Harkitsetko lomaasi ADHD-lääkityksestäsi?

Useimmille ihmisille, joilla on huomiovajehäiriö (ADHD tai ADD), lääkitys on tosiasia. Joten lääkityksen lopettaminen - tai ainakin haluaminen. Pillereiden ottaminen päivittäin voi tuntua suurelta häirinnältä.

Ihmiset kieltäytyvät käytöstä ADHD-lääkitys kaikenlaisista syistä, usein ilman lääkäreiden suostumusta. Jotkut ihmiset uskovat ylittäneensä lääkityksen tarpeen. Jotkut pelkäävät, että ADHD-lääkkeiden pitkäaikainen käyttö ei ole turvallista (jotain, jota toistaiseksi ei ole todistettu). Toiset menevät huumeettomiksi, koska he eivät pidä siitä, että lääkkeet hallitsevat heitä.

"Asiakkaat kertovat minulle, että he eivät pidä siitä, miten huumeet saavat heidät tuntemaan", sanoo ADDitude konsultti, tohtori Michele Novotni, psykologi Waynessä, Pennsylvaniassa. "He sanovat, että se tukahduttaa heidän luovuuden ja spontaanisuuden - ja että he tuntevat olevansa pettäjiä, eivät todellisia itsensä."

Teenagers, jotka ovat kapinallisia ja usein impulsiivisia, lopettavat erityisen todennäköisesti ADHD-lääkityksen. Näin oli Sara Brooksin (Portland, Oregon) kohdalla. Sara oli ollut onnellinen nuori nainen ja kykenevä opiskelija lukiovuoteensa asti.

”Sitten hän iski seinään”, muistelee äitinsä, kliininen sosiaalityöntekijä ja yrityskonsultti Debra Brooks. "Teini-ikäisen trauma, muodollisen rakenteen puute hänen jatko-luokissaan... hän alkoi räpätä, joutui syvään suruun ja luopui."

[Ilmainen lataus: Äärimmäinen opas ADHD-lääkitykseen]

ADHD-diagnoosina ja kuuden kuukauden lääkityksenä myöhemmin, Sara oli jälleen päällä. Hän oli cheerleading-joukkueen kapteeni. Hän oli voittanut korkeakoulututkinnon ja laskeutunut laituripaikkaan vaihto-ohjelmassa Costa Ricassa. Sitten, hänen vanhempansa vuoden puolivälissä, asiat hajosivat uudelleen. "Sara oli villi, hankala, riitaa jatkuvasti", Debra sanoo. ”Koulussa hän meni nollaan. Minulla oli kapina käsissäni. ”

Sara nousi lopulta: ”Tein valtavan virheen. Lähdin lääkkeistäni, kylmä kalkkuna. Minulla meni niin hyvin, tajusin, etten tarvinnut heitä. ”Pian palaamisen jälkeen lääkitykseen Sara oli jälleen onnellinen - ja takaisin tielle yliopistoon ja Costa Ricaan.

Lopeta kun olet edessä?

Monet ihmiset, jotka päättävät lopettaa lääkkeiden käytön, tekevät niin, koska kuten Sara, he "tuntevat olonsa hyväksi". He ihmettelevät: Voisinko tuntea olevani yhtä hyvä - ehkä jopa parempi - jos menisin pois lääkkeistä?

Se ei ole huono kysymys, sanoo MD Timothy Wilens, psykiatrian apulaisprofessori Harvard Medical Schoolissa. Mutta hän sanoo, että ADHD-lääkityksen lopettaminen on oikea ja väärä tapa. "Voisin ehdottaa tutkimuksen keskeyttämistä, jos joku ei ole ollut oirevapaa useita kuukausia", Wilens sanoo. "Haluat tietää, onko lääkitys vastuussa kaikesta parannuksesta vai onko itse häiriö parempi."

[Koko ADHD-hoitovaihtoehtojen valikko]

ADHD on krooninen ja usein elinikäinen, neurologinen häiriö, mutta joskus se näyttää menevän. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että monet lapset, joilla on ADHD päästä eroon häiriön näkökohdat ennen aikuisuuteen pääsyä. Mitä tapahtuu?

Tutkijat tietävät nyt, että aivot ovat ”keskeneräisiä töitä” murrosiän loppuun asti. Jotkut tutkijat teorioivat, että tämä vuosikymmenien mittainen kypsymisprosessi korjaa vähitellen ADHD: hen liittyviä virrattomia aivopiirejä. Toiset omistavat parantamisen selviytymiskyvyn asteittaiselle hankkimiselle. Jos ADHD-oireet ovat lieviä ja selviytymistaidot ovat todella kiillotettu useiden vuosien ajan, Wilens sanoo, lääkitys voi tulla tarpeetonta.

Halu menettää huumeita voi joskus laukaista positiivisen muutoksen elämäntilanteissa - mennä naimisiin jonkun kanssa, joka on halukas auttamaan esimerkiksi organisaatiotehtävissä tai siirtymällä pöytätöistä sellaiseen, joka vaatii paljon fyysistä toiminta. Yleisemmin syynä siihen, että ihmiset pudottavat huumeita, on se, että asiat elämässään tai itse lääkkeiden kanssa ovat ei mennä hyvin.

