Synnytyksen jälkeinen masennus ja imetys: vaikutukset, turvalliset hoidot

Synnytyksen jälkeinen masennus ja imetys voivat joskus tehdä yhdessä elämästä kurjaksi äideille, jotka haluavat hoitaa vauvansa rauhallisesti. Imetysongelmat voivat olla merkittävä stressitekijä synnytyksen jälkeen, stressi, joka voi vaikuttaa mielenterveyteen. Imetys ja synnytyksen jälkeinen masennus (PPD) voivat todellakin olla haasteita sekä äidin että vastasyntyneen elämänlaadulle.

Imetysongelmat luovat vaikutuksia naisen useille alueille:

• Biologia (fyysiset terveysongelmat koko vartalon alueella)
• Psykologia (masennus, ahdistus, itsekäsitys, kyky sitoutua vauvaan)
• Sosiaaliset (PPD ja imetysongelmat voivat johtaa vetäytymiseen ja eristymiseen, avioliittovaikeuksiin ja kamppailuihin muiden lasten kanssa)

Tutkimuksissa on havaittu yhteys synnytyksen jälkeisen masennuksen ja imetysongelmien välillä. Yhdessä sellaisessa tutkimuksessa todettiin, että äidit, joilla oli imetyksen vaikeuksia kahden ensimmäisen viikon aikana synnytyksestä, olivat todennäköisemmin kehittää PPD kuin ne, jotka eivät (Rochman, 2011).

Synnytyksen jälkeinen masennus imetyksen aikana

PPD on yleisempi naisilla, joilla on vaikeuksia vastasyntyneidensä hoitamisessa. Merkittävä osa äidin vuorovaikutuksesta uuden vauvansa kanssa tapahtuu ruokinnan aikana. Tämä erityinen aika on tärkeä lähde lapsen ja äidin sitoutumiselle.

Kun äiti ei voi hoitaa menestystä, tuskalliset vaikutukset johtuvat usein:

• Tunteet heikosta itseluottamus ja matala omavaraisuus
• Syyllisyys, joka häiritsee jokapäiväistä elämää
• Stressi, joka voi johtaa synnytyksen jälkeinen masennus ja synnytyksen jälkeinen ahdistus

Tämä mielenterveyshaaste voi tapahtua yrittäessäsi imettää. Synnytyksen jälkeinen masennus voi tapahtua myös imetyksen lopettamisen jälkeen. Naiset lopettavat lukemattomista syistä, kaikki henkilökohtaiset ja täysin kunnossa huolimatta yhteiskunnasta, joka usein sanoo toisin.

Kipu, riittämättömän maidontuotannon puute, vaikeudet vauvan lukitsemiseen ja rintainfektiot ovat imetysvaikeuksien vaikutuksia, jotka edistävät synnytyksen jälkeistä masennusta. Kipu korreloi vahvasti PPD: n kanssa. Kaikki masennuksen tyypit lisäävät kipuherkkyyttä, joten PPD: llä kärsivillä naisilla on todennäköisesti korkeampi kipu kuin naisilla, joilla ei ole PPD: tä. Lisäksi naisilla, joilla on imetyskipua, on kaksinkertainen todennäköisyys kehittää PPD. (Rochman, 2011).

Imetysvaikeudet liittyvät synnytyksen jälkeiseen masennukseen; ne eivät kuitenkaan ole ainoat tekijät, joilla on merkitystä naisen PPD: ssä.

Synnytyksen jälkeinen masennus ja imetys: Lisää vaikuttavia tekijöitä

Naiset voivat kohdata ulkopuoliset voimat ja oman ruumiinsa sisällä tapahtuvat toimet. Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa PPD: hen tai pahentaa sitä:

• Yhteiskunnallinen paine (“Rinta on paras” -kampanja voi tuntua jäykältä lakiin)
• Toisten pelko tuomiosta lisää masennusta ja ahdistusta
• Yritetään etsiä apua, mutta tunnetaan, että tuomitaan, painostetaan ja tuomitaan
• Äärimmäinen stressi ja turhautuminen, jotka vaarantavat mielenterveyden
• Syyllisyyden tunteet, häpeä
• Hormonaaliset muutokset (pisara estrogeenia ja progesteronia synnytyksen jälkeen sekä alhaiset oksitosiinitasot)

PPD-hoito voi auttaa vähentämään tai poistamaan PPD: tä.

