Tutkimus: Aikuisten ADHD ja lapsuuden ADHD voivat olla erillisiä häiriöitä

19. heinäkuuta 2016

Kaksi uutta tutkimusta viittaavat siihen, että aikuisten ADHD ei ole vain jatkoa lapsuuden ADHD: lle, vaan oikeastaan ​​erillinen häiriö, jolla on erillinen kehitysaikataulu. Ja lisäksi, aikuisten puhkeaminen ADHD saattaa tosiasiassa olla yleisempää kuin lapsuudessa puhkeaminen. Molemmat havainnot lentävät yleisen uskomuksen edessä, ja pyydämme niitä varmentamaan lisää tutkimuksella.

Kaksi tutkimusta, julkaistu heinäkuun 2016 numerossa JAMA Psykiatria, käytti samanlaista metodologiaa ja osoitti melko samanlaisia ​​tuloksia. EnsimmäinenBrasilian Rio Grande do Sulin liittovaltion yliopiston ryhmän suorittama tutkimus arvioi yli 5000 henkilöä, jotka syntyivät Pelotasin kaupungissa vuonna 1993. Noin 9 prosentilla heistä oli diagnosoitu lapsuuden ADHD - melko keskimääräinen. 12 prosenttia koehenkilöistä täytti ADHD-kriteerit aikuisuudessa - huomattavasti korkeammat kuin tutkijat odottivat -, mutta ryhmien välillä oli hyvin vähän päällekkäisyyttä. Itse asiassa vain 12,6 prosentilla ADHD: n aikuisista oli osoitettu diagnoositapahtumia häiriöstä lapsuudessa.

Toinen tutkimus, joka tarkasteli 2 040 Englannissa ja Walesissa vuosina 1994-54 syntynyttä kaksosta, löysi 166: sta henkilöstä, jotka täytti aikuisen ADHD: n kriteerit, yli puolella (67,5 prosenttia) ei havaittu ADHD: n oireita vuonna 2004 lapsuus. Niistä 247 henkilöstä, jotka olivat täyttäneet ADHD-kriteerit lapsuudessa, alle 22 prosenttia säilytti diagnoosin aikuisuuteen.

Kahden raportin havainnot vahvistavat havainnot seuraavasta: Uuden-Seelannin tutkimus, julkaistu lokakuussa 2015, joka seurasi aiheita syntymästä 38 vuoteen. Potilaista, joilla oli ADHD-merkkejä aikuisuudessa kyseisessä tutkimuksessa, mahtava 90 prosenttia ei ollut osoittanut mitään merkkejä häiriöstä lapsuudessa.

Näiden tutkimusten yhdistetyt tulokset viittaavat siihen, että ADHD: n laajimmin hyväksytty määritelmä (kuten häiriö, joka kehittyy lapsuudessa ja joka on joskus “kasvanut yli” potilaan ikääntyessä), saattaa tarvita arvioida uudelleen. Jotkut asiantuntijat ovat kuitenkin edelleen epävarmoja ja ehdottavat, että tutkimuksen tekijät ovat saattaneet unohtaa ADHD: n oireet lapsuudessa tapauksissa, joissa se ei tuntunut ilmestyvän aikuisuuteen saakka.

"Koska nämä huolet viittaavat siihen, että Yhdistyneen kuningaskunnan, Brasilian ja Uuden-Seelannin tutkimukset ovat saattaneet aliarvioida ADHD: n jatkuvuuden ja yliarvioida aikuisten puhkeaman ADHD: n esiintyvyyttä, lääkäreiden virhe olettaa, että useimmilla aikuisilla, joille heille viitattiin ADHD-oireilla, ei ole aiemmin ollut ADHD: tä nuoruudessa ”, kirjoittavat Ph.D. Stephen Faraone ja M.D. Joseph Biederman. toimituksessa varoittaa ADHD-yhteisöä tulkitsemaan kahta viimeisintä tutkimusta suolajyvällä. He kutsuivat havaintoja "ennenaikaisiksi".

Molemmissa tutkimuksissa aikuisten ADHD-potilaat kuitenkin osoittivat rikollista käyttäytymistä, päihteiden väärinkäyttöä, liikenneonnettomuuksia ja itsemurhayrityksiä. Nämä häiritsevät korrelaatiot säilyivät jopa sen jälkeen, kun tekijät sopeutuivat muiden psykiatristen olemassaoloon häiriöt - todistaen jälleen kerran, että hoitamaton ADHD on vakava lapsuudessa tai aikuisuudessa liiketoimintaa.

Päivitetty 6. huhtikuuta 2017