ADHD-stimulanttihoito raskauden aikana
Pitäisikö ADHD-raskaana olevan naisen ottaa stimuloivia lääkkeitä, kuten Ritalin, Adderall XR tai Concerta? Selkeää vastausta ei ole, mutta sikiölle on olemassa riskejä, jotka tulisi ottaa huomioon.
Kun yhä useammalle naiselle on diagnosoitu ja hoidettu AD / HD, kysymys stimuloivien lääkkeiden turvallisesta käytöstä raskauden aikana on tullut kriittisemmäksi. Yleensä stimulantteja (joko amfetamiineja, kuten Adderall tai metyphenidate, kuten Concerta, Ritalin LA ja Metadate CD) pidetään "luokan C" teratogeeneinä. Tämä tarkoittaa, että niitä tulisi käyttää vain silloin, kun riski äidille on suurempi kuin sikiölle aiheutuva riski.
Toistaiseksi stimulanttien vaikutukset raskauden aikana ovat on tutkittu vain eläimillä, missä jälkeläissä havaittiin vikoja, kun äidit saivat hyvin suuret annokset piristeistä. Näihin tutkimuksiin eläimille annetut stimulanttiannokset ovat olleet 41x ja 12x tavalliset ihmisannokset. Kirjallisuus sisältää yksittäistapauksia naisista, jotka ovat ottaneet stimulantteja heidän aikanaan raskauden ja kliinisesti on ollut monia muita naisia, jotka ovat ottaneet stimulantteja ja saaneet normaalit vauvat.
Tärkeät kysymykset naiselle, jota hoidetaan AD / HD: llä ja joka ajattelee tulla raskaaksi tai joka äskettäin sai tietää raskaudesta, ovat seuraavat:
- Pitäisikö hänen lopettaa stimulantit ennen raskautta?
- Pitäisikö hänen jatkaa piristeitä ensimmäisen 3 kuukauden jälkeen?
- Pitäisikö hänen lopettaa lääkitys koko raskauden ajan?
- Mitkä ovat riskit sekä äidille että vauvalle, jos hänen AD / HD hoidetaan?
Jokaisen naisen on itse päätettävä vastaukset näihin kysymyksiin harkittuaan kaikkia saatavilla olevia tietoja ja keskustellessaan asiasta sekä lapsen isän että lääkärin kanssa. Stimulanttien ongelmat liittyvät sydänvaurioihin, jotka ilmenevät yleensä kunkin elinjärjestelmän muodostumisvaiheiden ensimmäisellä kolmanneksella aiheuttamien ongelmien takia. Tähän mennessä ei ole olemassa laajoja tutkimuksia, jotka antaisivat meille vastauksia.
Mitä tulee imetykseen stimuloivien lääkkeiden käytön aikana, elokuusta 2006 alkaen WebMd ADHD: n lääketieteellinen asiantuntija, MD Richard Sogn varoittaa, että kaikki lääkkeet erittyvät rintamaitoon, altistaen ne pikkulasten. Amfetamiinit ovat keskittyneet rintamaitoon, mikä aiheuttaa huolta stimuloivien lääkkeiden tyypillisistä sivuvaikutuksista sekä vieroitusoireista. Metyylifenidaatista ei ole tietoa hoitotyön aikana. Tietoja on saatavilla liian vähän Atomoxetine ja modafaniili suositella niiden käyttöä imetyksen aikana.
Vaikka olemme yrittäneet vastata kysymykseesi antamalla tietoja, näiden tietojen ei pitäisi olla naisen tulisi aina keskustella tällaisista tiedoista hoitavansa kanssa lääkäri.
Lähde:
CHADD-verkkosivusto
