Katso? Sanoin sinulle, että syömishäiriöni ei ole iso juttu

Syömishäiriöiden osa monella tapaa Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollinen käsikirja parani huomattavasti vuoden 2013 painos (DSM-5). Ahmiminen sai oman diagnoosinsa, jolloin miljoonat amerikkalaiset saivat lopulta kuulla "minäkin" olla yksin taistelussaan. Ihmiset pystyivät vihdoin näkemään olevansa sairaita (ja lopettamaan häpeämisen), mikä on valtava askel tiellä paranemiseen. Valitettavasti en voi pitää kaikkia tämän viimeisimmän muokkauksen muutoksia edistyksenä.

Diagnostiset perusteet anoreksia ja bulimia "rento", joka antaa ihmisille mahdollisuuden diagnosoida oikein, joille olisi aikaisemmin diagnosoitu sumu Syömishäiriötä ei ole muuten määritelty (ED-NOS). Tällä voi olla suuri ero siinä, kuinka paljon hoitoa vakuutusyhtiö tarjoaa. Mutta lieventämällä kriteerejä, ilmeisesti American Psychiatric Association tunsi tarvetta lisätä diagnoosiin vakavuusindikaattori.

Kieli on hankala asia. Kun olet tekemisissä syömishäiriöiden kanssa, sanat voivat kääntyä ja tulkita väärin sekunnin murto-osassa. Saatat diagnosoida minut ED-NOS: ksi, koska painoni, vaikka se on dramaattisesti alhaisempi kuin se oli yhdeksän kuukautta sitten, kuuluu normaalille alueelle. Kuulen, että "olen edelleen liian lihava". Sanot minulle, etten ole vielä tarpeeksi ohut menemään sairaalaan, mutta kuulen haasteen.

Pääsääntönä, et koskaan tule olemaan "tarpeeksi hyvä" syömishäiriössäsi. Se on kilpailu ja joku muu voittaa aina. Syömishäiriösi soittaa tätä nauhaa uudestaan ​​ja uudestaan. Joten kuvittele näkeväsi anoreksian tai bulimian diagnoosikoodisi liitteenä, että lääkäri tai terapeutin on luokitellut sen "lieväksi". On tarpeeksi vaikea uskoa, että olet "tarpeeksi sairas" tarvitsemaan apua, mutta nyt lääkärisi voi vahvistaa, kuinka vähän sinun täytyy huolehtia syömishäiriöstäsi.

Viesti syömishäiriöiden kärsijöille

Syömishäiriösi on "lievä", joten se ei ole iso juttu - ei niin iso juttu kuin jos se olisi "vakava" tai "äärimmäinen" - eikö niin? Väärä. Hyvin, hyvin väärin. Olet hyvin sairas jo kauan ennen kuin saavut DSM-5: n luokituksen "vakavaksi". Itse asiassa suurin osa ihmisistä on kuollut kauan ennen kuin he kuuluvat "vakavaan" luokkaan. Monet ihmiset ovat sairaita tai kuolleita, ennen kuin he jopa täyttävät anoreksian tai bulimian täydet diagnoosikriteerit. Olin varmasti.

Riippumatta siitä, mikä diagnoosi on (tai ei), jos sinulla on syömishäiriö, olet sairas. Laboratoriosi voivat olla täydellisiä. Paino voi olla "normaali". Hitto, saatat lentää kokonaan tutkan alla eikä kukaan tiedä, että sinulla on syömishäiriö. Tein pitkään. Mutta se ei tarkoita, että en ollut sairas. Se on aina kunnossa - kunnes se ei ole. ÄLÄ anna muutaman sanan lääketieteellisessä asiakirjassa selvittää, yritätkö palautua. Olet "tarpeeksi sairas" ja olet ehdottoman arvoinen elpyminen.

Viesti terveydenhuollon tarjoajille

Lääkärit, terapeutit, psykiatrit - potilas voi olla sairaalan tehosteen yksikössä (ICU) eikä hän silti ajattele itsensä olevan sairas. Vaikka mielestäni on täysin naurettavaa, että arvioimme nyt syömishäiriön vakavuutta, ymmärrän, jos sinun on tehtävä niin vakuutustarkoituksiin tai miten vaan. Tulevaisuuden neuvonantajana ymmärrän, että joudut ehkä lisäämään tämän, jotta potilas voi saada kaikenlaista hoitoa kattavuutta.

Mutta rakkauden vuoksi kaikissa pyhissä asioissa ÄLÄ laita sitä mihinkään paperityöhön, jota asiakas näkee. Häntä syövät tarpeeksi syömähäiriöinen ääni heidän päässään, eikä hän todellakaan tarvitse polttoainetta tulen lisäämiseen. Riippumatta siitä, kuinka "lievä" syömishäiriö voi olla DSM-5: n mukaan, sinun on muistutettava asiakkaallesi, että hän on hyvin sairas. Tätä ei pidä ottaa kevyesti klinikkona - tämä on elämä tai kuolema, ja asiakkaasi täytyy tietää se.

Joten älä kerro heille kuinka "lievä" tai "vakava" heidän syömishäiriö on - vaikka he kysyisivät. Terveydenhuollon tarjoajana sinun tehtäväsi on saada potilas tunnistamaan miten tappavasti vakava syömishäiriö on diagnoosista, laboratoriotyöstä tai painoindeksistä (BMI) riippumatta.

Viimeinen asia, jota tarvitsemme, on enemmän ihmisiä, jotka yrittävät todistaa, kuinka "sairaat" he kilpailevat kuolemaan.