ADHD näyttää erilaiselta naisilla. Tässä on miten - ja miksi.

Työnmahdollisuuksista henkilökohtaisiin tuloihin avioliitosuhteisiin tuskin on aluetta, jolla amerikkalaiset naiset eivät ole edistyneet viime vuosikymmeninä. Mutta kun on kyse diagnosoinnista ja hoidosta ADHD, naiset on vielä pitkä tie kuljettavanaan.

ADHD naisilla

Naisilla on yhtä todennäköistä kuin miehillä ADHD, ja viimeisimmät tutkimukset viittaavat siihen ADHD naisilla aiheuttaa vielä suuremman emotionaalisen kuohunnan. Huolimatta ADHD: n diagnosoinnissa ja hoidossa tapahtuneista laajoista parannuksista, jotkut ammattilaiset voivat silti harkita usko, että tarkkaavaisuuden vajaatoiminta on jotain, joka vaikuttaa ensisijaisesti poikiin ja miehiin - ei tyttöihin ja naisia. Tämän seurauksena ADHD: n saaneet naiset diagnosoidaan (tai diagnosoidaan väärin) miehiä todennäköisemmin kuin miehillä, ja he saavat vähemmän todennäköistä asianmukaista hoitoa.

"ADHD: n oletetaan edelleen olevan miehen häiriö", sanoo Fred Reimherr, M.D. Utahin yliopisto Mood Disorders Clinic ja äskettäisen tutkimuksen pääkirjailija, jonka mukaan ADHD: llä on suhteeton vaikutus naisiin. ”Naisilla oli huomattavasti useammin diagnosoitu muita emotionaalisesti perustuvia psykiatrisia sairauksia, kuten mielialahäiriö tai ahdistus. Mielestäni nuo oireet ovat usein asioita, joihin aikuista hoitava lääkäri keskittyy. Nainen voi esiintyä tunneoireiden esiintymisessä, ja alla oleva ADHD saattaa jäädä väliin. "

Tytöt ja pojat

ADHD: n alidiagnoosi naisilla on juurtunut lapsuuteen. Tytöt, joilla on ADHD yleensä yrittävät kovemmin kuin heidän miehensä, kompensoida ja peittää oireet. Pitääkseen arvosanaansa tytöt ovat usein halukkaampia ottamaan ylimääräisiä opintotuntia ja pyytämään vanhemmiltaan apua.

Lisäksi tytöt ovat todennäköisemmin "ihmisiä miellyttäviä" tekemällä kaikkensa sopeutuakseen - vaikka he tietäisivätkin olevansa "erilaisia".

[Omatesti: ADHD-oireet naisilla ja tytöillä]

Opettajat ovat usein ensimmäiset, jotka tunnistavat ADHD: n merkit lapsilla. Koska jotkut opettajat ajattelevat ADHD: tä edelleen miehen häiriöksi, he yleensä epäilevät häiriötä pojissa, mutta ei tytöissä. Tämä pitää paikkansa, osoittavatko tytöt hyperaktiivisia (ei voi istua paikallaan), tarkkailumattomia (unelmoivat nurkassa) vai häiriön yhdistetyn version.

"Suurimmalla osalla ihmisistä on väärinkäsitys siitä, että ADHD on hyperaktiivisen ala-asteen ikäisten poikien häiriö", sanoo Patricia Quinn, M.D, kehitysvaiheessa oleva lastenlääkäri Washingtonissa, D.C. ja johtava sukupuolinäkökohtien asiantuntija ADHD. "Kun he näkevät tyttöjen käyttäytymisen, jopa häiritsevän käytöksen, tytöt menevät silti diagnosoimattomasti."

Kliininen psykologi Kathleen Nadeau, tohtori, johtaa yksityisklinikkaa Silver Springissa, Marylandissa, joka on erikoistunut ADHD: n ja oppimishäiriöiden diagnosointiin ja hoitoon. Hänen mukaansa hän näkee monissa tapauksissa, joissa naiset epäilevät ADHD: tä, kun he ovat vuosien ajan kamppailleet tasapainottaakseen työn, kodin ja lapsen kasvatuksen velvollisuudet.

Jotkut naiset tulevat epäilemään heidän ongelmiensa syytä nähdessään tiedotusvälineissä ADHD-raportin. Muut naiset alkavat epäillä, että heillä on ADHD, kun heidän lapselleen on diagnosoitu häiriö.

Joka tapauksessa monet Nadeau-neuvonantajanaiset tekevät niin vasta kuukausien tai vuosien turhautumisen jälkeen, jonka aikana lääkärit eivät pystyneet tarjoamaan apua ongelmiinsa.

