PTSD-hoito: Mikä on EMDR ja miten EMDR toimii?
Äskettäin eläkkeellä olleena psykologina käytin EMDR-terapiaa ensisijaisena psykoterapiahoitona ja minulla on ollut henkilökohtaisesti myös EMDR-terapiaa ahdistuksen, paniikin, surun ja ”pienen t” traumaan liittyen. Asiakkaana EMDR toimi erittäin hyvin ja myös todella nopeasti. EMDR-terapeuttina ja (nyt eläkkeellä) tehtävänäni avustajana, joka koulutti muita terapeutteja EMDR-hoidossa (EMDR: n sertifioima) Kansainvälinen yhdistys ja EMDR-instituutin kouluttama, joita suosittelen voimakkaasti EMDR-terapeudissa) Olen käyttänyt EMDR-terapiaa onnistuneesti paniikkihäiriöiden, PTSD: n, ahdistuksen, masennuksen, surun, kehon kuvan, fobioiden, ahdistavien muistojen, huonojen unien ja monien muiden kanssa ongelmia. Se on erittäin lempeä menetelmä, jolla ei ole merkittävää "alas-puolta", joten ammattimaisen EMDR-terapeutin käsissä ei pitäisi olla harhautumisia tai päivittäisen toiminnan heikkenemistä.
EMDR-terapiaa pidetään traumaation ensisijaisena hoitona sellaisissa organisaatioissa kuin ISTSS (International Society for Traumatic Stress Tutkimus), American Psychiatric Association, American Psychological Association, Veteran Affairs, Puolustusministeriö, Pohjois - Irlannin, Ison - Britannian, Israelin, Alankomaiden, Ranskan ja muiden maiden terveysministeriöt ja organisaatioille. EMDR-hoidolla on tähän mennessä suoritettu 35 satunnaistettua kontrolloitua (ja 20 ei-muodollista) tutkimusta. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus on kultastandardi näyttöön perustuvalle terapialle ja kaikelle tutkimukselle. Ja enemmän erinomaista tutkimusta nyt silmäliikkeiden roolista, toimintamekanismista ja muista satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista paitsi traumaan ja PTSD: hen, mutta myös EMDR-hoidon käytöstä yleistyneen ahdistuneisuushäiriön kanssa, sellaisten hätää aiheuttavien kokemusten hoitoon, jotka eivät täytä PTSD: n kriteerejä, hammaslääketiede fobia, masennus, kehon dysmorfinen häiriö, krooninen haarojen raajojen kipu, paniikkihäiriö agorafobian kanssa, pakko-oireinen häiriö ja vertaisverbi väärinkäyttö.
Maailman terveysjärjestö julkaisi ohjeet sellaisten sairauksien hallintaan, jotka liittyvät erityisesti stressi: traumaan keskittynyt CBT ja EMDR ovat ainoat hoidot, joita suositellaan lapsille, murrosikäisille ja aikuisille PTSD. "Kuten traumaattisella CBT: lläkin, EMDR-hoidon tavoitteena on vähentää subjektiivista tuskaa ja vahvistaa traumaattisten tapahtumien adaptiivisia kognitioita. Toisin kuin traumaattisessa CBT: ssä, EMDR ei sisällä (a) tapahtuman yksityiskohtaisia kuvauksia, (b) uskomusten suoraa haastamista, (c) laajennettua altistumista tai (d) kotitehtäviä. "(Geneve, WHO, 2013)
Yksi EMDR - hoidon alkuvaiheista (vaihe 2) käsittää valmistautumisen muistokäsittelyyn tai desensibilisointiin (muisti prosessointi tai desensibilisointi - vaiheet 3-6 - on usein niin kutsuttu "EMDR", joka on itse asiassa 8-vaiheinen menetelmä psykoterapia). Tässä vaiheessa resurssit "ladataan etukäteen", joten sinulla on "lattia" tai "kontti", joka auttaa todella kovien esineiden käsittelyssä ja strategioiden luomisessa, jos käynnistät arjessa. Vaiheessa 2 opit paljon hienoja selviytymisstrategioita ja itse rauhoittavia tekniikoita, joita voit käyttää EMDR-prosessoinnin aikana tai milloin tahansa tunnet tarpeen.
Vaiheessa 2 opit käyttämään "turvallista tai rauhallista paikkaa", jota voit käyttää milloin tahansa EMDR-prosessoinnin aikana (tai itse), jos se tuntuu pelottavalta tai liian tunnepitoiselta, liian voimakkaalta. Yksi EMDR-hoidon tärkeimmistä hyödyistä on, että sinä, asiakas, hallitset NYT, vaikka et ole aikaisemmin, traumaattisten tapahtumien aikana. Sinun EI KOSKAAN tarvitse koskaan elää uudelleen kokemusta tai syventää yksityiskohtia koskaan! Sinun ei koskaan tarvitse käydä läpi koko muistia. Voit päättää pitää valot (tai vuorottelevat äänet ja / tai kosketuspulssit, tai heiluttavan käden tai minkä tahansa kahdenvälisen menetelmän) stimulaatio, joka tuntuu sinulle kunnolta) menossa, tai lopettaa ne, kumpi auttaa titraamaan - mittaa ja säädä tasapaino tai ”annos” käsittely. EMDR-käsittelyn aikana tapahtuu säännöllisiä taukoja ja voit hallita milloin ja kuinka monta, mutta terapeutin tulee pysäyttää kahdenvälinen stimulaatio jokaisen valon välein 25-50, pyytämällä sinua hengittämään syvälle ja sanomaan vain vähän mitä huomaat, mitä tahansa muuta, mitä tahansa muuttuu. Tauot auttavat pitämään ”jalan nykyisyydessä” prosessoidessasi menneisyyttä. Jälleen kerran, enkä voi sanoa tätä tarpeeksi, olet maksullinen, jotta voit tehdä prosessista siedettävän. Terapeuttisi tulisi olla kokenut EMDR-terapiatekniikoissa, jotka auttavat tekemään siitä helläimmän ja turvallisimman tavan myrkyttää huonot elämäkokemukset ja rakentaa resursseja.
Maadoitusharjoitukset ovat välttämättömiä. Voit käyttää joitain tekniikoita tohtori Shapiron uudessa kirjassa "Getting Past Your Past: Ohjaa elämäsi EMDR: n itseohjetekniikoilla". Tohtori Shapiro on EMDR: n perustaja / luoja, mutta kaikki kirjan tuotot menee kahdelle hyväntekeväisyysjärjestölle: EMDR: n humanitaarisen avun ohjelmalle ja EMDR: n tutkimussäätiölle. Kirja on helppo lukea, auttaa ymmärtämään, mikä tunteita ja käyttäytymistä "ajaa", auttaa yhdistämään pisteitä aiemmista kokemuksista nykyiseen elämään. Antaa myös paljon todella hyödyllisiä tapoja, joita käytetään EMDR-hoidon aikana rauhoittavien häiritsevien ajatusten ja tunteiden rauhoittamiseen.
En voi sanoa tarpeeksi hyviä asioita EMDR-hoidosta. Se on muuttanut elämääni sekä ihmisenä / kuluttajana että terapeuttina. On ollut niin tyydyttävää saada joku saamaan apua ja todistaa heidän saavansa läpi antaa ja lopettaa hoidon suhteellisen nopeasti (verrattuna säännölliseen puheterapiaan, se on kuin yö ja päivä). Olen nöyrtynyt ja kiitollinen tästä hienosta menetelmästä, joka parantaa parantumista.