Syyt, miksi ihmiset lopettavat lääkkeet

Susan Brillhartille, 42, lasten sairaanhoitaja Hobokenissa, New Jerseyssä, todettiin ADHD kuuden ikäisenä ja hänelle annettiin lääkitystä 16 ikään asti. "Se lakkaa toimimasta", hän sanoo. ”Tajusin, että lääkitykselläni ei ollut enää suurta vaikutusta, koska arvosani laskivat.” Hänen mukaansa kaikki jäljellä oleva oli sivuvaikutuksia.

Jopa tapauksissa, joissa lääkitys edelleen toimii, sivuvaikutukset voivat tulla sietämättömiä. "Olen lopettanut lääkkeiden käytön useita kertoja", sanoo tohtori Robert Jergen, 36, erikoisopetuksen apulaisprofessori Wisconsinin yliopistossa Oshkoshissa. Jotkut lääkkeet aiheuttivat voimakkaita suolikipuja. Jotkut saivat sydämeni kilpailemaan. Yksi oli vähentänyt hyperaktiivisuutta, mutta en pystynyt nukkumaan. Viimeinen lääkitys, jota olin käyttänyt, vaikeutti erektioiden saavuttamista ja ylläpitämistä, ja aiheutti äänekäviä. ”

Muut motiivit lääkityksen lopettamiseen ovat vieläkin käytännöllisempiä, sanoo terapeutin Harold Meyer ADHD-valmentaja, joka johtaa New York City -osastoa lapsista ja aikuisista, joilla on huomiovaje Häiriö. Meyerillä on ollut asiakkaita, jotka halusivat lopettaa lääkityksen, koska he aloittivat työtä, joka vaati huumeiden seulontaa, tai suunnittelivat pääsyään asevoimiin. ”Minulla oli yksi asiakas, yksityisetsivä, joka joutui uusimaan aseluvan. Hän tiesi, että häneltä kysyttiin, ottako hän stimulantteja tai muita lääkkeitä ”, Meyer kertoo.

Tärkeä varoitus: Vaikka ADHD: lle yleensä määrättyjä lääkkeitä ei ole liitetty synnynnäisiin virheisiin, naisia ​​(ja miehiä), jotka yrittävät saada lapsia, kehotetaan yleensä välttämään lääkitystä.

Tietoinen päätös

Jos harkitset lääkityksen lopettamista, asiantuntijat suosittelevat lääkitystä vain lääkärin suostumuksella. Hän voi antaa sinulle vihreän valon tai ehdottaa muita vaihtoehtoja, kuten lisätä psykoterapiaa tai ADHD-ohjausta lääkeohjelmaan.

Lääkäri voi ehkä helpottaa huolenaiheitasi säätämällä lääkkeen annosta tai siirtämällä sinut uuteen lääkkeeseen. "Monet ihmiset eivät ymmärrä kuinka monta lääkettä ADHD: lle on", Novotni sanoo. ”Yhdellä potilaallani, arkkitehti, oli vaikeuksia työssä. Hän ei noudattanut määräaikoja, ja yksityiskohdat tappoivat hänet. Mutta hän sanoi, että hän ei voinut tehdä suunnittelutyötä tehokkaasti lääkkeiden suhteen. ”Novotni löysi toimivan ratkaisun hänet: Hän teki luovan työnsä aamulla ja morjahti iltapäivällä ottamisen jälkeen lääkitys.

Kun halu päästä pois lääkkeistä johtuu potilaan harhakäsityksestä lääketurvallisuudesta tai sivuvaikutuksista, lääkärin vakuutus voi olla kaikki tarvittava. Äskettäin Andrew Adesman, M.D., Schneider Childrens'sin kehitys- ja käyttäytymislasten päällikkö New Yorkin New Hyde Park -sairaalassa vakuutettiin yhden potilaansa isä olemaan ottamatta lastaan Ritalin. "Isä oli lukenut sanomalehden artikkelin, joka tuki ADHD: n todistamattomia interventioita", Adesman sanoo. "Häntä levitti myös uutinen, jonka mukaan Ritalinia käyttävät lapset saavat todennäköisemmin syöpää." Tätä väitettä ei ole todistettu. Kun Adesman selitti sen, isä luopui tarjouksestaan ​​ottaa lapsensa pois lääkkeiltä, ​​jotka olivat olleet erittäin tehokkaita.

Vetää johtopäätöksiä

Älä ole liian nopea päättämään, että "huumeloma" on menestys. Stimulantit ovat poissa järjestelmästä tunteina, mutta Stratteran kaltaiset lääkkeet voivat edelleen oireita hallita päiviä, ehkä viikkoja, viimeisen annoksen jälkeen. Yliaktiivisuus ilmaantuu nopeasti, mutta heikentynyt keskittymis- ja organisaatioongelmat voivat Adesmanin mukaan ilmestyä jopa kuusi kuukautta.

Viime kädessä voit päättää palata lääkitykseen. Jos näin on, pidä kokemus näkökulmasta. "Et ole palannut neliön puolelle", Wilens sanoo. "Olet oppinut jotain arvokasta."

[Oikea tapa ottaa huumeloma]

Päivitetty 6. toukokuuta 2019