Positiivinen vahvistus, käyttäytyminen ja ADHD: Palkinnon ja rangaistuksen tiede

Inspiroivatko palkinnot ja rangaistukset – normit jokaisessa neurotyyppisessä vanhemmuuden arsenaalissa – parempaan käyttäytymiseen ADHD-lapsilla? Entä positiivinen vahvistus? Vanhempien ja kasvattajien vastaukset näihin kysymyksiin, kuten useimpiin ADHD: hen liittyviin asioihin, ovat vivahteikas.

Tiede viittaa siihen, että lapset, joilla on tarkkaavaisuushäiriö (ADHD) eroavat neurotyyppisistä ikätovereistaan ​​​​vastauksissaan positiivinen vahvistus ja rangaistus. Keskeiset erot: ADHD-lapsia ei motivoi tehokkaasti lupaukset (ansaitavista tai menetettävistä etuoikeuksista); ja positiivinen vahvistus on erityisen voimakasta, mutta myös lyhytaikaista, ADHD-aivoissa. Tutkijat ovat tehneet nämä johtopäätökset tutkittuaan lasten suorituskykyä kognitiivisissa tehtävissä ja seuratessaan heidän fysiologisia vasteitaan.

Muuttunut herkkyys palkinnot ja rangaistukset voi olla ADHD: n keskeinen ominaisuus.¹ Tuottelias tutkimus siitä, kuinka muutokset aivojen solutasolla selittävät yksilöiden reaktiot palkkioihin vakuuttavia vihjeitä ADHD: n neurobiologiaan, ja ne voivat ehdottaa tehokkaita tapoja muuttaa lasten käyttäytymistä ADHD: n kanssa.

Dopamiini, palkinnot ja ADHD-aivot

Kädellisillä ja rotilla aivojen dopamiinihermosolut saavat lisäpotkua, kun niille annetaan odottamaton palkkio. ²³⁴ Kun palkkiota odotetaan, toiston ja harjoittelun jälkeen nämä dopamiinitehosteet tapahtuvat, kun aivot vastaanottavat vihjeitä, jotka ennustavat palkinnon. Tämä ennakoiva dopamiinilisä auttaa edistämään toimintaa, joka avaa palkinnon.

Samoin oletetaan, että neurotyyppiset aivot kokevat dopamiinin aallon, kun he ennustavat tulevaa palkkiota.⁵ Tämä tarjoaa välitöntä ja jatkuvaa vahvistusta solutasolla, vaikka palkinto viivästyy tai lopetetaan.

[Lataa tämä ilmainen lataus: 50 vinkkiä ADHD-lapsen kurittamiseen]

Vaikuttaa siltä, ​​että lapsilla, joilla on ADHD, tämä prosessi on epätäydellinen. Kun palkintoja hidastetaan tai lopetetaan, dopamiinisignaalissa on viive ADHD aivot, joka suosii välittömiä palkintoja.⁵ Kun palkkiot pidätetään tai ponnistelut jäävät palkitsematta, seurauksena on huonompi oppiminen ja suorituskyky.

Positiivinen vahvistus ruokkii oppimista

Harva käyttäytymisen hallintaohjelmat Ota huomioon, kuinka ADHD-lapset reagoivat eri tavalla palkkioihin ja rangaistuksiin, ja kuinka muokata vahvistusta vastaavasti. On vakiintunutta, että positiivinen vahvistaminen lisää suorituskykyä useissa kognitiivisissa tehtävissä. Tutkimukset osoittavat, että jatkuvassa positiivisessa vahvistamisessa lapset, joilla on ADHD tai ilman, oppivat tehtäviä nopeammin kuin he tekevät harvemmin vahvistetuilla.⁶⁷ Tutkimus osoittaa, että kun heille tarjotaan vain osittaista vahvistusta, ADHD-lapset osoittavat heikompaa jatkuvaa huomiota ja heillä on vähemmän ennustettavia vastauksia tehtäviin.⁸

Vahvistuksen puuttuessa lapset tuottavat vähemmän oikeita vastauksia; he eivät opi tehtäviä yhtä nopeasti tai yhtä hyvin. ADHD-lapset, joilla on vaikeuksia oppia tehtäviä näissä olosuhteissa, voivat tuntea lisääntynyttä turhautumista ja yksinkertaisesti lopettaa osallistumisen. Tämä käytös voi näyttää huonolta motivaatio, mutta se on itse asiassa neurologinen reaktio omaishoitajien ja kasvattajien huonoon vahvistukseen. Osittaisella vahvistuksella ADHD-lapsi voi oppia tehtävän tai taidon hitaammin - mutta hän säilyttää enemmän oppimistaan ​​pidempään kuin jatkuvalla vahvistuksella.

Useat tutkimukset osoittavat myös, että ADHD-lapset pystyvät huonommin sopeutumaan vaatimuksiin, kun odotukset muuttuvat⁹¹⁰; Kun odotukset ovat hyvin selkeitä, ne pystyvät paremmin vastaamaan vaatimuksiin. ADHD-lasten on tärkeää ymmärtää täysin säännöt ja odotukset, varsinkin kun ne muuttuvat. Hoitajien ja opettajien säännölliset muistutukset voivat auttaa.

