Lievät, kohtalaiset, vakavat kehitysvammaerot
Asiantuntijat jakavat kognitiivisen vajaatoiminnan tyypit neljään luokkaan: lievä henkinen vamma, kohtalainen henkinen vamma, vaikea henkinen vamma ja syvä henkinen vamma vamma. Arvon heikentymisaste henkinen vamma vaihtelee suuresti. DSM-V painottaa vähemmän heikentymisastetta (ts. IQ-pisteitä) ja enemmän tarvittavan toimenpiteen määrään ja tyyppiin.
Vaikka IQ-pisteet ovat edelleen merkityksellisiä ja tärkeitä henkisen vammaisuuden tason arvioinnissa, uusi DSM-V lisää uuden diagnoosikriteerikerroksen (Henkinen vamma: syyt ja ominaisuudet). Mielenterveyden ammattilaisten on pohdittava henkilön kykyä tai heikkenemistä kolmella osaamisalueella: käsitteellinen, sosiaalinen ja käytännöllinen taidot.
Luokatiedot ovat seuraavat:
Lievä henkinen vamma
- IQ 50 - 70
- Hitaampaa kuin tyypillinen kaikilla kehitysalueilla
- Ei epätavallisia fyysisiä ominaisuuksia
- Pystyy oppimaan käytännön elämän taidot
- Saavuttaa lukemis- ja matematiikkataitoja luokkiin 3–6 asti
- Pystyy sulautumaan sosiaalisesti
- Toiminnot jokapäiväisessä elämässä
Noin 85 prosenttia vammaisista kuuluu heikkoon luokkaan, ja monet saavuttavat jopa akateemisen menestyksen. Henkilö, joka osaa lukea, mutta jolla on vaikeuksia ymmärtää, mitä hän lukee, edustaa yhtä esimerkkiä henkilöstä, jolla on lievä kehitysvammaisuus.
Kohtalainen henkinen vamma
- IQ 35 - 49
- Huomattavat kehitysviiveet (ts. Puhe, motoriset taidot)
- Voi olla fyysisiä heikentymisen merkkejä (ts. Paksu kieli)
- Osaa kommunikoida yksinkertaisilla, yksinkertaisilla tavoilla
- Pystyy oppimaan terveyden ja turvallisuuden perustaidot
- Pystyy suorittamaan itsehoitotoimenpiteet
- Voi matkustaa yksin läheisiin, tuttuihin paikkoihin
Kohtalaisella vammaisella ihmisellä on oikeudenmukaiset viestintätaidot, mutta he eivät yleensä voi kommunikoida monimutkaisilla tasoilla. Heillä voi olla vaikeuksia sosiaalisissa tilanteissa ja ongelmia sosiaalisten vihjeiden ja arvioinnin kanssa. Nämä ihmiset voivat hoitaa itsensä, mutta saattavat tarvita enemmän ohjeita ja tukea kuin tyypillinen henkilö. Monet voivat elää itsenäisissä tilanteissa, mutta jotkut tarvitsevat silti ryhmäkodin tukea. Noin 10 prosenttia vammaisista kuuluu kohtuulliseen luokkaan.
Vakava henkinen vamma
- IQ 20-34
- Merkittävät viiveet kehityksessä
- Ymmärtää puhetta, mutta vähän kykyä kommunikoida
- Pystyy oppimaan päivittäisiä rutiineja
- Voi oppia hyvin yksinkertaista itsehoitoa
- Tarvitsee suoraa valvontaa sosiaalisissa tilanteissa
Vain 3–4 prosenttia heistä, joilla on diagnosoitu kehitysvammaisuus, kuuluu vakavaan luokkaan. Nämä ihmiset voivat kommunikoida vain perustasolla. He eivät voi suorittaa kaikkia itsehoitotoimenpiteitä itsenäisesti ja tarvitsevat päivittäistä valvontaa ja tukea. Useimmat tämän luokan ihmiset eivät voi menestyä itsenäistä elämää ja joutuvat elämään ryhmäkodissa.
Syvä henkinen vamma
- IQ alle 20
- Merkittävät kehitysviiveet kaikilla alueilla
- Ilmeiset fyysiset ja synnynnäiset poikkeavuudet
- Edellyttää tarkkaa valvontaa
- Vaatii hoitajaa auttamaan itsehoitotoimenpiteissä
- Voi reagoida fyysisiin ja sosiaalisiin aktiviteetteihin
- Ei kykene itsenäiseen elämään
Ihmiset, joilla on syvä kehitysvammaisuus, tarvitsevat ympärivuorokautista tukea ja hoitoa. He ovat riippuvaisia muista päivittäisen elämän kaikilla osa-alueilla ja heidän kommunikaatiokykynsä on erittäin rajallinen. Usein tämän luokan ihmisillä on myös muita fyysisiä rajoituksia. Noin 1-2 prosenttia vammaisista ihmisistä kuuluu tähän luokkaan.
Uuden DSM-V: n mukaan kuitenkin joku, jolla on vaikea sosiaalinen vamma (niin vakava he joutuisivat esimerkiksi kohtalainen luokka) voidaan sijoittaa lievään luokkaan, koska niiden IQ on 80 tai 85. Joten muutokset DSM-V: ssä vaativat mielenterveysammattilaisia arvioimaan vammaisuuden tasoa punnitsemalla IQ-pistemäärä suhteessa henkilön kykyyn suorittaa päivittäisiä elämäntaitoja ja toimintaa. (Lue aiheesta henkisen vamman tyypit.)
artikkeliviitteet