"Naisen yleisin diagnoosi ennen ADHD-diagnoosin saamista on masennus", Nadeau sanoo. ”Niin monet naiset ovat tulleet toimistooni ja sanoneet:” Olen ollut terapiassa vuosia ja minua on diagnosoitu ahdistuksen ja masennuksen kanssa, mutta minulla on edelleen ongelmia. ”Se on hullua, ja se on niin hoidettavissa häiriö. Sille ei ole tekosyytä. "

Nadeaun mukaan monet naiset menevät diagnosoimattomiksi, koska kriteerit, joita lääkärit käyttävät ADHD: n diagnosointiin, ovat vanhentuneita. Esimerkiksi kriteerit osoittavat, että ADHD: ta on pidettävä mahdollisena diagnoosina vain, jos potilaalla on ollut merkittäviä oireita jo varhaisesta iästä lähtien. Mutta kuten lääkärit alkavat ymmärtää, monet ADHD: n tytöt “lentävät tutkan alla” varhaisvuosina häiriön kanssa.

[Lue tämä: Sukupuolierot ADHD-diagnoosissa]

Yhden äidin tarina

Rachael Hall, 26-vuotias kolmen lapsen äiti Sandystä, Utahista, vietti vuosia ahdistuksen ja masennuksen kamppailussa - eikä koskaan tiennyt miksi. Aina kun elämässä tapahtui jotain pieleen, hän reagoi yli.

Hall, Reimherrin klinikan potilas, muistelee hajoamistaan ​​häämatkansa aikana, koska hän ei pystynyt purkamaan ajo-ohjeita: ”Sanoin aviomiehelleni:“ Miksi et vain jätä minua? Olen arvoton. ”Yksi pieni asia räjähtää vain suhteettomasti. Ja sitten aloin tuntea syyllisyyttä jälkikäteen, ja mitä enemmän syyllisyyttä tunsin, sitä masentuneemmaksi sain. ”

Äitiyden stressit vaikeuttivat asioita Hallille. Odotettaessa kolmatta lastaan ​​hän rikkoutui ja oli sairaalahoidossa masennuksen vuoksi. Lääkärit määräsivät masennuslääkettä. "Se ei toiminut ollenkaan", hän sanoo. ”Se teki siitä, että en välittänyt. Se vei kaiken. En tuntenut onnellisuutta. En tiennyt surua. ”

Tyttärensä syntymän jälkeen Hall alkoi kokea usein vihaa. ”Yksi sekunti olisi hieno, ja seuraavana sekunnissa olisin raivoava banaani”, hän muistelee. ”Olin niin ilkeä ihmisille, joista välitin. En voinut tehdä sitä enää. ”

Hall ajatteli, että hän kärsii synnytyksen jälkeisestä masennuksesta. Mutta hänen synnytyslääkäri sulki tämän pois, sanoen, että oli liian kauan kulunut hänen toimituspäivämääränsä päälle, jotta se olisi mahdollista.

Eräänä päivänä Hall näki ilmoituksen mielialahäiriöiden tutkimuksesta Reimherrin klinikalla. Hän päätti ilmoittautua.

”Turhailin aluksi”, hän muistelee. "Sanoin aviomiehelleni:" No, minun on oltava lumelääkettä, koska se ei toimi. "Sitten heti, kun aloitin viidessä toisessa viikossa, huomasin eron."

Hän ei tiennyt sitä tuolloin, mutta toisen viiden viikon aikana hän käytti ADHD-lääkitystä Concerta. Lääkitys näytti tekevän hänen ajattelunsa "loogisemmaksi". Hän oli vähemmän unohtava, vähemmän ärtyinen. "Olen vain yleensä paremmassa tuulessa", hän sanoo. "Olen onnellinen. En räjäytä asioita suhteettomasti. "

Hoidon jatkamisen jälkeen Hallin suhteet perheensä kanssa ovat parantuneet, eikä hän enää tunne kiusallista sosiaalisissa tilanteissa. "Olen aina ollut hyperaktiivinen, puhelias, huomion keskipisteen tyyppi", hän sanoo. ”Olen erittäin ystävällinen ihminen, mutta siihen pisteeseen, että haluan hämmentää itseäni. Nyt pystyn olemaan huomion keskipisteessä ja olemaan hauska ja minulla on ihmisiä, mutten niin pitkälle, että minusta tulee turhauttavaa. "

Paine suorittaa

Nadeau sanoo, että Hallin kokemus on kaukana ainutlaatuisesta. "Paine naisille, jotka ovat organisoituneita, itsehallinnollisia ja pitämään kaikkia muita järjestäytyneinä, on hyvin syvälle juurtunut yhteiskunnallinen odotus", hän sanoo. ”Naiset kokevat epäonnistumisen, jos he eivät pysty pitämään taloaan kunnossa. On valtavan paljon velvollisuutta pitää esiin esiintymisiä, kamppailemaan, saamaan kiusallisia hetkiä. Esimerkiksi: 'Unohdin poimia lapseni jalkapalloharjoituksen jälkeen, ja he olivat ainoat jäljellä "Se on hyvin julkinen epäonnistuminen, ja naisille ei usein anneta näitä tyyppejä asioita. Miehen kanssa he sanovat: "Voi, hän on niin kiireinen, tietysti unohti." "

Quinn on samaa mieltä ja lisää, että tosiasia, että nainen kokee olevansa erilainen kuin ikäisensä, on usein vaikea kantaa.

