattiriippuvuuden hoidossa. Tätä antagonistia on saatavana myös pitkävaikutteisessa, pistoksellisessa muodossa, nimeltään Vivitrol, ja se on hyödyllinen ihmisille, joilla on vaikeuksia lääkityksen ottamisessa tai joilla ei ole helppoa pääsyä terveydenhuoltoon.

Opioidien käyttö aiheuttaa aivoissa muutoksia, joita voi olla vaikea hoitaa. Opioideista on helppo tulla riippuvaisiksi ja vaikea voittaa. Hoito on kuitenkin täysin mahdollista. Mukaan Kansallinen huumeiden väärinkäytön instituutti, "Vuosien tutkimus on osoittanut, että päihteiden käyttöhäiriöt ovat aivosairauksia, joita voidaan hoitaa tehokkaasti."

artikkeliviitteet

Seuraava:Opioidien yliannostus: oireet ja hoito
~Kaikki opioidiriippuvuusartikkelit
~Kaikki riippuvuusartikkelit