Kuka hyötyy pitkäaikaisesta altistumishoidosta?

Pitkäaikainen altistushoito on interventiomenetelmä, jota käytetään usein kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ja hoitaa ihmisiä posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD). Se opettaa ihmisiä lähestymään vähitellen pelkojaan tai traumaattisia muistojaan sen sijaan, että välttää niitä. Pitkäaikainen altistushoito perustuu ajatukseen, että trauman välttäminen vain vahvistaa levottomuus ja sitä ympäröivä ahdistus. Tämän lähestymistavan pioneerit uskovat, että kohdatessaan sitä, mitä he pelkäävät, ihmiset oppivat hitaasti, että muistot ja tunteet eivät ole vaarallisia eikä niitä tarvitse välttää.

Mikä on pitkäaikainen altistumishoito?

Pitkäaikainen altistushoito sisältää tyypillisesti toistuvan altistumisen traumaan liittyvät muistot ja tilanteet. Sitä käytetään usein sotaveteraanien, trauma-selviytyjien ja muiden PTSD-potilaiden hoitoon. Se on myös ollut tehokas hoidettaessa joitain ahdistuneisuushäiriöt.

Trauma ja ahdistus voivat vaikuttaa vakavasti ihmisen elämään. Useimmissa tapauksissa se johtaa tilanteiden välttämiseen ja haluttomuuteen harjoittaa elämää. Tätä terapeutit kutsuvat "oppineksi välttämiseksi", ja se on täydellisesti pätevä turvallisuutta pyrittävä vastaus traumaan. Sen sijaan, että suojataan henkilöä lisävaurioilta tai estetään muistojen pintakäsittelyt, tällainen välttäminen voi tulla äärimmäiseksi ja antaa päinvastaisen vaikutuksen. Ajan myötä välttäminen voi johtaa sosiaaliseen syrjäytymiseen sekä vaikeuksiin kotona, työssä ja suhteissa. Vältäminen voi myös pidentää tai jopa tehostaa PTSD-oireita.

Pitkäaikaisen altistushoidon tavoitteena on antaa henkilölle vähitellen tavata traumaattinen ajatus, tunne tai tilanne niin, että heillä on mahdollisuus ymmärtää, että se ei ole yhtä uhkaava kuin se tuntuu. Ajatuksen, muistin tai tilanteen hyväksyminen auttaa myös henkilöä käsittelemään kokemusta ja alkamaan toipua.

Pitkäaikaisen altistuksen hoitomenetelmät

Altistuminen in vivo: tämä on mitä useimmat ihmiset ajattelevat, kun puhumme pitkäaikaisesta altistumishoidosta. In vivo -altistus on pelätyn tilanteen, esineen tai toiminnan suora vastakkainasettelu terapeutin ohjauksessa.

Kuvallinen altistuminen: viittaa pelättyjen kuvien, muistojen tai tilanteiden kuvitteluprosessiin. Tätä käytetään usein silloin, kun ihmisen ei ole mahdollista tai sen ei katsota olevan vaarallista kohdata suoraan pelätty tilanne - esimerkiksi veteraanien kanssa.

Interceptiivinen altistuminen: suunniteltu alun perin hoitoon paniikkihäiriö, tämä menetelmä voi auttaa ihmisiä lähestymään ahdistuneisuuteen ja PTSD: hen liittyviä kehon oireita terapeutin avulla.

Pidennetty valotusaika: termi pitkäaikainen altistushoito viittaa kaikkien edellä mainittujen menetelmien yhdistelmään. Se koostuu oppimisesta hallita fyysisiä oireita, löytää selviytymismekanismit olla olemassa todellisessa maailmassa ja puhua traumasta.

Mitkä ovat pitkäaikaisvalotushoidon ongelmat?

Trauman käsittely voi olla poikkeuksellisen vaikeaa. Ja vaikka pitkäaikainen altistushoito on saanut empiiristä tukea mm PTSD: n hoito, se ei tarkoita, että se on oikein kaikille. Jos et ole valmis käsittelemään tai hyväksymään traumaasi, saatat pitää tällaista terapiaa liian haastavana.

Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston julkaisemassa vuonna 2012 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin myös, että PTSD: llä on korkea komorbiditeetti. Yhteiskunnallisuus on yhden tai useamman sairauden esiintyminen samassa henkilössä, kuten masennustila, skitsofrenia tai rajatila persoonallisuus häiriö. Vaikka komorbiditeetti ei välttämättä ole ongelma pitkäaikaisessa altistumishoidossa, ehdotetaan, että niille, joilla on vaikea komorbiditeetti (kuten dissosiaatio, psykoosia tai itsemurhakäyttäytymistä), pitkäaikaista altistushoitoa tulee hoitaa muilla terapeuttisilla lähestymistavoilla, jotta varmistetaan, että kaikkia huonon mielenterveyden alueita seurataan ja osoitettu.

artikkeliviitteet