"Hän voi esimerkiksi kehittää ahdistusta, demoralisaatiota, alhaista itsetuntoa ja näyttää masentuneelta", Quinn sanoo. Joten hän on tuskallisesti tietoinen. Hän todella kärsii, mutta kärsii hiljaa. ”

Taloudelliset kustannukset ja menetetyt mahdollisuudet

Ikään kuin emotionaaliset ongelmat eivät olisi riittäviä, ADHD saattaa myös tuoda merkittäviä taloudellisia kustannuksia.

"Maksat jatkuvasti järjestäytymättömyydestäsi ja unohduksistasi", Nadeau sanoo. ”Kadotat silmälasisi, joten sinun on ostettava uusi pari. Saat pysäköintilipun, koska menetit ajan seuran ja mittari loppuu. Sellaisia ​​asioita voi tapahtua usein ADHD-potilaiden elämässä. "

Lyle Hawkins, 59-vuotias kolmen äiti, epäili pitkään ADHD: tä, mutta hänelle ei diagnosoitu tai hoidettu ennen 40-vuotiaana. Hän pahoittelee kaikkia näitä vuosia siitä, että hänet on käsitetty väärin laiskaksi ja huolimattomaksi. Mutta ennen kaikkea hän valittaa menetettyjä mahdollisuuksia. Hawkins meni naimisiin heti lukion ulkopuolella, mutta hänestä tuntuu, että hän todennäköisesti olisi mennyt yliopistoon sen sijaan, jos hänelle olisi tehty tehokas diagnoosi ja hoito jo varhaisvuosinaan.

"Olen kotoisin hyvin koulutetusta perheestä, jossa koulutus oli todella tärkeää", sanoo Hawkins, tohtori Reimherrin potilas, joka on myös kotoisin Sandysta, Utahista. ”Mutta yliopisto olisi ollut liian stressaavaa. Kun sinulla on huomiovaje, kaikki ovat sivulla 10 ja olet sivulla kolme. "

Toivoa tulevaisuudelle

Lääketieteellinen yhteisö herättää tosiasiaa, että ADHD on iso ongelma tytöille ja että tila jatkuu usein aikuisuuteen, Nadeau sanoo. Toistaiseksi hän sanoo, että jokaisen naisen, joka epäilee ADHD: n olevan, tulisi kouluttaa itsensä sairaudesta - ja neuvotella mielenterveysammattilaisen kanssa, joka on erikoistunut alalle.

Quinn sanoo, että lääkärin valtakirjalla on vähemmän merkitystä kuin hänen ymmärtämisensä ja kokemuksensa ADHD: n hoidosta naisilla.

"Monien naisten mielestä heidän yleislääkärinsä, jos hän hoitaa ADHD: tä vanhemmissa murrosikäisissä, voi olla hyödyllistä", Quinn sanoo. "Yleensä psykiatri tai terapeutti on parhaiten kykenevä diagnosoimaan häiriö naisilla."

Jos nainen tuntee masennusta, lääkärin on järkevää diagnosoida hänelle masennus ja hoitaa häntä siitä. Mutta jos hänellä on syytä uskoa hänen ongelmaansa olevan enemmän (tai jos viivyttely, ajanhallintaongelmat ja unohdukset jatkuvat, masennuksen hoidosta huolimatta, voi myös olla järkevää kyseenalaistaa diagnoosi - ja jatkaa kyselyä, kunnes hän saa helpotusta oireita.

Pitäisikö hänen vaihtaa lääkäreitä? Quinn sanoo: "Hänen tulisi vaihtaa, jos häntä ei kuuntele, jos hänen näkökulmaansa ei tunnusteta tai kunnioiteta."

Vaikka diagnoosi tulee myöhään, naiset tietävät, kuinka uutta tietoisuuttaan voidaan käyttää hyväkseen. Lyle Hawkins, 59-vuotias kolmen äiti, tunnisti monia ADHD-käyttäytymisensä lapsistaan. Haluamatta heidän käyvän läpi samaa asiaa, Hawkins varmisti, että heidät diagnosoitiin - varhain. "Jos he eivät olisi saaneet minua äidiksi," hän sanoo, "he olisivat pudonneet halkeamien läpi."

[Naisten ADHD-oireiden tarkistuslista]

---

Resurssit naisille, joilla on ADHD

Verkkosivumme sisältää runsaasti tietoa ADHD: n naisista ja tytöistä. Muita arvokkaita sivustoja ovat:

• addresources.org, hyödyllisiä tietoja ja luettelo ammattilaisista, jotka ovat erikoistuneet ADD-palveluun.
• addvance.com, linkkejä artikkeleihin ja kirjoihin ADD-muodossa sekä ilmainen uutiskirje.

Päivitetty 10. lokakuuta 2019