PTSD-hoito ja sen rooli PTSD: n parantamisessa
PTSD-hoito voi olla tärkeä osa paranemista niille, joilla on posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD). Itse asiassa Yhdysvaltojen veteraaniasioiden osasto, joka on tutkinut merkittävästi PTSD-hoidon tehokkuutta, ”suosittelee voimakkaasti”, että jokaiselle, jolla on diagnosoitu PTSD, tarjotaan traumaan keskittyvää psykoterapiaa. Mutta mitkä terapiamuodot ovat saatavilla PTSD: lle ja mitkä PTSD-terapiat toimivat parhaiten?
PTSD-hoidon tyypit
On olemassa monia tyyppejä PTSD-terapioita, jotka on testattu tutkimuksissa, ja on olemassa runsaasti todisteita siitä, että terapia toimii PTSD-hoito. Kaksi tyyppistä PTSD-terapiaa, joista on parasta näyttöä, ovat traumakeskeinen terapia ja stressiin inokulaatioterapia. Esimerkkejä traumaan keskittyvästä terapiasta ovat:
- Altistuspohjaiset hoidot
- Kognitiiviset terapiat
- Silmien liikkeen desensibilisointi ja uudelleenkäsittely (EMDR)
Muita PTSD-hoitomuotoja, joista voi olla hyötyä, mutta joilla on heikompi näyttöpohja, ovat:
- Potilaiden koulutus
- Kuvaharjoitteluharjoittelu
- Psykodynaaminen terapia (”talk” terapia)
- Hypnoosi
- Rentoutumistekniikat
- PTSD-tukiryhmähoito
Hoitotyyppien välillä on huomattava päällekkäisyys, ja monet spesifiset terapiat sisältävät osia useista edellä mainituista.
Stressinsiirtoterapia PTSD: lle
Stressi-inokulaatioterapia keskittyy ahdistuksen ja stressin hallintaan PTSD-selviytymistaidot. Stressi-inokulaatioterapia yhdistää monia terapeuttisia tekniikoita, kuten:
- Syvän lihasrelaksaation harjoittelu
- Hengityksen hallinta
- itsevarmuus
- Positiivinen ajattelu ja itsepuhuminen
- Todellisessa elämässä altistuminen ahdistusta herättäville ärsykkeille
Altistusperusteiset terapiat PTSD: lle
Altistumiseen perustuvia terapioita on monenlaisia ja esimerkkejä tästä ovat pitkäaikainen altistuminen PTSD-hoito, lyhyt, eklektinen psykoterapia, narratiivinen terapia ja kirjalliset altistusterapiat PTSD.
PTSD-altistukselle perustuvat terapiat korostavat altistumista ärsykkeille, jotka muistuttavat henkilöä traumasta ja aiheuttavat ahdistusta. Altistus voi tapahtua henkilökohtaisesti, mielikuvituksen kautta, kirjallisesti tai suullisesti. Aluksi tehdään erittäin pieniä määriä altistumista ja sitten vähitellen altistuminen kasvaa vähitellen, kunnes henkilö pystyy hallitsemaan ahdistuksen kyseisten ärsykkeiden ympärillä.
Vaikka tämä terapia voi aluksi kuulostaa pelottavalta, altistumisterapiaa on tutkittu hyvin, ja kun pätevä lääkäri tekee turvallisella ja vakaalla tavalla, sen on osoitettu olevan erittäin tehokas.
PTSD: n kognitiiviset terapiat
PTSD: n hoidossa käytetään monia kognitiivisia terapioita, mukaan lukien kognitiivinen käyttäytymisterapia ja kognitiivinen prosessointiterapia. PTSD: n kognitiivisissa terapioissa ihmisen ajattelu ja tuntemus haastetaan ja lopulta muutetaan.
Esimerkiksi trauma voi vaikuttaa suoraan siihen, miten ihminen ajattelee tai tuntee omaa turvallisuuttaan. Henkilö ei ehkä tunnu olleensa turvallinen esimerkiksi ravintolassa. Kognitiivisessa terapiassa kyseenalaistetaan usko siihen, ettei ravintolassa ole turvallista harkittu ja looginen tapa yrittää ”todellisuustestiä” (katso onko ajatus todella järkevä) uskomus.
Rentoutumistekniikat ja traumaattisen tapahtuman keskustelu tai kerronta sisältyvät usein myös kognitiivisiin PTSD-terapioihin.
Silmien liikkeen desensibilisointi ja uudelleenkäsittely PTSD: lle
Silmien liikeherkkyys ja uudelleenkäsittely (EMDR) terapia saattavat tuntua varsin suurta, mutta tämän tyyppistä PTSD-terapiaa on tutkittu laajasti kontrolloiduissa tutkimuksissa ja se on osoitettu tehokkaita. EMDR-terapia yhdistää altistusterapiakomponentin yhdessä kognitiivisen komponentin ja rentoutumis- / itsevalvontatekniikoiden kanssa. EMDR eroaa siinä, että yksi sen avainkomponenteista on silmien liikkuminen, kuten nimestä voi päätellä, tai muut häiriötekijöiden tai fyysisen stimulaation muodot.
artikkeliviitteet