[Lue: Se ei ole lahjontaa. Se on aivokemiaa.]

ADHD-aivot suosivat välittömiä palkintoja

Eräässä tutkimuksessa lapsia, joilla oli ADHD tai ilman, pyydettiin tehtävän alussa valitsemaan pienemmän välittömän palkkion ja suuremman viivästyneen palkkion välillä.¹¹Palkintovaihtoehdot olivat käytettävissä koko tehtävän ajan, ja lasten odotusaika vaihteli.

ADHD-lapset yrittivät odottaa suurempaa myöhempää palkintoa, mutta lopulta he valitsivat todennäköisemmin pienemmän välittömän palkinnon.¹¹ Tämä viittaa siihen, että ADHD-lapset etsivät todennäköisemmin välittömiä ja saatavilla olevia palkintoja, etenkin kun he ovat turhautuneita tai hajamielisiä.

Tämä viittaa myös siihen, että ADHD-lapset voivat ärsyyntyä enemmän, kun he eivät saa odotettuja palkintoja, ja he saattavat luovuttaa helpommin, kun tehtävät koetaan liian vaikeiksi. Opettajien ja huoltajien tulee kiinnittää erityistä huomiota silloin, kun lapsen tehtävien sinnikkyys laskee ja hän alkaa reagoida impulsiivisesti tai muuttua tunteelliseksi.

Siitä on todisteita rangaistus voi pitää ADHD-lapsen tehtävässä lyhyellä aikavälillä.¹²¹³¹⁴ Tutkimukset osoittavat myös, että ADHD-lapset ovat herkempiä rangaistuksille kuin heidän neurotyyppiset ikätoverinsa.¹⁵¹⁶

Rangaistus tai rangaistuksen käsitys, jota käytetään motivoimaan lapsia oppimaan tai pysymään tehtävässä, voi aiheuttaa vakavia pitkän aikavälin seurauksia, jos lapsen tunteiden säätelytaidot ovat heikkoja. Useimmissa skenaarioissa positiivinen vahvistaminen on tehokkaampi motivaattori kuin rangaistus.

Palkinto ja rangaistus: parempia strategioita ADHD-lapsille

1. Varmista, että odotusajat ovat lapsen rajoissa jotta he voivat menestyä odottamispyrkimyksissään. Harkitse lapsen kestävyyden kasvattamista odottamista varten. Aloita pienestä ja pidennä vähitellen odotusaikoja tunnustaen ja ponnisteluja ylistäen odottaa. Ota käyttöön strategioita, jotka helpottavat odottamista, kuten itsesi kehuminen.

2. Vahvistaa toimeenpanotoiminnot aikana siirtymät. Lapset, joilla on ADHD eivät usein täytä käyttäytymisen vaatimuksia tai odotuksia, varsinkin kun siirrytään toiminnasta tai ympäristöstä toiseen - ja kun säännöt eivät ole ilmeisiä. Varmista, että oppilaat tuntevat säännöt eri luokissa tai ympäristöissä. Ylistä heitä, kun he saavat sen oikein, ja muistuta heitä rauhallisesti, kun he unohtavat. Varoita heitä, kun odotukset muuttuvat; anna heille aikaa sopeutua.

3. Yhdistä kotitehtävät lapsen kanssa’s kapasiteetti. Monia ADHD-lapsia häiritsee välittömämpi palkitseva toiminta tai kun heidän mielestään työ on liian vaikeaa. Kun työ on haastavaa, vähennä siihen käytetyn ajan määrää ja kestoa, pidä kiitostaso korkealla ja palkitse työ.

Tämän artikkelin sisältö on johdettu lehden "Tutkimuksesta kliiniseen käytäntöön: Tietojen soveltaminen" luvalla Altered Enforcement Sensitivity to the Management of ADHD" esitteli Gail Tripp, Ph.D., APSARD 2022 Annual -tapahtumassa Konferenssi.

Positiivinen vahvistus: Seuraavat vaiheet

• Ilmainen lataus: 10 vaikeinta kurinalaisuuttasi – ratkaistu!
• Lukea: Kuinka vahvistaa hyvää käytöstä
• Lukea: 10 käyttäytymiskaavion palkintoa lapsesi motivoimiseksi

---

TUEN LISÄYS
Kiitos, että luit ADDituden. Tukeaksemme tehtäväämme tarjota ADHD-koulutusta ja tukea, harkitse tilaamista. Lukijakuntasi ja tukesi auttavat tekemään sisällöstämme ja tavoittavuuden mahdolliseksi. Kiitos.

---

Lähteet

¹ van der Oord, S., & Tripp, G. (2020). Kuinka parantaa käyttäytymiseen liittyvää vanhempien ja opettajien koulutusta ADHD-lapsille: Oppimista ja motivaatiota koskevan empiirisen tutkimuksen integrointi hoitoon. Kliininen lapsi- ja perhepsykologiakatsaus, 23(4), 577–604. https://doi.org/10.1007/s10567-020-00327-z

² Ljungberg, T., Apicella, P., & Schultz, W. (1991). Apinan keskiaivojen dopamiinineuronien vasteet viivästyneen vuorottelun aikana. Aivotutkimus, 567, 337–341.