Synnytyksen jälkeinen masennushoito imetyksen aikana: mikä on turvallista?

Jos haluat jatkaa imettämistä synnytyksen jälkeisen masennuksen hoidossa, mutta olet huolissasi vauvasi terveydestä ja turvallisuudesta, käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot voivat rohkaista sinua. Jotkut sisältävät lääkitystä, kun taas toiset eivät.

Moniin PPD-hoitomenetelmiin ei liity lääkitystä. PPD: n ja rinta- ja pullorehujen lukeminen antaa sinulle mahdollisuuden tehdä sinulle ja vauvallesi sopivia päätöksiä. Yhteistyö terapeutin kanssa voi auttaa myös paljon. Sen lisäksi, että työskennellään synnytyksen jälkeiset masennusoireet, sinä ja neuvonantajasi saattavat toimia sopimalla imetyksen lopettamisesta, jos tarvitset tai haluat tehdä niin. Voit rakentaa tietoa ja luottamusta.

Lääkitys on laillista synnytyksen jälkeisen masennuksen hoito. Ottaen varmasti masennuslääkkeet synnytyksen jälkeiseen masennukseen imetyksen aikana ei vahingoita vauvaasi, vaikka pienet määrät kulkevat rintamaitoon. Jotkut ovat kuitenkin myrkyllisempiä löytäessään tien maitoon ja voivat olla haitallisia imeväisille. Kun puhut lääkärisi kanssa PPD: n reseptilääkkeistä, mainitse aina, että imetät, joten saat parhaan lääkityksen sinulle ja vauvallesi.

Paras lääkitys synnytyksen jälkeiseen masennukseen ja ahdistukseen imetyksen aikana on luokka, joka tunnetaan selektiivisinä serotoniinin takaisinoton estäjinä (SSRI). SSRI-lääkkeet auttavat PPD: tä saamatta rintamaitoon. Joitakin PPD: n yleisimmin määrättyjä SSRI-lääkkeitä ovat:

• Celexa (sitalopraami)
• Effexor (venlafaksiini)
• Lexapro (esitalopraami)
• Paxil, Pexeva (paroksetiini)
• Prozac, Sarafem (fluoksetiini)
• Wellbutriini, Zyban (bupropioni)
• Zoloft (sertraliini)

Vaikka kaikkia näitä masennuslääkkeitä on pidetty turvallisina, sitalopraamilla ja fluoksetiinilla on suurempi riski erittyä rintamaitoon.

Bentsodiatsepiineja (sedatiivit) voidaan joskus myös harkita, mutta ne ovat erittäin kiistanalaisia ​​ja monet terveydenhuollon ammattilaiset pitävät niitä vaarallisina. Lääkkeet kuten Ativan (lorasepaami), Klonopin (klonatsepaami), Valium, Diastat (diatsepaami) ja Xanax (alpratsolaami) päästä rintamaitoon ja sillä on vaarallisia sivuvaikutuksia vauvalle. Vauvat voivat laihtua ja tulla uneliaisiksi.

Kun päätät masennuslääkkeistä ja imetyksestä, ota huomioon tämä: Suurin riski vastasyntyneelle vauvalle ei ole mikä tahansa PPD-hoito, vaan pikemminkin hoidon puute, joka voi keskeyttää äidin ja vauvan sitoutumisen ja olla terveellinen kehittäminen. Itsestäsi huolehtiminen ja PPD: n voittaminen on paras lahja, jonka voit antaa itsellesi ja vauvallesi.

Jos päätät luopua imetyksestä synnytyksen jälkeisen masennuksen aikana, harkitse Zulresso (brexanolone), ensimmäinen lääke, joka on tarkoitettu erityisesti synnytyksen jälkeiseen masennukseen.

artikkeliviitteet