Kuinka vaihtaa masennuslääkkeitä turvallisesti
Opi oikea tapa vaihtaa masennuslääkkeitä ja ymmärrä miksi sinun ei pitäisi koskaan yhtäkkiä lopettaa masennuslääkkeiden käyttö.
On kolme päätapaa, joilla lääkäri voi vaihtaa sinut toiseen masennuslääkkeeseen:xvii
- Lopeta sitten aloita. Tähän sisältyy ensimmäisen lääkkeen kavennus, kunnes se on täysin poissa järjestelmästäsi, ja sitten uuden lääkkeen aloittaminen. Tätä käytetään pääasiassa lääkkeisiin, joilla voi olla vaarallisia vuorovaikutuksia, kuten monoaminioksidaasin estäjä (MAOI) ja mikä tahansa muu masennuslääke, jopa toinen MAOI. MAOI: n kaventaminen vaatii vähintään kaksi viikkoa ennen toisen masennuslääkkeen aloittamista.
- Kaksoispohjainen. Lääkärisi vähentää asteittain vanhan lääkkeen annosta samalla kun suurentaa uuden lääkkeen annosta. Käytetään yleensä vaihdettaessa SSRI: stä Wellbutriini (bupropioni), Remeron (mirtatsapiini) tai trisyklinen masennuslääke. Myös siirryttäessä kohtaan tai takaisin Effexor (venlafaksiini) ja Wellbutrin tai Remeron; tai Wellbutriniin tai Remeroniin tai sieltä. Joissakin tapauksissa tätä lähestymistapaa voidaan käyttää siirryttäessä SSRI: stä toiseen.
- Samanaikainen kytkentä. Keskeytä vanha huume ja aloita uusi lääke heti. Käytetään yleensä vaihdettaessa SSRI: stä toiseen tai SSRI: stä Effexoriin.
Masennuslääkkeen lopettaminen? Varo riskejä!
Joten olet käyttänyt masennuslääkkeitä muutaman kuukauden ja tunnet olosi hyväksi. "En tarvitse tätä masennuslääkettä enää", päätät (saamatta lääkäriltäsi lausuntoa asiasta). Seuraavana päivänä roskakorit pillerit.
Iso virhe!
Kuuntele vain mitä tapahtui Emilylle, 34, kun hän lopetti ottamaan Effexorin (venlafaksiini) "kylmän kalkkunan".
"Se oli elämäni pahin tunne", hän kertoo HealthyPlace.com-sivustolle. Ensimmäisenä päivänä hän oli huimausta ja erittäin janoinen. Toisen päivän loppuun mennessä hän pystyi tuskin kävelemään tai näkemään huimauksen takia, ja hänellä oli niin vaikea päänsärky, että melu sai hänet itkemään. Hän oli myös erittäin pahoinvoiva. Kolmanteen päivään mennessä äitinsä soitti numeroon 911, koska Emily ei pystynyt liikkumaan huutamatta.
Emily kärsi jostakin nimeltä "masennuslääkityksen lopettamisoireyhtymä". Oireyhtymä liittyy eri asteissa melkein kaikkiin masennuslääkkeisiin. Sitä kutsutaan "lopetusoireyhtymäksi", koska ei ole todisteita siitä, että masennuslääkkeet aiheuttavat riippuvuutta (jolloin sitä kutsutaan peruuttamiseksi). Tila on yleisempi ihmisillä, jotka käyttävät huumeita vähintään kuuden viikon ajan.
Masennuslääkityksen lopettamisoireyhtymän oireita ovat huimaus, jano, pahoinvointi ja päänsärky Emily kokenut, samoin kuin sokkimaiset tuntemukset koko vartaloosi, unettomuus, ahdistus, levottomuus ja harvoissa tapauksissa psykoosi. Vaikka oireyhtymän uskotaan vaikuttavan vain yhteen viidestä masennuslääkettä käyttävästä ihmistä eikä se ole hengenvaarallinen, se voi joskus olla tarpeeksi vakava vaatimaan sairaalahoitoa.
Vaikutukset eivät rajoitu vain masennuslääkkeisiin. Kun Amy, 36, päätti viime toukokuussa, ettei hän enää tarvinnut Abilifioi (aripipratsoli) hän otti masennuslääkkeensä ja Ritaliini (metyylifenidaatti), hän pysähtyi pullon ollessa tyhjä. "Oli kuin flunssa tai jotain. Olin tuo pahoinvoiva ja kivulias ", hän muisteli. Hänellä oli myös päivittäinen päänsärky. Kuukauden kuluttua olleensa fyysisesti kurja, hänen mielialansa kaatui. "Voin kertoa, että se ei ollut vain normaalia mielialan heilahtelua", hän sanoi. Muutamaa viikkoa myöhemmin hän jatkoi Abilifyn ottamista ja kahden viikon kuluessa "kaikki näytti paremmalta".
Emilyn jälkeen lääkärit aloittivat hänen päänsärkynsä ja pahoinvointinsa vuoksi matalalla annoksella Effexoria ja kasvattivat sitä vähitellen säännölliseen annokseensa. "Se oli erittäin pelottavaa", hän sanoo kokemuksesta. "Luulin kuolevani."
Bottom line? Ainoa tapa lopettaa masennuslääkkeen ottaminen turvallisestipäällä on sinulle ja lääkärillesi vieroittaa sinua hitaasti.
(Toim. Huomautus: Katso syvällinen kuvaus parhaista tavoista masennuksen hoitamiseksi lukemalla "Kultainen standardi masennuksen hoidossa: Oikean masennuksen hoidon saaminen. Jos etsit parasta tapaa masennuksen hoitoon, tässä on kyseisen osan sisällysluettelo. Plus katsella masennuksen hoitovideot.)
kirjailijasta
Debra Gordon, MS, on palkittu lääketieteellinen kirjoittaja, jolla on yli 25 vuoden kokemus terveyden ja lääketieteen kirjoittamisesta. Hän asuu ja työskentelee kauniissa Williamsburgissa, VA. Voit lisätietoja hänestä osoitteessa www.debragordon.com.