³ Mirenowicz, J., & Schultz, W. (1994). Ennustamattomuuden merkitys palkintovasteille kädellisten dopamiinihermosoluissa. Journal of Neurophysiology, 72, 1024–1027.

⁴ Ahn, S. ja Phillips, A.G. (2007). Dopamiinin ulosvirtaus nucleus accumbensissa istunnon sisäisen sukupuuttoon, lopputuloksesta riippuvainen ja tottumuksiin perustuva instrumentaalinen vastaus ruokapalkkion saamiseksi. Psykofarmakologia (Berliini), 191, 641–651.

⁵ Tripp, G., & Wickens, J. R. (2008). Tutkimuskatsaus: Dopamiininsiirtovaje: neurobiologinen teoria ADHD: n muuttuneista vahvistusmekanismeista. Journal of Child Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines, 49(7), 691–704. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2007.01851.x.

⁶ Freibergs, V., & Douglas, V.I. (1969). Käsiteoppiminen hyperaktiivisissa ja normaaleissa lapsissa. Journal of Abnormal Psychology, 74, 388–395.

⁷ Parry, P.A. ja Douglas, V.I. (1983). Vahvistuksen vaikutukset käsitteen tunnistamiseen hyperaktiivisilla lapsilla. Journal of Epänormaalin lapsen psykologia, 11, 327–340.

⁸ Hulsbosch, A. et ai. (2021). Systemaattinen katsaus: Huomio-vaje/hyperaktiivisuushäiriö ja instrumentaalinen oppiminen. American Academy of Child & Adolescent Psychiatry -lehti, 60(11), 1367-1381. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2021.03.009

⁹ Alsop, B., Furukawa, E., Sowerby, P., Jensen, S., Moffat, C., & Tripp, G. (2016). Käyttäytymisherkkyys muuttuville vahvistusmahdollisuuksille huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriössä. Journal of Child Psychology and Psychiatry,8, 947–956. https://doi.org/10.1111/jcpp.12561.

¹⁰ Furukawa, E., Alsop, B., Caparelli-Dáquer, E. M., Casella, E. B., da Costa, R. K. M., de Queiroz, P., et ai. (2019a). Käyttäytymisen mukauttaminen epäsymmetrisen palkkion saatavuuteen ADHD: tä sairastavien ja ilman lapsia: Aiempien ja nykyisten vahvistusmahdollisuuksien vaikutukset. ADHD tarkkaavaisuus- ja hyperaktiivisuushäiriöt,11(2), 149–158. https://doi.org/10.1007/s12402-018-0265-x.

¹¹ Tripp, G., & Alsop, B. (2001). Herkkyys palkita viivästys lapsilla, joilla on tarkkaavaisuushäiriö (ADHD). Journal of Child Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines, 42(5), 691–698. https://doi.org/10.1017/S0021963001007430.

¹² Rapport, M. D., Murphy, H. A. ja Bailey, J. S. (1982). Ritaliini vs. vastekustannus hyperaktiivisten lasten kontrollissa: vertailukohteen sisäinen. Journal of Applied Behavior Analysis,15(2), 205–216. https://doi.org/10.1901/jaba.1982.15-205.

¹³ Rosén, L. A., O'Leary, S. G., Joyce, S. A., Conway, G., & Pfiffner, L. J. (1984). Varovaisten negatiivisten seurausten merkitys hyperaktiivisten opiskelijoiden asianmukaisen käyttäytymisen ylläpitämisessä. Journal of Abnormal Child Psychology,12(4), 581–604. https://doi.org/10.1007/BF00916852.

¹⁴ Worland, J. (1976). Positiivisen ja negatiivisen palautteen vaikutukset käyttäytymisen hallintaan hyperaktiivisilla ja normaaleilla pojilla 1. Journal of Abnormal Child Psychology,4(4), 315–326. https://doi.org/10.1007/BF00922530.

¹⁵ Furukawa, E., Alsop, B., Sowerby, P., Jensen, S., & Tripp, G. (2017a). Todisteet lisääntyneestä käyttäytymisen hallinnasta rankaisemalla lapsilla, joilla on huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriö. Journal of Child Psychology and Psychiatry,3(58), 248–257. https://doi.org/10.1111/jcpp.12635.

¹⁶ Furukawa, E., Alsop, B., Shimabukuro, S., & Tripp, G. (2019b). Onko lisääntynyt herkkyys rangaistukselle tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriön yleinen ominaisuus? Kokeellinen tutkimus vasteiden jakautumisesta japanilaisilla lapsilla. ADHD tarkkaavaisuus- ja hyperaktiivisuushäiriöt,11(4), 433–443. https://doi.org/10.1007/s12402-019-00307-6.

• Facebook
• Viserrys
• Instagram
• Pinterest