Kysy lääkäriltä: Onko se ADHD tai kaksisuuntainen - vai molemmat?

Uusintapainos luvalla bp Magazine: www.bphope.com

Huomiovaje- ja hyperaktiivisuushäiriöt (ADHD) ja kaksisuuntainen mielialahäiriö (BP) on joitain yhteisiä merkkejä ja oireita, mukaan lukien mielialan epävakaus, energiapurskaukset ja levottomuus, puhelukyky ja kärsimättömyys. Tällaiset näennäisesti päällekkäiset ominaisuudet voivat saada ihmiset ja perheet kysymään: "Onko se ADHD tai BP - vai molemmat?"

Tarkka diagnoosi on välttämätön ensimmäinen vaihe hoitosuunnitelmassa, koska mikä on tehokasta yhdelle häiriölle, voi olla aivan päinvastainen toiselle. Henkilö, jolla on varhaisessa vaiheessa jo pitkään ollut vaikeuksia luokkahuoneessa, hyötyy suunnilleen stimuloivasta lääkkeestä; kuitenkin henkilö, joka on ollut hyvä opiskelija tai sitoutunut työntekijä, joka yhtäkkiä menettää keskittymis- ja ilmaisukykynsä ärtyvät mielialat, joilla on impulsiivista käyttäytymistä, eivät ehkä hyöty stimuloivasta lääkityksestä - stimulantti saattaa todella laukaista avoimen maanisen episodi.

erottaa ADHD BP: ltä

on haastava. Tämä saavutetaan parhaiten työskentelemällä kliinisen lääkärin kanssa, joka on tietoinen näistä kahdesta häiriöstä ja tuntee myös yksilön sairaus- ja käyttäytymishistorian sekä akateemisen tai ammatillisen tutkimuksen ennätys.

Mitkä ovat ADHD: n merkit ja oireet?

ADHD: lle on tunnusomaista huomattavasti korkeampi tarkkaamattomuuden, häiriintyneisyyden, impulsiivisuuden ja / tai fyysisen levottomuuden taso kuin mitä saman ikäisen ja kehittyneen ihmisen alueella voisi odottaa. Vaikka mielialan vaihtelut voivat olla dramaattisia, ne tapahtuvat vastauksena elämäntapahtumiin; esimerkiksi turhautumisen ja ahdistuksen ilmaisu, kun heille esitetään keskittymistä vaativat tehtävät. ADHD: n diagnoosissa tällaisten oireiden on oltava jatkuvasti esiintyviä ja heikentäviä.

ADHD alkaa tyypillisesti varhaisessa vaiheessa, ennen 7 vuoden ikää. ADHD: n oireet jatkuvat useilla osa-alueilla yksilön elämässä; Tämä vaikuttaa kaikki tehtäviin, jotka vaativat keskittymistä ja huomion kiinnittämistä koulussa, kotona ja vanhemmille henkilöille työssä. ADHD: n keskeisiä piirteitä ovat kyvyttömyys keskittyä ja tunkeutuva levottomuus, jota voidaan kuvata "kyvyttömyytenä istua paikallaan" tai "wiggly-oikallinen" lapsi luokkahuoneessa.

Entä BP?

ADHD: n pääpiirteet ovat päällekkäin bipolaaristen oireiden kanssa: Sekä masennus että maaniset jaksot laimentavat ihmisen kyky keskittyä ja keskittyä, ja ärtyneisyys voivat selvästi johtaa fyysiseen levottomuus; esimerkiksi tahdistaminen tai hoitaminen monissa asioissa kerralla, mutta vain vähän saavutettua.

Bipolaarista häiriötä pidetään jaksottaisena, ja se ilmenee masennuksen, manian tai hypomanian jaksoina. Tarkka lääketieteellisen ja käyttäytymishistorian tarkastelu viittaa siihen, että on olemassa ajanjaksoja, jolloin yksilöllä on hyvin, ja muita ajanjaksoja, jolloin hänellä ei ole. Intensiiviset manian tai masennuksen tunteet muuttuvat ilman ilmeistä syytä päivien tai viikkojen ajan, ja voivat jatkua viikkoja tai kuukausia. Yleensä on kuukausia tai vuosia, jolloin yksilöllä ei ole mitään arvonalentumista. Vaikka tunnustamme nyt, että lapsilla voi olla kaksisuuntainen mielialahäiriö, suurimmalla osalla BP: tä sairastavista ihmisistä on ensimmäinen jakso 18-vuotiaana.

Mikä on kohtelu jollekin ADHD: lle ja bipolaariselle?

On arvioitu, että jopa puolet ADHD: n diagnosoiduista ihmisistä kärsii myös mielialahäiriöstä bipolaarisella spektrillä - ja oikea diagnoosi on kriittisen tärkeää bipolaaristen häiriöiden ja ADHD: n hoidossa yhdessä.

Yhdistetyn BP: n ja ADHD: n hallinta on yleensä yhdistetty lääketieteellinen ja psykologinen lähestymistapa, ja se riippuu perheen ja muiden läheisten yksilöiden tarkista havainnoista. Objektiiviset käyttäytymisen ja mielialojen arvioinnit ajan myötä tarjoavat perustan diagnoosille ja hoitostrategioiden tehokkuuden arvioinnille. Molempia häiriöitä on käsiteltävä systemaattisesti, mutta varovaisesti hoidossa.

Ihmisiä, joilla on kaksinkertainen ADHD-diagnoosi ja kaksisuuntainen mielialahäiriö, voidaan hoitaa erittäin tehokkaasti. On tärkeää diagnosoida ja hoitaa ensin BP ensin, koska ADHD-hoito voi saostaa maniaa tai pahentaa muuten BP: tä. Avain on tunnustamisessa, että molemmat diagnoosit ovat läsnä ja häiriöt vastaavat riippumattomaan, mutta koordinoituun hoitoon.

Uusintapainos luvalla bp Magazine. Kaikki oikeudet pidätetään. Lisää artikkeleita, kuten tämä, käy osoitteessa www.bphope.com

Päivitetty 1. marraskuuta 2019